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胎盘前置怎么治疗

发布时间:2019-10-1759360次浏览

胎盘前置如果没有出血的情况是不用治疗的,注意多休息多观察就行了,如果怀孕不满36周这个时候可以通过期待疗法来处理,当然如果有大出血休克的情况,就需要终止妊娠了。

胎盘它的正常位置是在子宫壁的前壁、后壁或者是在侧壁,胎盘的位置是非常关键的,如果胎盘位置出现异常会直接导致胎儿早产,胎盘有的时候可能会出现前置的情况,如胎盘附着在子宫的下段,这种情况要引起重视,那么胎盘前置怎么治疗?
  1、没出血无需治疗
  胎盘前置的时候如果没有出血的情况,这个时候是不用额外治疗的,只要注意多休息,多观察,等怀孕最后三个月很多胎盘前置的情况是会自行矫正的,所以如果没有出血的情况就不用治疗,当然如果有流血或者早产的迹象,要立即就医。
  2、期待治疗
  胎盘前置如果怀孕还不满36周,这个时候胎儿的体重是小于2.3千克的,当然在这期间如果阴道出血量不多,而且孕妇的身体比较好可以采用期待疗法。
  胎盘前置它的期待疗法是要绝对卧床休息,可以使用镇静剂如鲁米那0.03或者是利眠宁10mg,当然也可以使用安定5mg口服,每天使用三次。在这个过程中也可以使用抗菌素来防止感染,具体的用药情况是根据情况而定的。
  3、终止妊娠
  胎盘前置的时候,如果有大出血休克的情况,这个时候就要采取终止妊娠的方法来治疗。终止妊娠可以采取剖宫产术进行治疗,在手术前要先把休克的情况处理好,要及时通过输血的方法来补充血容量,手术的时候要注意子宫切口的位置,尽量避开胎盘。
  当然也可以通过阴道分娩的方法来处理胎盘前置的情况,阴道分娩适用于边缘性的胎盘前置,这个时候胎儿为头位,在临产后可能会有出血的情况,如果出血量不多,产妇的情况很好,分娩可以顺利进行。如果决定采用阴道分娩,可以通过手术的方法来破膜,膜破了之后胎头就会下降,这样就会压迫胎盘,可以达到止血,促进子宫收缩,加速分娩的作用。

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胎位不正怎么办
胎位不正需要根据孕期不同采取不同的处理方法,比如避免剧烈活动,避免性生活或者是做外道转,以及选择剖腹产。如果是因为前置胎盘引起的胎位不正,应该在孕中期的时候就开始注意,避免剧烈活动,已免出现胎盘的剥离、出血,甚至造成大出血。在孕晚期的时候如果明确前置胎盘,头胎位不正,这种情况下就没有试产的机会,到足月以后要选择期剖宫产。如果没有前置胎盘因素,出现的胎位不正,在孕期时就需要找原因,如果臀位且胎儿不大,骨盆条件又很好,在孕三十六七周时可以做外道转,希望胎儿能转成头位,增加试产的机会。
前置胎盘多久能发现
前置胎盘是孩子在子宫上边,胎盘挡住孩子出来的口,如果在没有症状的情况下,34周以后才做诊断。因为怀孕早期,胎盘是动态变化的。最早期的时候如果没有任何症状,不做前置胎盘的诊断。有的人没到34、35周出现阴道出血的情况,B超结果显示,胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口,可以诊断为前置胎盘。如果没有症状,到32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对母婴的妊娠结局影响非常大,所以一旦出现临床症状,前置胎盘一定要重视。会影响宫内孩子的生命安全,有的人大出血,造成大人出现休克。要重视孕期的出血症状,需要做常规的B超,早期发现胎盘位置不正常,早期给予诊治。
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前置胎盘怎么办
减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。孕妇自数胎动监测胎儿状况。
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前置胎盘反复出血怎么办
如遇前置胎盘反复出血情况,纠正贫血,避免用力排便、频繁咳嗽、下蹲等增加腹压。需要保持外阴清洁、饮食应营养丰富、预防感染等。关注孕周及出血量,出现反复出血情况者,首先通过B超来判断前置胎盘类型;孕28周后,进行促胎肺成熟治疗,避免孕妇随时分娩,保证胎肺成熟;反复出血易发生贫血,注意纠正贫血,避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。一、保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。二、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。三、宫内胎儿易出现宫内窘迫缺氧情况;孕妇自数胎动监测胎儿状况。四、预防感染,观察白细胞、中性细胞数值,C反应蛋白是否增高,以及降钙素原等指标;保持会阴清洁,必要时可使用抗菌素预防感染。
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前置胎盘该怎么办
前置胎盘它的处理方法是不要过度运动、而且也要注意胎动的情况,最好卧床休息,在这期间也要注意饮食,如果有出血的情况,就要立即就医,如果出现反复大量出血,就要终止妊娠来处理。
前置胎盘多长时间能发现
前置胎盘一般情况下是34周以后才能发现。前置胎盘通俗的讲,就是孩子在子宫的上边,胎盘挡住了孩子出来的口,这就叫前置胎盘。因为怀孕早期,胎盘有的时候位置低,随着子宫往上长,有的时候胎盘能上去,所以这是动态变化的。所以最早期的时候如果没有任何症状,不做前置胎盘的诊断。当然有的人可能没到34、35周,比如24、25周的时候出现阴道出血的情况,B超结果显示,胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口,这种情况下有症状,就可以诊断为前置胎盘。如果没有症状,还是要强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大,所以一旦出现临床症状,前置胎盘一定要重视。有可能会影响到宫内的孩子的生命安全,甚至有的人大出血,会造成大人出现休克。所以大家一定要重视孕期的出血症状,甚至必需要做一些常规的B超,以早期发现一些胎盘的位置不正常,有助于早期给予诊治。
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造成胎盘前置的原因是什么
前置胎盘主要跟孕产次、年龄、受精卵着床的时间有关。女性生过孩子或者做过多次流产,子宫内膜可能会受伤,是发生前置胎盘的高危因素,还有有吸烟史或吸毒的病史发生前置胎盘的几率跟正常人比是增加的。前置胎盘就是胎盘附着于子宫的位置,一般到怀孕28周以后会下定义。
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