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什么是慢性胆管炎

发布时间:2019-07-0351135次浏览

慢性胆管炎本身就有着很多不一样的症状,而这种疾病是比较常见的,胆管疾病要想得到有效的治疗,首先就应该选择免疫抑制药物,也应该选择抗生素,另外也应该选择内镜治疗等等,如果情况比较严重,那么也应该选择外科治疗。

胆管炎的出现,也会让患者感受到非常痛苦,甚至可能会影响到正常的生活,其实不管是谁都希望自己能够尽快的康复,在治疗胆管炎的过程中,我们也会知道它有急性和慢性的区别,那么在这个时候大家也非常的好奇,什么是慢性胆管炎呢?
  一、什么是慢性胆管炎
  其实这本身就是一种比较常见的胆管疾病,而这种疾病的出现最初也会出现明显的黄疸现象,肌肤也会伴有瘙痒的感觉,甚至可能会出现上腹疼痛或者是发热寒战现象,而伴随着病情逐渐的严重,那么也会出现肝脾肿大的现象,甚至可能会出现肝性脑病。
  二、慢性胆管炎怎么治疗
  1、免疫抑制药物:皮质类固醇已广泛应用于治疗原发性硬化性胆管炎,如强的松,该药在数周至数月后有效,皮质类固醇不仅能抑制炎症,减少胆管壁纤维化,而且具有直接利胆、平复黄疸的作用。
  2、抗生素:当患者出现胆管炎、腹痛、发热等情况时,应使用抗生素,但多数不提倡长期使用。
  3、内镜治疗:各种内镜治疗方法都取得了很大进展,对原发性硬化性胆管炎有缓解梗阻症状、改善生化功能、预防胆管炎发作的作用。与外科治疗相比,它的优点非常的多,手术比较简单,而且还不容易会出现明显的并发症现象,能够带来了更好的一种效果。
  4、外科治疗:慢性胆管炎主要通过手术治疗来消除梗阻因素,保证胆道引流畅通。如果有急性发作,也应该选择手术治疗。采用胆管切开术清除结石,或者是进行引流的操作。如果有括约肌狭窄,可以进行括约肌成形术。如有胆总管下端梗阻,可行胆总管与空肠的胆总管吻合。

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急性胆管炎患者通过药物治疗病情得到好转
患者于入院前2天前因进食油腻食物后出现右上腹持续性胀痛,入院前1天疼痛加重,于是来我院就诊。通过体格检查、血常规、上腹部MRCP等进行检查后明确诊断为急性胆管炎。于是给予患者头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠等药物进行治疗,治疗好转后出院。
胆管炎的症状
胆管炎临床中表现的症状比较多,临床上最为典型的是出现腹部疼痛、高热、黄疸同时有时会出现消化道症状,恶心、呕吐的。如果胆管炎发生比较严重,一般到了比较严重的化脓性胆管炎,除了寒战、高热、黄疸以外,晚期还容易出现中枢神经系统抑制,甚至休克等严重的症状。总之,胆管炎的症状表现的有轻有重,一定要在早期及时的发现症状。临床中,胆管炎一般主要的诱因多数是细菌感染或者是胆汁淤积,甚至胆道系统结石诱发的。因此往往首发的症状也可能是一种腹痛、胆绞痛的症状,以及一些胃部不舒服或者是出现消化道的一些反应等症状。出现这种这些症状后,一定要及时的查找病因,根据检查结果及时的采取一些治疗措施。
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化脓性胆管炎五联症有什么症状
临床中,化脓性胆管炎五联征主要的症状表现为腹痛、寒战、高热这是早期化脓性胆管炎的主要症状。伴随着症状的逐渐加重会出现相应的一些神经抑制或者是休克等一些症状。患者往往出现脉搏加快、血压下降,这些都可以表现为五联症的一些主要症状。临床中对于出现了五联症一定要采取积极的外科手术治疗,包括进行传统的开口手术,胆总管切开t管引流或者是应用目前介入的方式进行肝胆管穿刺引流的这些,对于抢救治疗化脓性胆管炎都是非常必要的手术手段,治疗的效果也比较理想。
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胆管炎囊性扩张的原因
胆管炎出现囊性扩张最常见的原因是胆道出现了梗阻的现象,而且导致胆道梗阻最常见的病因有以下几种:第一种是胆道的一些解释,包括肝内、肝外胆管结石。另外胆管的肿瘤,有些腹部十二指肠部位的肿瘤也会导致胆管梗阻,会造成继发达胆管炎囊性扩张。还有先天性的胆管囊肿本身就容易合并胆管结石,甚至诱发一些炎症改变间接的可能会导致囊性的扩张。总之,胆管炎囊性扩张的原因比较复杂,一旦出现这个疾病和症状时,就要及时到医院完善相关及辅助检查。这样就能够有效查找确切的病因。
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梗阻性胆管炎怎么治疗
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肝内胆管积气ct表现
对于肝内胆管积气,往往会通过CT检查来明确病情,在做CT检查时可以显示胆管内积气,多位于肝左叶胆管内,在进行增强扫描时,显示可更为明显,此外还可显示胆内的并发症。通过CT检查、X线检查等,可明确诊断是否有肝内胆管积气。
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胆管炎囊性扩张的原因
胆管炎最常见的原因是胆道梗阻的出现。而导致胆道梗阻最主要的病因有两种第一是胆道结石,第二是胆管肿瘤。同时合并有胆管炎的发生,胆管炎导致的胆管扩张,要进行鉴别。鉴别胆管的囊性扩张,是先天性还是后天的。如果是先天性的胆管囊肿,那这个胆管囊肿容易合并有胆管结石的存在,而且这是胆管癌发生的一个高危因素,一定要进行手术切除。如果胆管囊性扩张是继发的,本身胆管没有问题,是在胆管发生梗阻之后才出现的一个囊性扩张,这时要针对它梗阻的原因进行相应的治疗。
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胆管炎的症状有哪些
胆管炎的症状包括腹部疼痛、发烧、黄疸等等,此外还可能会引起休克以及意识障碍等等。胆管炎是临床上较常见一类胆道系统疾病。最常见发病原因是胆管的结石和胆管的肿瘤。胆管炎最主要的临床表现有三点:1、中上腹或者右上腹的疼痛;2、发烧,短时间内的体温的急剧升高,超过39度,可伴明显寒颤;3、黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染以及小便颜色的加深。对于重症胆管炎的患者而言,除这三点临床表现之外,还可有另外两点临床表现:1、休克;2、意识障碍。因此,对于合并有休克和意识障碍的患者而言,要考虑到急性化脓性梗阻性胆管炎的这种可能性,及时进行胆道的疏通。
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胆管炎的症状
胆管炎的症状包括腹痛、发烧以及黄疸,还可能会出现休克以及意识模糊等等。胆管炎最主要的诱因是胆管结石,或其他原因导致胆管胆道的梗阻而诱发的胆道的炎症。胆管炎的主要症状有:1、腹痛;2、发烧,体温可以在短时间内出现一个急剧的升高,同时可以伴有寒颤;3、黄疸。血液检查,胆红素水平明显升高,同时转氨酶明显升高。而对于重症的胆管炎,即急性化脓性梗阻性胆管炎,除这三个点症状以外,还可能合并其他两点症状,休克和意识障碍。因为胆管炎一旦胆道发生完全的梗阻,他是可能导致其脏器功能衰竭的,比如说肺功能衰竭或者肾功能的衰竭。
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胆管炎的病因
胆管炎的病因主要就是胆管结石。其他原因包括肿瘤、免疫因素等等,需要及早接受胆道引流,以免引起严重感染性休克。胆管炎的病因最主要的是胆管结石。但是结石并不是胆管炎诱发的唯一因素,任何原因引起胆道梗阻或者胆管狭窄都可能导致胆管炎的发生。比如说有肿瘤,也可能引起胆道的梗阻,同时诱发胆管炎。同时其他的良性胆管炎性疾病,自身免疫性胆管炎,也可能会导致胆管的狭窄,从而导致胆管炎的发生,但是不同原因导致胆管炎,疾病的严重程度可以不一样,比如说结石导致胆管炎,病情会比较严重,如果不及时进行一个胆道的引流,可能会导致严重的感染性休克的发生。
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胆囊炎患者饮食有哪些禁忌
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。慢性胆囊炎在饮食上要避免高脂肪、高胆固醇、酒精、辛辣刺激的食物,避免大量饱餐和过度加工的食品,油炸、油煎、烧烤类食物,此类食物同样可以刺激胆囊的过度收缩,有可能会诱发急性胆囊炎的发作。在急性炎症发作时,由于胆囊处于明显增大、瘀胆、胆囊周围渗出的状态,此时需要禁食禁水,通过避免食物的摄入,减少对胆囊产生进一步的刺激。此外,胆囊炎患者强调要定期检查。由于反复发作的急性胆囊炎或者是慢性胆囊炎的存在,有可能会引起胆囊壁明显增厚,胆囊功能丧失,甚至是胆囊萎缩,这种情况就要建议手术治疗。
肝内胆管钙化是什么意思
肝内胆管钙化的原因一般是炎症和结核导致的,但是这种疾病并不同于肝内胆管结石,相对于来说患上了肝内胆管钙化的危害性比较小,多数患者都是可以不用治疗的,但是在生活中需要注意良好的生活习惯,以及饮食的习惯的养成。
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