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宫外孕大出血抢救流程

发布时间:2019-11-2958156次浏览

宫外孕大出血抢救时首先需要时将患者送入抢救室,注意观察病情变化情况,同时需要给予高浓度氧气吸入。一旦血容量降低,就要迅速输注新鲜血浆。另外,还要尽快做好术前各项准备,注重对患者的心理护理。

有不少女性在怀孕之后去做B超检查,都会发现是输卵管妊娠等宫外孕。如果没有及时进行终止妊娠处理,就不仅仅会有小腹疼痛反应,还有可能会发生大出血,产生生命危险。而此时就要进行抢救。那么,宫外孕大出血抢救流程包括什么呢?
  1、严密观察病情变化
  一旦因为宫外孕有大出血症状,就务必要及时将患者送入抢救室,严密观察病情变化情况。应该让患者绝对卧床休息,最好是采取平卧位,下肢可以适当抬高15-20度,注意观察呼吸情况,定时测量血压值和血容量变化。
  2、及时供氧
  及时充分的供氧是针对于宫外孕大出血患者的重要抢救措施,尤其是已经出现烦躁不安和神志不清状态时,就要立即给予高浓度氧气吸入,氧流量以4-6L/min为宜。在供氧同时需要留意吸氧效果,监护生命体征,观察口唇、耳垂以及指甲部位颜色变化。
  3、迅速补充血容量
  由于大出血往往会导致血容量迅速降低,故需要及时给予补充,保持静脉通道通畅,以维持血液基本循环。具体可以使用静脉留置针,根据血压和心率情况选择适宜的输液速度,可以使用接近于细胞外液的林格液,必要时可加压补血。而如果存在有凝血障碍,就最好是输注新鲜血浆或血小板,必要时可用低分子右旋糖酐。
  4、做好术前准备
  解除宫外孕的关键是立即做清宫手术,故需要提前做好术前各项准备工作。建议要尽快检查血凝四项和肝肾功能,协助做腹腔穿刺,以保证清宫术的顺利进行。
  5、注意心理护理
  患者可能会因为出血过多而产生恐惧担心等不良心理,这可能会影响后续治疗和恢复。因此为了保证有较好的预后,一定不能忽视心理方面的护理。

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宫外孕伤害
宫外孕伤害有近期和长期,近期伤害主要有腹痛、腹胀、休克、血压下降、心率升高、晕倒,甚至会死亡。长期伤害主要有怀孕几率下降。宫外孕是因为胚胎组织没有种在宫腔里,而跑到子宫外面去了,大部分在输卵管里,近期的危害会出现腹痛、腹胀,可能会有腹腔内出血,就是输卵管发生破裂了,血全部流在宫腔、腹腔里,会造成患者休克、血压下降、心率升高、晕倒,甚至会死亡。而长期危害,就是宫外孕得过之后,这侧输卵管切掉了,或者是保守治疗,或者是开窗了,总之,这侧输卵管有问题,不通的几率很高,就剩另一侧输卵管了。如果另一侧输卵管也有炎症,或者是不通,怀孕几率就会下降。另外,得过宫外孕的人,再次怀孕之后再得宫外孕的几率也是30%。得过两次宫外孕的人,再得宫外孕的,再次怀孕是宫外孕的几率就是80%了,所以有很多危害的。输卵管妊娠,宫外孕治疗,如果采用药物治疗,是一种毒药,杀胚的药,再次怀孕,应该在半年之后,至少避孕半年的时间。
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