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女性压力性尿失禁手术方式

发布时间:2019-09-1951279次浏览

女性压力性尿失禁主要分为两种,分别是尿道内括约肌障碍和解剖型压力性尿失禁。压力性尿失禁手术方式主要有尿道吊带术、耻骨后膀胱颈尿道悬吊术和阴道前壁修补术,这手术对治疗该疾病都有很好的效果。

女性到了一定的年龄就会出现绝经的情况,一些女性绝经后,雌激素会逐渐下降,这会导致盆底肌肉出现松弛和脏器脱垂的情况,从而使患者无法控制排尿,就会出现压力性尿失禁的情况。患者患上该疾病后,通常需要采取手术治疗的方法,那么女性压力性尿失禁手术方式具体有哪些呢?
  一、什么是女性压力性尿失禁
  女性压力性尿失禁指的是由于突然增加负压所导致的尿液不自觉流出,主要分为两种,一种是尿道内括约肌障碍,还有一种是解剖型压力性尿失禁。这一般是先天发育异常所引起的,发生率比较小,后者一般是由盆底组织松弛所引起的,主要有阴道分娩损伤和妊娠,大多数患者都是因为这种原因所引起的压力性尿失禁。
  二、女性压力性尿失禁手术方式
  1.尿道吊带术
  患者患上压力性尿失禁后,可以采取尿道吊带术,这种手术适用于各种类型的压力性尿失禁,也是效果最好最常用的一种手术方式。主要是经过腹阴道联合切口,将自体生物筋膜二人造材料绕过尿道和膀胱颈,悬吊固定于下腹壁的肌肉和筋膜上。该手术可以压迫尿道和膀胱颈,从而增强尿道闭合。
  2.耻骨后膀胱颈尿道悬吊术
  患者还可以进行耻骨后膀胱紧尿道悬吊术,首先需要在患者的下腹部正中进行切口,然后将尿道周围的组织和耻骨后筋膜上韧带缝合。这样可以使膀胱颈部和尿道提起,而达到悬吊的目的,这种方法一般采取腹腔镜技术进行操作。
  3.阴道前壁修补术
  患者还可以采取阴道前壁修补术,主要是在患者尿道口下缘一厘米处到膀胱颈进行纵向切口,然后将阴道壁的两侧分开,再用圆针丝线将尿道两侧的软组织和膀胱颈折叠缝合,这样可以加强膀胱尿道后壁,这种手术比较适合症状较轻的患者使用。

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尿失禁患者如何护理
尿失禁在日常生活中需要注意个人的卫生,先换洗内裤,避免出现尿路感染的现象,同时还要定期排尿,要减少水的摄入,养成良好的排尿习惯,一旦出现有尿意时不要强行憋尿,多吃一些膳食纤维的食物,避免出现便秘会引起腹压增高。尿失禁是泌尿科比较常见的一种病情,主要是,尿液会不由自主的从尿道中流出来,可能是膀胱压力增高引起的,随着年龄增大发病率会越来越高,一般在大声说话或者是打喷嚏的时候,尿液会流出来。男性可能是前列腺增生引起的,女性可能是更年期雌激素水平下降或者是分娩时导致膀胱肌肉能力下降的原因,可以做缩肛运动或者是盆底肌肌肉的锻炼,有利于尿失禁的恢复。
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尿失禁患者如何运动
尿失禁的患者一般都会没有办法自主的控制其排尿,因此,尿失禁的患者一般会有比较严重的自卑心理。尿失禁一般是由于尿道受到感染或者手术造成的秘尿系统相关的组织肌肉等损伤造成的。情况多种多样也有短期训练就能恢复的,也有长期训练也没有效果的。
尿失禁患者锻炼要遵循的原则
尿失禁患者运动要注意什么?尿失禁是人们生活中较为常见的一种外科疾病,患上该疾病后患者要重视治疗,并且注意的护理工作,比如运动。只要运动不要过于激烈就可以的。感染期间身体机能是有下降的,疾病所以运动量可以比平时要少一些,速度可以慢一些。
尿失禁要怎么办
尿失禁要改善生活方式清淡饮食,多食用含纤维素的食物,做提肛运动,特殊的仪器对盆底肌和神经进行刺激,增强盆底肌的功能,孕妇甚至可采用尿道中段悬吊术、老年人可采取药物等治疗办法。尿失禁不同的病因应用不同的治疗方法,压力性尿失禁是最常见的,压力性尿失禁最常出现于中老年女性,症状轻者可保守治疗,改善生活方式清淡饮食,避免摄入含咖啡因或酒精类的饮料,因其有利尿的作用,会导致尿失禁次数增多,多食用含纤维素的食物,防止腹压增加的因素,如反复咳嗽、便秘等,可通过提肛运动,特殊仪器如生物反馈仪,电刺激治疗仪,对盆底肌肉和神经进行刺激,增强盆底肌的功能。对孕妇来说,重视产褥期的恢复,避免便秘,慢性咳嗽等导致的腹压增加,避免压力性尿失禁,各种疗法仍不能有效改善症状者可以行微创手术,如尿道中段悬吊术,在体内植入一个生物材料,将尿道中段悬吊,可以治愈压力性尿失禁。这种手术,体表切口非常小,位于大腿的根部内侧,每侧切口小于1厘米,术后美观痛苦小,还有一种是因为有尿意时,因不能抑制延迟排尿,人还没到卫生间尿液就自行排出,为急迫性尿失禁,是由于膀胱黏膜敏感,膀胱的不自主收缩,膀胱过度活动症,老年男性都由前列腺增生引起,老年女性又可因膀胱颈部纤维化引起,容易出现急迫性尿失禁,可口服α受体阻滞剂。重者需要手术治疗,缓解急迫性尿失禁,膀胱过度活动症的常用的药物,为抑制膀胱逼尿肌收缩的药物,如M受体阻滞剂、酒石酸托特罗定、索那利辛、β3受体激动剂,如果是由于尿路感染引起的,可以口服抗生素,炎症治愈后,急迫性尿失禁就能好转。
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2020-02-21

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尿失禁怎么检查
尿失禁是比较难受的一种症状,特别是工作的时候或尿液无法控制就会很痛苦,需要使用正确方式检查,像动力性尿道压力图,同步检查,站立膀胱造影,膀胱侧压,膀胱尿道造影,测定残余尿量等等,能够了解身体情况,然后使用正确方式治疗。
假性尿失禁是什么意思
假性尿失禁的定义是由于下尿路梗阻(比如说尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(比若说先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”。临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。治疗除了心理辅导,还需要制定膀胱功能训练计划,指导病人每日做阴部肌肉收缩和放松锻炼。观察病人排尿反应,协助定时排尿。开始时2-3小时1次,以后逐渐拉长间隔时间,以帮助其恢复控制功能。对部分不能控制尿失禁的病人可采取外引流法,防止漏尿。
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产后尿失禁怎么办
产妇有两种顺产和剖腹产两种生产方式,剖腹产的产妇一般在手术时医生就会为产妇插入导尿管,来帮助剖腹产的产妇进行手术排尿。可是对于顺产的产妇是不会植入导尿管的,就需要产妇自己下床排便。生产后的产妇容易有尿失禁情况发生。那么我们来看产妇产后尿失禁怎么办,具体有阴道肌肉锻炼、休息、饮食、感冒、药物治疗这几点。产妇如果有尿失禁病症的话,要及时告诉医生,积极配合医生的治疗。
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