肛瘘形成的原因-专家文章-博禾医生

肛瘘形成的原因

发布时间：2019-06-1355577次浏览

肛瘘是一种常见的肛门疾病，肛瘘形成的原因并不是单一的，是多方面的。当我们患有肛周脓肿的时候，在排便的时候受到了感染，就会形成肛瘘。另外，如果我们做过一些会阴处的手术，也容易导致肛瘘的形成。

当我们患有肛瘘的时候，会导致我们的肛门出现肿痛、瘙痒的症状，有时候还会有脓性的液体流出来。这就会给我们造成比较严重的困扰，影响到我们正常的工作和生活。那么，肛瘘形成的原因有哪些呢？下面就让我们一起来了解一下。
　　肛周脓肿
　　当我们患有肛周脓肿的时候，就会导致肛瘘的形成。肛周脓肿是肛瘘形成的主要原因。当我们患有肛周脓肿，脓肿自己发生了破裂的时候，就会导致里面的脓液流出来。这时候脓肿会慢慢的变小，外面破裂的创口也会慢慢的变小。这样会就形成一些增生组织留在我们的腔壁上，这些增生组织就是肛瘘。如果肛周脓肿不自己破裂，我们进行了切开手术，也会形成肛瘘。
　　排便因素
　　排便时候受到了细菌的感染也是肛瘘形成的一种原因。我们的粪便都是经过我们的肛门排出体外的。在我们排便的时候，我们的肛隐窝、肛门腺体、肛门腺导管就容易受到细菌的侵入。当受到细菌侵入之后，就会形成一些脓肿，这些脓肿在破裂之后就会形成肛瘘。如果我们有便秘的情况，这样粪便就会变得比较大而且坚硬，这样就容易导致我们的腔壁受损，最终导致肛瘘的出现。
　　会阴手术
　　当我们做过一些会阴处的手术的时候，也会导致肛瘘的形成。如果我们患有内痔，在进行内痔切除的时候，如果处理不当，误入了肌层，就会形成肛瘘。如果在内痔手术之后没有护理好造成了感染，也会形成肛瘘。如果女性朋友在自然生产生完孩子之后，进行了会阴处缝合，但是受到了细菌的感染，也会形成肛瘘。另外，一些尿道手术之后受到了感染，也会形成肛瘘。

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肛瘘手术后的注意事项

肛瘘手术后注意事项主要有以下的几个方面：1、注意体位宜采取平卧位或仰卧位。臀部垫气圈，防止伤口因为受压而引起的疼痛。2、注意通便的排畅：直肠肛管手术后一般不控制排便，但是要保持排便通畅，如果有排便意识尽快排便。手术后三天内通过饮食管理等尽量避免排便，以保证手术切口良好愈合。3、手术后，要保持局部皮肤清洁肛门伤口处，每天更换敷料，每日进行温水坐浴。4、注意饮食的合理性：可使用一些富含胶原蛋白的肉类食品，促进伤口愈合。多吃蔬菜水果，保持大便通畅。同时要预防术后的并发症。

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什么叫肛瘘

肛瘘是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变，是肛门直肠瘘的简称。肛瘘是脓肿后时代，是一个疾病的两个阶段。英文名Analfistula，中医称为肛漏。典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道，一头在肛窦，一头在肛缘外，或在直肠壁。非典型肛瘘一般只有内口而没有外口，或虽有内口又有外口，但中间瘘管闭塞，或只有外口，内口找不到，或干脆就只有一硬结。肛瘘占肛肠病的发病率，国内统计为1.67%～2.6%，国外为8%～20%。发病年龄以20～40岁青壮年为主。婴幼儿发病者亦不少见，主要见于男孩，女孩少见，男女孩比例为5：1。

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肛瘘的保守治疗方法

如果对肛瘘采取保守治疗的话可以先用抗生素控制炎症，然后在肛瘘的口外敷药膏促进愈合，要休息防止腹泻的发生减少大便对瘘口的刺激，小的肛瘘能愈合的。另外祖国医学中治疗肛瘘的方法可以借鉴，根据辨证论治加以治疗。建议要注意个人卫生，勤洗内痔，保持肛瘘部的清洁。饮食上多吃一些富含丰富维生素和纤维素的食物，不吃油腻食物和辛辣刺激性食物，这样才有助于患者病情的康复。患者平时的时候就要特别的注意调理自身的这个排便，尽量的去保持大便通畅，防止腹泻或便秘的产生，因为只有这样才可以减少粪便对肛瘘内口的刺激促进愈合。如果保守治疗效果不明显，可能需要及时去医院就诊采取手术治疗，必要时需要专科进行诊治。

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肛瘘危害有哪些

肛瘘是由于有肛管感染，有一些窦道的形成，如果得不到及时的治疗，不彻底根治肛管的感染，有可能肛管的感染灶就会一直向直肠的方向发展，甚至于发展到腹腔。如果低位肛瘘不及时就诊诊治，有可能就会发展为高位的肛瘘，高位肛瘘的治疗很复杂，可能需要进行多次手术。所以如果说发现了自己有肛周脓肿，就一定要到医院去诊治，以防发展成为低位肛瘘。如果万一没有进行诊治，发展成为肛瘘，最好及早进行手术治疗，以免发生成为高位肛瘘，甚至于直肠、腹腔都有感染的现象。肛瘘的病人最好及早去医院诊治，遵医嘱最早进行手术治疗，越早手术就对病人越好。

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肛瘘的保守治疗方法

一般肛瘘的保守治疗现在很少用，90%的人都主张肛瘘做手术。首先除外一些特殊情况：白血病、血色素很低、岁数非常的大、脑梗等，这些确实不能承担手术的病人，可以选择保守治疗。保守治疗首先第一条，要用一些外用的抗炎的药膏，然后用一些痔疮栓，最好还要用一些中药的泡洗，争取让瘘管不再去感染。保守治疗只能减轻症状，不能让肛瘘的瘘管完全治愈，是不能够根治的。所以，待机体抵抗力增强了，比方说血液病基本上控制了、岁数大的人体力能够支持了，建议最好还是做一个很简单的肛瘘的瘘管切开根治术。这样患者以后就不会再受到肛瘘流血、流脓的影响了。总之，要是抵抗力强，能够有条件的，肛瘘的治疗最好以手术为佳。

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肛瘘术后出血如何解决

患者肛瘘术后出血需要结扎或者缝扎止血。肛瘘术后出血，首先要区分是出血还是肛门疮面缓慢的渗血，肛瘘手术以后，疮面不像其他地方的伤口是可以完全的去缝合的，因为肛瘘是一种慢性感染性的疾病，如果完全把这个疮面缝合以后里面的坏死组织、脓液是没法做到好的引流的，这样是很容易在感染加重复发的，这样导致术后疮面有滴血、渗血情况，尤其是患者排便时会出现此情况；如果出血，多数是动脉的搏动性的出血，这样的出血是比较快的，通常在手术时就是通过结扎、缝扎以及用电刀、超声刀做电凝，这些情况在术中通常就已经处理完了，如果术后再次出现出血这种情况，通常是什么原因呢？比如患者有严重的便秘，很干硬的大便刺激疮面，然后可以引起出血；另外是患者在手术中，在一种麻醉的状态下，通常血压相对低，这会儿有的动脉血管，是看不到有活动性的出血的，但是在回病房血压回升以后，就会出现出血情况，如果这种搏动性的、活动性的出血，通常还是需要给患者结扎或者缝扎止血的。

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肛瘘的症状

肛瘘的症状有流脓、肿痛及瘙痒等。一、流脓，脓液成分根据肛瘘的类型不同而不同，例如，有的脓液较稠厚，呈现黄白色，有的脓液较清晰，有的脓液带有一定血性，这些都属于局部分泌物；二、肿痛，因有时候肛瘘口流出分泌物较通畅，肿痛不明显。但，一旦有两天或几天没流分泌物，外口可能闭上，闭上后再有脓液时留在里边，从而造成肛门周围局部的肿胀，十分疼痛，严重会有发烧情况。三、瘙痒，因肛门部长期有脓液分泌物，会刺激肛周皮肤，造成瘙痒的症状。

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怎样预防肛瘘

预防肛瘘包括防感染、注意卫生、相关疾病及时治疗等。肛瘘主要因肛门直肠周围脓肿后形成的后遗疾患。一、预防肛周脓肿、肛窦炎、肛周门户的感染。如腹泻性疾病，及早治疗。二、饮食要细嚼慢咽，少吃辛辣刺激、较硬的食物，如鱼刺扎进肛隐窝，会造成感染。三、肛裂或痔疮要及早治疗。四、肛瘘多见于青壮年男性，性激素是影响因素。五、不能过度劳累，否则抵抗力差，肛瘘易复发。六、保持肛门周围卫生，便后及时坐浴、熏洗，减少复发机会。

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肛瘘中医怎么治

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