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二尖瓣狭窄如何治疗

发布时间:2019-06-1352389次浏览

当大家发现自己的身体患上二尖瓣狭窄该疾病的时候,需要根据自己的病情来选择治疗办法,轻中度患者适合药物疗法和抗凝疗法,重度患者适合手术疗法,而手术疗法又分为成形术和换瓣手术,首先建议大家选择成形术,其次才是换瓣手术。

在现实生活当中,大家的身体总会发生很多疾病,而有些疾病会给大家的身体以及精神上都带来痛苦,有些时候还会严重影响到大家的正常学习以及工作,比如说二尖瓣狭窄等等。那二尖瓣狭窄如何治疗呢?
  一、药物疗法
  药物疗法适合症状轻微的二尖瓣狭窄患者使用,一般情况下来说,药物疗法还具备着预防风湿热复发以及防止感染和合并症的效果,而且出现不同症状的二尖瓣,狭窄患者所需要的药物也是不一样的,如果患者本身存在着心力衰竭等情况的话,那么患者就需要以扩血管药为主,如果患者本身存在着心房颤动等疾病的话,那么患者就需要采取西地兰以及受体阻滞剂等药物。
  二、抗凝治疗
  二尖瓣狭窄患者同样也可以通过抗凝治疗来达到不错的治疗效果,一般情况下来说,如果患者存在着房产或者是曾经有穿30以及左房血栓等情况的话,那么患者最好选择抗凝治疗法,首选的是华法林能够帮助患者控制血将凝血酶原的时间,同时患者在复律前三周以及复律后4周的时间都需要采取华林法抗凝疗法。
  三、手术疗法
  如果患者二尖瓣狭窄的情况比较严重的话,那么建议患者最好选择手术疗法,手术疗法主要分为两大类,主要有换瓣手术以及成形术,一般情况下,首先建议患者选择成形术,如果患者的成形手术失败又或者是病变导致患者无法进行成形手术的话,那么建议患者考虑换瓣手术,换瓣手术实际上就是通过置换瓣膜来达到不错的治疗效果,但是进行手术疗法的患者需要注意在术后一定要好好的护理和休息,只有这样才能够早日康复,要不然可能会导致大家术后出现感染的症状。

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心房大是怎么回事
心房大一般都是因为器质性病变引起的。心房大有可能是因为心脏长期负荷过重、压力增高而导致的。也有可能是因为高血压引起的。心房大通常都是心肌纤维发生了代偿性的增厚,一般都是因为器质性病变引起的。心房大有可能是因为心脏长期负荷过重、压力增高而导致的,例如左心房黏液瘤、二尖瓣狭窄、先天性房间隔缺损,都会导致心脏负荷过重,从而引起心房肥大。也有可能是因为高血压引起的,如果高血压长期没有得到及时有效的控制,会导致心房增大,而且还容易会引起高血压性心律失常。但是如果目前体检时心房只是轻微大,并没有心脏杂音,也没有异常症状,一般不是真正的心房增大。
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第二心音亢进是什么意思
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二尖瓣狭窄严重吗
二尖瓣狭窄可导致血栓栓塞、呼吸困难、心房颤动、急性心力衰竭等并发症,对患者健康、生命安全均造成危害。
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二尖瓣狭窄患者接受手术治疗有一些风险,患者的死亡率不足2%。不过,倘若属于存在心源性恶病质以及小左心室,还有严重肺动脉高压,那么患者的是死亡率更高。
二尖瓣狭窄怎么办
二尖瓣狭窄尽量避免超负荷体力劳动,控制食盐摄入量;对伴发的房颤症状,用洋地黄、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或胺碘酮等药物治疗;心衰症状,用硝酸酯类药物缓解;还可用二尖瓣球囊扩张术或瓣膜置换术等手术方式治疗。二尖瓣狭窄多见于风湿后遗症,是急性放射热引起心脏炎。轻度二尖瓣狭窄,造成二尖瓣半膜增生,由年龄、先天性急性病变引起,可引起心脏功能衰竭、肺水肿以及心慌、颤动等。目前没有发现哪种药物能够缓解二尖瓣狭窄,所以药物治疗只能缓解由二尖瓣狭窄引起症状。对于二尖瓣狭窄,尽量避免超负荷体力劳动,限制食盐摄入量,防止加重心脏负荷诱发或加重心衰。若有心衰,可用硝酸酯类药物缓解。若有心房颤动,可用洋地黄、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或胺碘酮等控制心房颤动,可考虑电复律,恢复窦性心律。得房颤患者应考虑抗凝药,预防附壁血栓形成。二尖瓣狭窄还可用二尖瓣球囊扩张术或瓣膜置换术等手术方式治疗。其中人工心脏瓣膜置换手术的效果比较好,置换瓣膜可用机械瓣或人工瓣。两种瓣膜各有优缺点,要根据患者具体情况选择合适材料。
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2020-02-13

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二尖瓣狭窄症状
二尖瓣狭窄最早出现症状是呼吸困难,随着病程进展,可出现乏力、腹胀、水肿等右心衰竭症状,除此之外,也会出现咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等症状,甚至严重者会出现咳血。其症状表现通常根据病情轻重表现不一。二尖瓣狭窄是由风湿热侵犯心脏引起炎症性病变,并累及瓣膜导致瓣膜粘连引起,往往会导致心脏血液不能正常运行而引起一系列症状。二尖瓣狭窄最早出现症状是呼吸困难,是会淤血表现。在早期为劳力性呼吸困难,随着病程进展可出现进行性呼吸困难,严重时可以出现端坐呼吸,病情极其严重时可产生急性肺水肿,咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难都在劳累、情绪激动、呼吸道感染或妊娠等情况下诱发。随着病程进展,可出现乏力、腹胀、水肿等右心衰竭症状。咳血已是二尖瓣狭窄常见并发症之一,可以是痰中带血或者大咳血。大咳血多发生在病程早期,呈发作性,多见于劳累后,由肺静脉压异常升高所导致支气管静脉曲与破裂有关。痰中带血或者血痰是由肺部感染和肺毛细血管破裂有关。咳粉红色泡沫样痰,是急性肺水肿表现。二尖瓣狭窄晚期并发症,肺梗死时可出现暗红色血痰。咳嗽也是二尖瓣狭窄常见症状,都是干咳或伴有少量白痰。如果伴有呼吸道感染时伴有浓痰,其症状包括声音嘶哑、吞咽困难等,这些症状主要是左心房扩大或肺动脉扩张压迫支气管喉返神经和食管引起。
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二尖瓣狭窄的并发症
二尖瓣狭窄其实也就是一种心脏病,这种疾病是比较严重的,如果没有积极接受治疗就会产生很多的并发症,会出现肺水肿的现象,伴有右心衰竭,甚至可能会形成血栓,如果这些情况没有积极的治疗,那么就可能会导致患者因此而猝死。
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二尖瓣狭窄症状
二尖瓣狭窄症状早期一般无症状,中、重度狭窄患者会出现活动后呼吸困难、咳嗽以及突然大量咳鲜血等症状。二尖瓣狭窄的早期症状不明显,由于人有很强的代偿能力,一般轻度二尖瓣狭窄不会出现症状,等出现症状时都是中、重度狭窄。1、活动后呼吸困难,常常在精神紧张、感冒后出现,或者表现为心慌、没力气,也有人自觉心跳或者脉搏不齐。2、咳嗽,在冬季比较明显,平卧时加重。3、突然大量咳鲜血。狭窄进一步加重时,可以出现运动后呼吸困难,甚至出现休息时的呼吸困难、不能平卧入睡、需要垫高枕头或者半坐位才能入睡,睡眠及活动时咳嗽、痰中带血或者血痰等中晚期症状。
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二尖瓣狭窄的并发症
二尖瓣狭窄的并发症主要包括房颤、血栓栓塞、血栓栓塞、急性肺水肿、感染性心内膜炎以及肺部感染等。1、房颤,房颤是较为早期的常见并发症,是病人最早出现症状。2、血栓栓塞,由于房颤导致左心房内血栓形成,血栓脱落造成栓塞。3、心力衰竭。二尖瓣狭窄到达中重度以上时才会出现心力衰竭,表现为活动后心慌气短,随着心力衰竭加重,患者会出现入睡后憋醒,进一步出现无法平卧睡觉甚至端坐位呼吸。4、急性肺水肿,在二尖瓣重度狭窄时才会出现。5、感染性心内膜炎。6、肺部感染,会加重或诱发心力衰竭。
二尖瓣狭窄平时注意什么
二尖瓣狭窄平时应注意避免情绪激动,饮食清淡,运动适量等。避免体力劳动、激烈运动等,少食多餐。情绪要安静,切勿烦躁,保证足量水分。需终生在医嘱下服用华法林,保证服药量正确。二尖瓣狭窄易导致心肌肥厚,长期可出现心衰。
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二尖瓣关闭不全是怎么引起的
二尖瓣关闭不全多因腱索断裂,瓣膜毁损或破裂,乳头肌坏死或断裂以及人工瓣膜替换术后开裂而引起。可见于感染性心内膜炎、急性心肌梗死、穿通性或闭合性胸外伤及自发性腱索断裂,二尖瓣病变可使尖瓣脱垂,导致收缩中晚期反流性杂音。
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