阴道出血指除正常月经以外的生殖系统的出血，是妇科疾病中较常见的症状之一。异常的阴道出血是复杂的病症，每个病人根据年龄、出血的形式、出血的部位、出血与周期性的关系等，具有不同的差异性。阴道出血可以来自外阴、阴道、宫颈、子宫，但以子宫出血是最为常见的，根据年龄也可以分为以下三种情况：一、如幼女与绝经后的妇女出现阴道出血，一般多考虑可能会存在一些肿瘤的问题，需要及早地到医院来进行就诊。二、青春期女性出现阴道出血，一般首先是考虑功能失调性的子宫出血。因为在青春期的时候，月经刚初潮，这时候卵巢功能还没有，完全发育成熟，性腺轴也还是不成熟，所以往往容易发生一些无排卵性的功血，而表现为异常的阴道出血。如果出血时间长、淋漓不尽，最好还是及早到医院来就诊。三、育龄期女性多考虑是与妊娠有关系的，像非经期的出血，尤其有过停经史又出现不规则的阴道出血的时候，一定要注意排除一下是否是怀孕，可以查一下妊娠实验。如果妊娠实验出现阳性，出血有可能是先兆流产，或者是胎停育，或者是宫外孕的情况，需要进一步做B超或者是妇科检查等其他检查来明确一下情况。不是在月经期间的出血，有时也要根据出血的量的多少也分为多种情况。如果是在性交之后出现了出血，称为接触性出血，往往可能是由于宫颈有病变，或者是宫颈息肉，或者阴道炎等导致的。这时候可以通过妇科检查TCT、HPV的检查，来明确一下是什么原因。再一个，出血发生在两次月经之间的时候，要注意看一下是不是排卵期出血，排卵期出血主要是由于在排卵期的时候激素水平发生了较大的变化，所以对子宫内膜激素的支持可能会失去了平衡，造成了脱落、出血，所以往往是没有什么器质性问题的，往往可以通过B超检查来明确一下有没有器质性病变。还有就是功能失调性的子宫出血，又简称为功血，主要是由于内分泌失调而引起的，可以通过查性激素六项，监测排卵等方式来明确一下出血情况。

造成先兆流产的原因有很多，有可能是由于胚胎发育的异常或者染色体的异常所导致的。也有可能是由于病毒的感染，我们常见的有弓形虫、巨细胞病毒，单纯疱疹病毒和风疹病毒。这也是我们在备孕的时候，要进行套指检查的一个原因。另外还有可能是由于怀孕早期活动过多或者进行了性生活，对于子宫的刺激所引起的。也有一部分先兆流产的病人，是由于有宫颈息肉，宫颈息肉在怀孕早期出现出血的症状，我们也会被认为。是先兆流产的表现。所以如果出现先兆流产的症状，我们首先要进行超声检查，确认是宫内怀孕。排除宫外孕，还要进行一下妇科检查，看看有没有宫颈息肉造成的出血的症状。

先兆流产的症状是没有什么办法来预防的。但是如果是孕妇曾经发生过两次或者两次以上的自然流产，也就是我们所说的复发性流产或者叫做习惯性流产，我们可以针对相对的病因来进行一些预防措施，包括给予口服小剂量阿司匹林，或者给予低分子肝素进行抗凝治疗，这样对于减少由于免疫因素所导致的习惯性流产可以起到一定的预防作用。另外由于胚胎染色体异常的风险是比较大的，新习惯性流产大多数是由于染色体的异常所导致。另外一些开放性神经管畸形也是导致流产的原因。所以我们在备孕的时候口服。每天0.4到0.8mg叶酸的多种维生素，对于流产的发生以及胚胎的发育异常也是有一定的预防作用。

一般临床上孕28周之前的终止妊娠称为流产，其中孕12周之前称为早期流产，孕12到28周之前称为晚期流产。孕28周之后到孕37周之间，称为早产。先兆流产是指孕28周之前出现宫缩、腹痛、阴道流血等异常情况。对于孕28周之前出现腹痛、阴道流血患者，要及时的就诊看医生，做妇科检查以及B超检查。妇科检查要排除宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血，甚至宫颈癌前病变，宫颈癌出血。做B超检查，要着重除外宫外孕的可能。宫外孕时患者一般表现为宫内不见孕囊，血HCG升高。除外这些特殊情况后，一般考虑先兆流产。孕12周之前的诊断为先兆流产；孕12周到28周之间的，诊断为先兆晚期流产。对于这类病人，一般临床上给予孕激素类保胎药物治疗，孕激素可以抑制子宫收缩，具有安胎的作用。除了孕激素，有时也给予一些中药安胎制剂辅助治疗。

先兆流产是指女性有停经史，然后检查发现自己怀孕。这个时候B超也做出来是子宫里面怀孕，然后患者就会出现少量的阴道出血，并且伴有小肚子胀痛这样的临床表现。这样的出血一般量比较少，少于月经量，而且它的颜色是暗红色的，这个时候就需要进行保胎治疗。因为如果不保胎的话，随着病情的进展，阴道出血量会越来越多，另外小肚子疼痛也会越来越剧烈，这种情况下就不是先兆流产，就会像难免流产这样进展。所以当发现先兆流产以后，一定要在医生的指导下吃保胎药物，然后要卧床休息。这样的卧床休息一定是除了大小便下床以外，其他的时间都是在床上解决，只有这样才能保证治疗的有效性，才能保住这个胚胎。