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脑积水的临床表现

发布时间:2019-11-2855986次浏览

脑积水是脑神经外科的疾病之一,最近几年发病率越来越高,脑积水的临床表现也是非常多的,没有及时治疗对生命安全会造成很大的影响,脑积水的临床表现有视力下降,下肢没有力气以及尿失禁等,就要做好全身检查,然后及时使用正确的方式治疗。

出现脑积水患者会出现的症状各种各样,脑积水这种疾病不管是孩子还是大人都有可能发生,患上脑积水以后也应该听取医生的建议,使用正确的方式积极治疗,下面就介绍一下脑积水的临床表现。
  患上脑积水以后会出现一些间断性的症状,患者会有记忆力下降,头痛,头晕耳鸣,视力变差以及下肢没有力气等症状,而且还有可能会有尿失禁,痴呆等表现,这些都是非常严重的症状。
  脑积水患者如果是儿童,那么症状也会比较多,一般为先天性的和后天性的,如果是先天性的发病比较缓慢,而后天性的一般都是继发于炎症,患者会出现呕吐,恶心,头痛症状,而且眼外肌麻痹,走路姿态不稳以及下肢肌肉张力增加,到了疾病晚期还会有智力障碍问题。
  出现脑积水以后一定要做好全面的身体检查,像核磁共振检查以及脑CT检查,还需要和无脑畸形以及脑萎缩脑发育不全,佝偻疾病相互区分开来,做好身体检查以后确定是脑积水,那么就需要使用正确的方式积极治疗。
  可以采用非手术治疗方法以及手术方法来解决,如果脑积水情况比较轻,就可以采用非手术治疗方法,也就是药物治疗方法或者是中医治疗方法,而疾病比较严重的患者可以采用手术方式来解决,一般分为解除梗阻手术以及脑脊液分流术,要听取医生的建议来选择合适的方式。
  脑积水患者在做完手术以后要好好护理身体,避免并发症出现,平时要和患者进行有效沟通,让情绪得到安抚,避免患者过于恐惧以及紧张,患者的身体体征变化也应该观察好,体温控制好,然后皮肤方面的问题也要特别注意,如果脑脊液外漏或者出现溃疡问题,及时告诉医生,用正确的方式处理,而且平时一定要以清淡饮食为主,这样也能够让恢复的速度更快一些。

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2021-05-10

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脑积水的辩证分型
脑积水是日常生活中比较常见的疾病,但这种疾病是很严重的,治疗难度很高,所以我们必须要高度重视这个病,那么,脑积水的辩证分型是怎样的呢?很多朋友对这个问题并不了解,下面我们就一起来了解下。
脑积水影响脑干吗
脑积水是会影响到脑干的,所以在出现症状以后,就要及时去医院检查和治疗。脑积水明显的症状就是头晕和头痛,以及出现视物不清,以及智力下降的情况。这个时候一定要去专业的医院检查和治疗,才能保障治疗的效果。
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脑积水的症状
脑积水的症状主要有以下几个症状。病人最主要的症状是最初病人意识清楚,逐渐变为淡漠。脑积水如果进展严重,可能会发生意识障碍,比如嗜睡,昏迷。其次,有一些突发性的脑积水会出现瞳孔散大的现象。继而,也有一些缓慢发生的脑积水病人进展的比较缓慢,病人除了意识方面的症状,还会出现小便失禁,以及步态异常。脑积水的常见症状还包括头痛,频繁的呕吐,甚至是喷射状的呕吐,这是颅内压增高的表现,也是高压性脑积水的表现。此外,震压性脑积水的患者,他的表现主要是痴呆样的表现,类似于老年痴呆。
脑积水如何形成的
脑积水一般是通过脑脊液的循环,把营养或者是氧气带入到大脑里,如果平衡吸收减少,或者产生增多,大脑里的脑脊液就要增加,增加的结果一般称为脑积水。脑和脊髓周围的液体是脑脊液,脑脊液正常的时候是一个平衡状态,也就是说每天要新陈代谢,新陈代谢的时候,每天要形成500毫升左右脑脊液,之后要吸收到500毫升,就是一来一往,形成新的500毫升,又吸收500毫升。正常的情况下,大脑在脑脊液中浸泡着,浸泡的好处第一是把一些代谢的废物,通过脑脊液的循环带走脑积水也分很多种类型,包括梗阻性脑积水,还有交通性脑积水这两大类,也就是大脑里水增多了,就称脑积水。
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婴儿脑积水如何治疗
婴儿脑积水早期可以给孩子输入乙酰唑胺、甘露醇等利尿剂,降低颅内压,也可以经前囟或腰椎反复穿刺放液。婴儿脑积水主要分两个原因,第一种原因是梗阻性的,也就是说发育有异常,比如整个脑通路里中间有阻断,导致了脑脊液流动受阻,阻在一块就形成一个脑积水。第二是患者出生的时候,可能导致了蛛网膜下腔出血,也就是可能难产,或者是出生的时候有异常,导致脑子有出血,脑子出血以后导致了一些吸收障碍或者粘连,形成了一些脑积水,对于婴儿脑积水,处理起来还是有一定的难度,应该是分不同的情况进行处理。当然有些如果是形成了一些比较快速的脑积水,比如肿瘤导致的,因为有些小孩也有脑瘤,脑瘤导致的脑积水,需要积极地进行一些手术治疗。对于一些轻的脑积水可以暂时观察,但是如果一旦发现头颅增大的很快,眼睛有落日征等等一些比较明显的临床表现,一般来说应该建议要手术治疗,其他的像非手术治疗的情况下比较少见,可能效果也不会太好,手术可能是唯一的选择。
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脑积水有什么危害
脑积水出现后对脑子造成压力,诱发脑子萎缩、痴呆、呕吐或头痛等症状出现。脑积水对脑子产生压力有一定标准,通过腰椎穿刺,颅内压正常值是80到180毫米水柱,儿童是50到100毫米水柱。这两种程度压力,对脑子来说是适应压力,也是正常压力。有脑积水后,可能导致压力异常,造成脑子受压。脑积水危害,主要对于大脑压迫,造成脑功能和脑结构越来越少,诱发脑子萎缩。所谓萎缩是脑子整个含量、整个结构减少。另外,脑压增高后,对脑子功能也有一定影响,如导致意识障碍,即痴呆。更多表现,如呕吐、头痛。
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婴儿脑积水对智力有影响吗
婴儿脑积水对智力有一定影响,婴儿脑积水对智力的影响程度取决于脑积水的程度和脑积水的原因。如果是混有脑瘤,可能影响更大,不但会对智力有影响,甚至对整个生命都有影响。脑积水只是众多临床表现的一部分,很多并不是单纯的脑积水,还会有其他合并的情况,比如外伤导致的脑积水,这种可能还有外伤的一些症状,所以对于婴儿脑积水,影响智力只是一部分,要积极的处理,在影响智力比较明显的情况下,如果解除了脑积水的病因和脑积水本身的情况。一般来说,因为儿童的可塑性还是比较高,可能对于成人以后智力影响不是特别大,但是如果耽误了最佳的治疗时期,或者病情非常严重,可能成人以后对智力有一定的影响,或者有严重的影响,所以建议应该积极到神经外科就医,采取一些及时的手术。
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老年人脑积水严重吗
对于老年性脑积水,建议积极进行手术治疗。手术治疗以后,能很大程度的缓解患者的症状,甚至治愈,但是如果开始没有想到这个疾病,忽略了主要的症状,被误诊到其它疾病,进行长期的其他治疗,那就会加重脑积水,甚至导致以后没有更有效的治疗,从而耽误病情。老年人脑积水一般称为正常压力性脑积水,这是医学上比较特殊的一类,英文简称NPH。这种脑积水一般有三个主要的症状:步态不稳,反应迟钝,排尿异常,称为三联征。如果老年人有这三类表现一定要排除脑积水,要到医院做头部ct,检查是否有脑积水。
静止性脑积水是什么
静止性脑积水的临床表现类似于正常颅压的脑积水,脑室容积保持稳定或缩小,不会出现新的神经功能损害情况,精神运动发育也会随着年龄增长而不断改善。一般脑积水可以分为四种类型:急性脑积水、慢性脑积水、正常颅压脑积水以及静止性脑积水。
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脑积水的危害有哪些
脑积水的危害主要是破坏大脑的功能。主要有几个方面,首先是智力问题,可以引起智力障碍,智力降低、痴呆等等;其次是运动问题,比如脑瘫的症状,四肢活动不良、不能走路,不能拿东西,自理要受到影响;再次是癫痫,长期的癫痫需要吃药,甚至还需要做手术治疗;可以引起听力障碍;此外还可以引起视力的障碍,比如双眼的失明,听力的下降等等。脑积水的危害主要是这几个方面。
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2018-09-21

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确诊脑积水检查什么
对于怀疑是脑积水的患者,通常选用的检查方法有头部CT或者是核磁共振两种检查方法。如果患者仅仅需要确定脑积水的程度,那患者选择CT检查就已经足够。但是,如果发现患者出现颅脑肿瘤的情况,或者是有出血以及一些特殊的表现的时候,还是需要患者做核磁共振的检查。如果脑积水患者涉及到手术治疗,那在患者进行手术之前,必须要常规进行核磁共振的检查。这样,医生通过核磁共振检查,可以观察到患者脑积水病变的程度,可以了解脑积水对患者的影响,也可以了解患者是否需要做手术,以及脑积水是否合并出血的情况。另外,也可以观察到患者有没有出现合并感染的情况,还可以观察到患者是否合并肿瘤等等的情况。因此,核磁共振是检查脑积水最好的检查手段。
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