子宫内膜异位病是什么意思
发布时间：2019-11-1859859次浏览
子宫内膜异位症简单来说就是原本位于子宫内的子宫内膜种植到子宫外其他部位，比如卵巢、盆腔等位置的一种妇科疾病。子宫内膜异位症可导致女性月经异常、痛经，还可导致女性不孕，可通过口服避孕药、孕激素或手术等方法治疗。
女性由于其特殊的生理构造，很容易出现生殖系统方面的疾病。许多女性因痛经、月经不调甚至是不孕等情况到医院检查时，很可能被医生诊断为是子宫内膜异位病。那么，子宫内膜异位病是什么意思？
一、子宫内膜异位病是什么意思
子宫内膜是位于子宫腔内的，而子宫内膜异位病指的是子宫内膜细胞种植在子宫以外位置的一种妇科疾病。子宫腔经由输卵管可与盆腔相通，如果子宫内膜细胞进入输卵和盆腔，在此种植，即可发生子宫内膜异位症。子宫内膜异位病的患者会有痛经、月经异常、慢性盆腔痛等症状，还可能导致女性不孕。病变除了可波及盆腔之外，卵巢、宫骶韧带、子宫直肠凹陷等部位也十分常见，甚至还可发生于胸腔、腹腔、四肢等部位。
二、子宫内膜异位症怎么治疗
1、口服避孕药物和孕激素
口服避孕药物可以降低垂体促性腺激素水平，促进内膜的萎缩，减少月经量。目前临床上比较常用的药物是孕激素炔雌醇复合制剂。患者还可以口服人工合成的孕激素，帮助抑制垂体促性腺激素的分泌，达到治疗子宫内膜异位症的效果。
2、手术治疗
经药物治疗后如果效果不明显，同时出现较大的卵巢内膜异位囊肿的，患者可以选择腹腔镜手术治疗。对于需要保留生育功能的患者，手术主要是破坏异位内膜的病灶，分离粘连，从而达到治疗效果的。在手术过程中应保留子宫一侧或双侧卵巢。而对于没有生育要求且年龄在45岁以下的患者，可切除病灶及子宫，只保留卵巢功能。对于45岁以上、症状严重的患者，可进行根治性手术，将子宫及双侧附件或盆腔内所有病灶切除。
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子宫内膜异位症怎么检查
子宫内膜异位症检查：第一个是去找医生，然后医生会先进行一个问诊，有没有相应的症状，比如像痛经，或者是在同房的时候的一个疼痛，在经期的时候大便习惯的改变。第二个是医生要进行一个妇科的检查，有没有子宫的明显增大，子宫腺肌症这样的情况，有没有卵巢的囊肿，还有有没有一些深部的子宫内膜异位症的结节。第三个主要是进行一些影像学的检查，最常见的就是妇科B超了，看卵巢有没有明显的巧克力囊肿，子宫的肌层有没有明显的腺肌症的情况。除此之外，还可以进行ct或者核磁的检查，这些都是影像学的检查，还可以查肿瘤标志物，子宫内膜异位症的病人，经常会出现CA125的升高，当然升高一般是轻度的升高，通常升高不会超过两百。总体来说子宫内膜异位症的检查主要包括一个是医师病史的采集，另外一个是妇科检查，还有的是影像学的检查，还有是CA125的检查。
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子宫内膜异位症的治疗
临床治疗上主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是应用激素类药物或GnRH，使患者不来月经来达到治疗目的。通过应用孕激素药物可以使患者的子宫内膜不再处于增殖状态，相应的不会继续剥脱出血，也就没有月经周期改变，这样使异位病灶的内膜也不会出现周期的病变，从而延缓病情进展。另外，GnRH也同样可以使患者不来月经，而延缓病情进展。手术治疗一般是针对药物治疗无效或手术指征的患者，可以分为保守性手术、半根治性手术，还有根治性手术。
子宫移位表现
内异症的临床症状主要表现为下腹痛和痛经。典型的症状是继发性痛经，进行性加重，疼痛大多位于下腹部和腰骶部以及盆腔中部，有时可以放射至会阴部、肛门以及大腿内侧，常于月经来潮的时候出现，并且持续至整个经期，引起不孕症。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织包括腺体和间质出现在子宫体以外的部位，异位内膜是可以侵犯全身任何部位的，如脐部、膀胱、输尿管、肾、肺、胸膜以及乳腺等。但绝大多数子宫内膜异位病灶位于盆腔的脏器和壁层腹膜，以卵巢、子宫骶韧带为最常见。其次，是子宫和其他的脏层腹膜，阴道直肠隔也是好发的部位。内异症不孕的患者可以达到40%。内异症还可以导致性交痛，影响女性的生活质量。其他的症状还有月经的异常、局部周期性疼痛，子宫内膜异位症囊肿破裂时可以引起急腹症。
子宫移位可以怀孕吗
子宫内膜异位症是导致女性不孕症的一个重要的原因，对内膜异位症的患者不孕率可以达到40%。引起不孕的原因较为复杂，比如盆腔微环境的改变，影响精子和卵子的结合及运送。免疫功能异常，导致抗子宫内膜抗体的增加而破坏子宫内膜的正常代谢以及生理功能。卵巢功能异常可以导致排卵障碍和黄体形成不良等等。此外，未破裂卵巢黄素化综合症，在子宫内膜异位症患者中具有较高的发病率。对于中度到重度的患者，可以因为卵巢、输卵管周围的粘连而影响受精卵的运输。对于内膜异位症患者合并不孕的情况，首先要按照不孕的诊疗路径进行全面的不孕症的检查，排除有其他不孕的因素，单纯的药物治疗对于自然妊娠是无效的。腹腔镜是首选的子宫内膜异位症的手术治疗方式，轻者术后可以期待三到六个月，对于子宫内膜异位症较重者，术后要积极的进行辅助生殖技术助孕。
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子宫移位的原因
子宫内膜异位症的病因，包括经血逆流、卵巢激素或激素或慢性炎症反复刺激、子宫内膜组织释放化学物质等等。子宫内膜异位症的病因主要有以下几种学说：一、种植学说。认为内异症的原因是由于经血逆流，经期时子宫内膜腺上皮和间质细胞随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜，并在该处继续生长蔓延，形成盆腔内异症。二、体腔上皮化生学说。认为卵巢表面上皮、盆腔腹膜由胚胎期具有高度化生潜能的体腔上皮分化而来，在受到持续性的卵巢激素或者经血及慢性炎症的反复刺激后，能被激活转化为子宫内膜样组织。三、诱导学说。对于未分化的腹膜组织，在内源性生物化学因素的诱导下发展为子宫内膜组织，种植的内膜释放化学物质，诱导未分化的间充质，形成子宫内膜异位组织。
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子宫移位怎么治
子宫移位的治疗，目的是缩减和去除病灶、减轻和控制疼痛、治疗和促进生育，以及预防和减少复发，治疗手段包括药物治疗以及手术治疗。子宫内膜异位症治疗的根本目的是缩减和去除病灶、减轻和控制疼痛、治疗和促进生育，以及预防和减少复发。治疗方法要根据患者的年龄、患者的症状、病变的部位和病变的范围，以及对于生育的要求加以选择，强调治疗的个体化。治疗的手段包括药物治疗和手术治疗。药物治疗的目的是抑制卵巢功能，阻止内膜异位症的发展，适用于有慢性的盆腔疼痛、经期痛经症状明显有生育要求并且没有卵巢囊肿形成者。对于较大的卵巢子宫内膜异位囊肿，特别是卵巢包块性质未明者，适宜采取手术治疗。腹腔镜手术是首选的方法，治疗目的是去除病灶，恢复解剖。目前认为腹腔镜确诊、手术、加上药物是内膜异位症治疗的金标准。
子宫内膜异位症为何会导致不孕
子宫内膜异位症主要就是导致子宫变形，不利于胚胎生长，促使患者出现不孕的情况，应该积极配合医生治疗，达到可怀孕标准，它不属于危险类疾病。预防子宫内膜异位症意自身保暖，避免感寒着凉，月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动，如果已经确诊要保持情绪稳定，避免过度劳累。
子宫内膜异位症好治疗吗
子宫内膜异位症好不好治疗，需根据患者的年龄、症状、病变部位和范围，以及对生育要求等决定。治疗子宫内膜异位症的根本目的是缩减和去除病灶，减轻和控制疼痛，治疗和促进生育，预防和减少复发。强调治疗个体化，症状轻或无症状的轻微病变，可选用期待治疗。有生育要求的轻度患者经过全面评估，可以先予以药物治疗。而重者应行保留生育功能的手术。年轻无生育要求的重度患者，可行保留卵巢功能手术，并辅以性激素治疗，症状及病变均严重的无生育要求者，考虑行根治性手术。
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子宫肌瘤的预防
目前子宫肌瘤的预防可以从以下三方面着手：第一、雌激素类药物的使用，必须在医生正确指导下用药，个人切记不要轻易用药；第二、控制豆类和蜂王浆类的食品的摄入；第三、育龄和绝经后的妇女定期做妇科检查或者B超检查。
容易得子宫内膜异位症的哪些人
子宫内膜异位症与一些遗传因素有关，有遗传倾向的人群发病率会高7到8倍。平时来月经的时候应当避免剧烈活动或者经期同房。这种容易造成经血逆流。还有一些与免疫因素有关。子宫内膜异位症需要通过B超以及妇科查体进行确诊。
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子宫内膜异位症的症状
患有子宫内膜异位症的患者，通常常见的表现是下腹痛、性交痛、月经异常和不孕。在正常的情况下，子宫内膜是在子宫腔里面，子宫内膜异位症指的是子宫腔里的内膜跑到了子宫的外面，发生了子宫内膜异位的情况。子宫内膜异位症这一疾病，在临床上，最常异位的地方就是女性的卵巢。在有些时候，还会有骶韧带出现在盆腔里；出了盆腔以后，就属于全身性的疾病；有些患者的子宫内膜还会异位到其它各个脏器器官。卵巢是女性内膜异位症受累最多的部位，因此，有非常多的女性，容易患上卵巢的子宫内膜异位症。卵巢的子宫内膜异位症患者最常见的症状，主要是痛经、月经改变、不孕，当然也包括有女性的腰骶部的不适等很多症状，需要引起重视。
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