要检查发现弱视患者，首先要检查患者的视力，如果视力低于正常，则需进一步做验光检查，并且得出患者的矫正视力。对于矫正视力仍然无法达到正常的患者，如果做裂隙灯显微镜检查、眼底检查等没有发现任何影响视力的可能，同时神经系统也没有病变发生，能够对视力造成影响，就要考虑是由于弱视造成的。通常弱视是由于高度远视，高度散光、屈光参差、斜视以及先天性上睑下垂等原因，导致儿童期视网膜的功能没有能够正常发育而引起的。弱视如果能够及时发现，及时治疗，例如在6岁之前开始治疗，通常效果还是比较好的，大部分患者的视力能够逐渐恢复到正常。

弱视与近视是两种完全不同的疾病，主要的区别体现在以下几个方面：第一，发病的原因不同。近视是由于遗传因素以及不良用眼习惯造成的，例如长时间近距离用眼，在昏暗与晃动的环境中用眼等都容易引发近视。而弱视则是由于在儿童期视网膜发育的关键阶段，视网膜没有能够接受到充分与有效的关于刺激引起视网膜功能发育低下造成的。第二，最佳矫正视力不同。单纯的近视患者佩戴眼镜进行矫正后，矫正视力是能够达到正常的而弱视患者。佩戴眼镜矫正屈光不正之后，矫正视力仍然低于正常。第三，治疗方式不一样。近视可以通过佩戴眼镜做激光手术等方式进行矫正与治疗，而弱视则需要做弱视训练等来促进视网膜功能发育，从而使视力逐步恢复。

谈到弱视的危害牵涉到很多方面的问题，通常是以下几个方面。一、最常见的危害就是视力低下，弱视的患者来就诊的主要原因就是看不清东西，视力比较差。这种差，跟屈光不正引起的差有区别，屈光不正的三种状态是远视、近视、散光，这种视力低下，可以通过配戴眼镜，通过其它的一些手段进行矫正，戴上眼镜之后，绝大多数的患者能获得比较好的视力，但是弱视患者即便是给他配上眼镜，戴上不管是框架眼镜也好，还是隐形眼镜也好，90%以上的患者，不能把视力进行有效的提高。当然有这么一部分患者，比如说一个原来视力只有0.3的患者，在佩戴眼镜之后，它能提高到0.4乃至0.5，可是你再进行对它追踪的时候，它继续生长发育过程中，发现也就到0.5为止，不可能再进行提高。所以视力的难以提高，是弱视患者视力低下的一个主要特点。它跟屈光不正的这几种状态是有很大的区别的。二、弱视患者的单眼注视能力很差，不能形成正常的立体视觉。我们接触的物体大多数都是三维立体，包括物体有凹凸不平、有深浅、有高低，弱视患者的眼中物体不能准确地把握它的这种立体感，所以说弱视患者尤其是一些儿童，他们拍球的时候找不着球，拍几下球就跑掉了，投篮的时候也投不进篮，没有正常的立体视觉，所以说对他来说这是很困难的一件事情。因此弱视儿童长大以后，往往也不能从事测绘、美工，像这些对眼睛立体视觉要求比较高的这种职业，对他是一个很大的束缚。第三点就是弱视患者除了对人的视力进行身体上的伤害之外，对人的心理也有一定的影响。通过大量文献表明儿童弱视的时候，它会造成什么，看不清黑板，学习成绩越来越差，差了之后，同学老师就会对他有另外的看法，自己也形成不自信自卑的心态，长此以往就会造成成绩越来越差，越来越自卑，所以这孩子往往会性格比较孤僻，难以合群，就觉得好像自卑感特别强，所以弱视更重要的一个损害，体现在人的心理方面，这是其它屈光不正做不到的。

通过任何的矫正手段都不能使患者达到正常视力1.0的视力，视力状态叫做弱视。比如正常人的正常视力，只要看到1.0就可以了，视力叫做正常视力。而对儿童来说，如果视力没有达到1.0，往往都管它叫做弱视。另外还有一种情况，比如近视眼患者，虽然摘掉眼镜也看不到1.0，但戴上眼镜之后还能够看到1.0就不是弱视。孩子的视力发育是后天发育的，很多的孩子从生下来时，会发现孩子看不到东西，用针或者用剪子刺向眼睛的时候，正常人会有躲闪这样一个动作，但是婴幼儿没有，这是因视力发育是从生下来之后才开始发育的。在视力发育过程当中，任何原因导致视力发育的障碍都会形成弱视，因此要定期的要给过了三岁的孩子检查视力，三周岁左右的时孩子的视力基本上就可以发育到正常1.0的视力，而且配合度比较好。当然还有一部分孩子三周岁的时候没有达到1.0，就可以根据不同的状况来分析一下究竟是不是弱视。

因为中毒的原因导致的这种视力发育不好的原因，都叫做中毒性的弱视。中毒性的弱视的原因比较多。第一个，是在胎儿的发育过程当中，因为母亲可能酗酒、抽烟等，包括运用一些其他的药物，导致了这种药物中毒，或者是酒精中毒，或者是烟碱这种中毒的原因导致孩子视力发育不好，这种的弱视叫做中毒性的弱视。第二个，是孩子出生之后，可能因为接触一些中毒性药物，或者一些射线的照射，都会导致孩子的弱视形成。当然了这种中毒造成了这种神经功能损害。这种神经功能损害，包括本身的视功能损害，视神经的损害，同时也包括一些大脑的神经功能损害，都会导致这种弱视的形成。所以中毒性的弱视往往都是因为由中毒导致了神经功能损害，导致了神经传导不良，造成这种弱视。我们在临床当中见到这种中毒性弱视的时候，首先应该解除中毒这种状态。也就是你如果用药物了，或者是被其他的一些药物刺激等，我们先把这个药物接触状态改变，然后再运用一些神经营养的方法来进行弱视的治疗。