前置胎盘如何确诊
发布时间：2019-09-1060555次浏览
要想确诊前置胎盘，可以做腹部检查或者是阴道检查。前置胎盘是很危险的一种情况，随时都有可能会危及胎儿的生命，所以一旦确诊，就必须要根据实际的情况做出相应的处理。
胎儿在生长发育的过程中必须要有胎盘的帮助，可以说胎盘起到的作用是非常重要的。如果说胎盘出现了问题，胎儿的发育就会受到很大的影响，前置胎盘是比较常见的一种胎盘异常，必须要及时的确诊并且治疗。那么前置胎盘如何确诊？
一、前置胎盘如何确诊
1.腹部检查
医生会对孕妇做腹部的检查，如果说子宫比较柔软，而且没有宫缩现象，先露高浮或异常胎位，比如说臀位或者横位，在耻骨联合上部有的时候会听到胎盘杂音，即可确诊为前置胎盘。
2.阴道检查
有的时候确诊前置胎盘还需要做阴道检查，也就是用扩张器探视宫颈，如果说能够排除其他原因的出血病灶，就可以做出正确的诊断。不过在孕产期一般禁止做阴道检查，因为这样的检查，有可能会增加胎盘的剥离面，使出血的现象更加严重，只有在出血停止之后以及必须终止妊娠而对前置胎盘诊断及其类型尚未明确的情况下才能够做阴道检查。
二、前置胎盘怎么办
1.一般护理
如果有前置胎盘的情况，患者一定要保证绝对卧床休息，同时也需要对贫血的症状进行纠正，并且使用抗生素来预防感染。如果说孕周小于34周，需要抑制宫缩，并且给予促胎肺成熟。这期间要对病情进行严密的观察，如果有反复大量出血的情况，需要酌情终止妊娠。
2.终止妊娠
（1）剖宫产
这是前置胎盘终止妊娠最为主要的方式之一，不过在手术之前，需要先积极的纠正休克，并且及时的输液和输血，以便补充血容量。在手术的时候一定要正确的选择子宫切口的位置，尽可能的避开胎盘，以免引发大出血。
（2）阴道分娩
阴道分娩的方式只适合边缘性前置胎盘而且胎儿为头位的情况，它是利用胎先露部压迫胎盘达到止血的目的。一般来说，产程都比较顺利，短时间之内就能够结束分娩，而且产后的出血量并不是很多。
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胎盘实质内液性暗区是什么意思
胎盘实质内液性暗区一般是指孕妇经过二维超声检查后，胎盘区域显示出液性暗区的现象，表明胎盘部位可能有出血的情况，孕妇需做进一步检查明确。若是有不良反应，孕妇需及时治疗，以免症状加重。孕妇在妊娠期间一般需要定期进行产前检查，遵医嘱通过二维超声检查后，能观察子宫内部的状态，判断胎儿发育的情况。该项结果提示有妊娠异常现象，考虑与胎盘早剥、先兆流产、前置胎盘等原因有关。此时需要遵医嘱服用千金保孕丸、叶酸片、保胎无忧片等药物治疗，用药后再次检查，胎儿发育恢复正常状态，通常不必再担心。孕妇日常需多注意休息，避免过度劳累，一般要保持良好的心态，可多食用蛋白质丰富的食物，比如鸡肉、鱼肉、苹果等，可促进营养吸收，有利于孕妇和胎儿的身体健康。
预防前置胎盘有妙招
如果孕妇在孕晚期出现胎盘前置的现象的话很有可能会随时给孕妇和胎儿带来生命的威胁的，此病的出现给很多的女性朋友们都带来了很大的伤害，可是我们有无能为力，那么该如何预防前置胎盘的出现呢？
如何预防专家介绍前置胎盘要
前置胎盘可能很多的女性都不太懂这是什么疾病，这是一种孕妇在孕晚期容易出现的一种并发症。对于前置胎盘这种疾病来说轻则对产妇的健康有影响重则是会影响孕妇的生命安全的，既然这种疾病对孕妇的危害这么大，有没有预防的方法呢，通过下面的介绍我们来了解一下。
胎位不正的原因有哪些
胎位不正原因有很多，其中包括胎儿本身的问题，还有骨盆的问题，临产以后胎位不正可能涉及到产力的问题，另外与子宫畸形、胎盘因素以及孕妇本身的精神心理因素有关系。一、胎儿的问题，如胎儿过大，或者是胎儿过小都有可能导致胎位不正，比如胎头过大，胎头过大，骨盆相对来讲比较窄，这种情况可能会导致这种胎位不正。二、骨盆狭窄或者骨盆特别宽大也会造成胎位不正。三、产力问题，生的时候，比如胎头入盆了，但是产力不好也会造成胎头的位置不正，这都是一些原因。四、孕妈妈子宫畸形，比如在孕中期的时候，胎位不正的原因往往是因为比如妈妈的子宫畸形，比如单角子宫或者是双子宫等等都有可能导致胎位不正。五、胎盘因素，如前置胎盘明明应该是头早早的入盆了，但是因为前置胎盘挡着孩子入盆的地方，所以导致的头下不去也有可能导致胎位不正。
胎位不正如何纠正
对于胎位不正来讲，还是要进一步区分一下胎位不正的类型。比如咱们所说的胎位不正，是因为前置胎盘引起，导致头没法入盆在上面飘着，这种情况下特别容易出现胎位不正。在发生前置胎盘的情况下，应该在孕中期的时候就应该注意，避免剧烈活动，避免因为剧烈活动而出现胎盘的剥离、出血，甚至会造成大出血，另外避免性生活，这都是一些注意的事项。在孕晚期的时候，如果明确是前置胎盘，头胎位不正，这种情况下就没有试产的机会，到了足月以后择期剖宫产，这样比较安全。另外还有如果没有出现前置胎盘，没有胎盘因素，而出现的胎位不正，比如臀位，那么在孕期的时候臀位，医生就要需要找原因了，臀位情况下，如果胎儿不大，骨盆条件又很好，在孕三十六七周的时候可以做外道转，也就是在麻醉的情况下，用手来做一下外道转，希望胎儿能转成头位，增加试产的机会。
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胎位不正的原因
导致胎位不正原因有胎儿自身问题，骨盆问题，产力问题，以及子宫或者是胎盘问题，具体原因如下:一、如果胎儿过大，或者是胎儿过小都有可能导致胎位不正，胎头过大，骨盆相对比较窄，可能会导致胎位不正。二、骨盆狭窄或者骨盆特别宽大也会造成胎位不正。三、生产时如果胎头入盆，但是产力不好也会造成胎头的位置不正。四、孕妇的子宫畸形，比如单角子宫或者是双子宫等可能导致胎位不正。五、如果是前置胎盘挡着胎儿入盆的地方，头下不去可能导致胎位不正。
前置胎盘和后置胎盘有什么区别
胎盘实际上可以位于子宫的任何地方，前壁，后壁，地板甚至靠近口。前置胎盘是一种位置异常的胎盘，是一种影响胎儿分娩的疾病。前置胎盘是指妊娠28周后，部分或全部胎盘位于子宫下部，甚至胎盘下缘到达或覆盖宫颈口，宫颈口低于胎儿外露部分。也就是说胎盘的位置影响了胎儿的分娩，只有这种情况是需要处理和注意的。其他地方的胎盘，像后壁的，只要不影响到胎儿的分娩，都是正常的，是对胎儿没有什么影响的。
前置胎盘低如何治疗
在怀孕期间，倘若孕妇出现了前置胎盘低的情况，那么首先要注意日常安全，其次要注意活动方式，再者，要注意性生活，还要注意一下阴道出血。最后，还要注意一下综合医生的意见，选择一种对于自己以及胎儿伤害最小的生产方式。
前置胎盘如何分类
前置胎盘是指胎盘覆盖子宫颈内口或者是紧贴子宫颈内口，可以有以下几种分类:1，完全性前置胎盘，子宫颈内口完全被胎盘所覆盖。2，部分性前置胎盘，子宫颈内口部分被胎盘所覆盖。3，边缘性前置胎盘，胎盘的边缘达宫颈内口，但未覆盖宫颈内口。4，胎盘低置，胎盘达到子宫颈下段，与其靠近，但是没达到子宫颈内口。由于怀孕晚期胎盘会随着月份的增加逐渐上升，可以使宫颈口与胎盘的关系发生改变，所以分类应该根据最后一次检查结果而定。
前置胎盘出现贫血怎么办
前置胎盘出现贫血，应积极纠正。补铁办法首选口服制剂，效果不明显者可进行静脉补铁。孕中后期要注意多休息，禁制同房，肛检查及不必要的阴道检查等。前置胎盘常表现为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性的反复阴道出血，由于反复出血往往会导致贫血，因此对于前置胎盘患者在孕中期后应常规进行补铁预防贫血。目前临床血源紧张，患者一旦出现轻度贫血或接近贫血状态，应积极纠正。血色素低于80g/L，可危及胎儿宫内吸氧能力，易加重宫内缺氧状态，此时建议少量多次输血，争取血色素高于100g以上，再进行口服补铁维持治疗。孕期加强监护及检查，目标尽量使血红蛋白达到110g/L以上；孕中后期，由于出现不规律宫缩，建议尽量多休息，减少活动，禁止同房，禁止肛检查及不必要的阴道检查；孕36周以后，由于出现不规律宫缩的频率增高，完全性前置胎盘患者如有出血引起贫血情况，应及时考虑手术终止妊娠。
前置胎盘怎么办
前置胎盘是非常危险的，容易造成产后出血，一旦发生这种情况，医生缝合止血的措施起着决定性的作用。如果发生前置胎盘，则怀孕不到36周，婴儿体重不到2.3kg。怀孕的母亲有少量阴道流血，一般情况良好。在此期间，怀孕的母亲需要在床上休息，具体治疗应遵循医生的治疗计划。
前置胎盘多长时间能发现
前置胎盘一般情况下是34周以后才能发现。前置胎盘通俗的讲，就是孩子在子宫的上边，胎盘挡住了孩子出来的口，这就叫前置胎盘。因为怀孕早期，胎盘有的时候位置低，随着子宫往上长，有的时候胎盘能上去，所以这是动态变化的。所以最早期的时候如果没有任何症状，不做前置胎盘的诊断。当然有的人可能没到34、35周，比如24、25周的时候出现阴道出血的情况，B超结果显示，胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口，这种情况下有症状，就可以诊断为前置胎盘。如果没有症状，还是要强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大，所以一旦出现临床症状，前置胎盘一定要重视。有可能会影响到宫内的孩子的生命安全，甚至有的人大出血，会造成大人出现休克。所以大家一定要重视孕期的出血症状，甚至必需要做一些常规的B超，以早期发现一些胎盘的位置不正常，有助于早期给予诊治。
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前置胎盘多久能发现
如果在没有症状的情况下，一般是34周以后才做前置胎盘诊断。因为怀孕早期胎盘有时位置低，随着子宫往上长，胎盘可以发生动态变化。因此最早期时没有任何症状，不做前置胎盘的诊断。如果B超检查发现，胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口，这种情况下已经出现症状，可以诊断前置胎盘。如果没有症状，还是强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大，所以一旦出现临床症状，一定要重视，可能会影响到宫内孩子生命安全，甚至造成大出血，导致大人出现休克。
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胎盘前置是怎么造成的
在妊娠28周以后，胎盘附着于子宫的下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，就可以称为前置胎盘。在临床上，通常会按照胎盘与子宫颈内口的关系，将前置胎盘分为三种类型，完全性前置胎盘或者是中央性前置胎盘，是指宫颈内口全部为胎盘组织覆盖；部分性前置胎盘，是指宫颈内口部分为胎盘组织覆盖；边缘性前置胎盘，是指胎盘附着于子宫的下段，到达子宫颈内口边缘，而不超越宫颈内口。在一般情况下，前置胎盘这种疾病的发生，主要是和孕妇的孕产次、年龄以及受精卵着床的时间有关系。通常情况下，如果孕妇有着多次流产、子宫炎症、月经不调、吸烟以及吸毒的病史。在这种情况之下，孕妇发生前置胎盘的几率，也会比正常人高一些。
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胎盘前置阴道出血怎么办
对于胎盘前置的病人来说，一旦引起患者的出血表现，不管患者的出血量是多，还是少，都一定要到医院，尽快就诊。一般情况下，在临床当中，常见的前置胎盘的出血表现，一般是发生在夜间的无诱因，以及无痛性的出血。通常患者的这种前置胎盘出血，不可预测。这种前置胎盘的出血，从轻微的见红，甚至到大量失血而导致患者出现生命危险的情况都有。患者出现胎盘前置阴道出血，会非常危险，很容易造成大出血的出现，可以引起出血性休克的表现，甚至造成流产的发生。而且，孕妇出现胎盘前置阴道出血，不但对胎儿有风险，对于孕妇的风险会更大，甚至可以威胁到生命安全。并且，孕妇下次的出血时间，都很难确定。所以，一旦发生出血的症状，应该及时去医院处理，必要时候，还需要输血。
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