平均红细胞血红蛋白的含量，是指每个红细胞里边含有血红蛋白的平均量，以皮克为单位，正常值是27到34皮克，低于27皮克就认为是平均红细胞血红蛋白含量低，临床上常见的是小细胞性的疾病。一般情况下，也是会结合红细胞的体积，以及网织红细胞的计数去做整个的贫血类型的判断。小细胞性贫血最常见的是缺铁性贫血，还有就是遗传性的，遗传病里边的地中海性贫血。地中海性贫血是珠蛋白合成障碍的一种贫血，具有一定的遗传特征，而且有地域性。还有就像慢性的一些炎症性疾病，或者肿瘤性疾病引起的炎性贫血，有的时候也是反映出来是一种小细胞性贫血的表现。当看到了平均红细胞、血红蛋白的含量偏低，同时红细胞的体积也偏小，这个时候就需要考虑上述讲的这几个疾病，就去做铁代谢相关的检查。通过铁代谢的相关检查，一般可以把这三类疾病做一个非常好的鉴别。缺铁性贫血最主要的就是铁蛋白的缺乏，血清铁也缺乏，总铁结合力的能力是增强了，就是缺铁性贫血的表现。当慢性病引起的炎性贫血是不缺铁的，地中海性贫血也是储存铁是不缺的，所以这两个的疾病都是血清铁蛋白是正常，甚至是偏高的水平都可以。也有的时候，地中海性贫血和缺铁性贫血也是可以同时存在的，在慢性病性贫血里边也可以有缺铁的一些表现的情况。这两种类型都是非常特例的类型，就具体情况具体分析。

血小板升高如果需要治疗，首先要明确血小板升高是一种什么样原因引起的。一般反应性的血小板升高，是不太需要用太多的药物来治疗，主要是通过监测就可以改善。来看一下，如果是血小板轻度的升高，更多的是考虑感染性疾病，一些慢性的出血性疾病，或者是某些肿瘤性疾病，这个时候更多的是去做检查，去寻找血小板轻度增高的原因。一般血小板的增多数值，低于600×10^9/L的时候，一般情况下可以不给与任何的治疗，主要是以监测为主。如果血小板的升高持续的上升，要去通过骨髓穿刺，骨髓活检，还有基因检测，来明确是不是血小板增多是一种原发性的血小板增多症，或者是骨髓纤维化的一部分，这个时候如果诊断明确，就需要针对原发性血小板增多症，或者是骨髓纤维化去做治疗。一般原发性血小板增多症，主要是通过像羟基脲这样的药物来治疗，但是羟基脲这样的药物，本身是一种化疗药，不太适合长期的应用。因为长期应用以后，可能会有第二肿瘤的可能性。还可以通过干扰素，来控制原发性血小板增多症的血小板增多，一般是通过长期的治疗模式。如果血小板增多是骨髓纤维化合并的表现，也可以通过治疗骨髓纤维化，来改善血小板增多。根据病人是不是存在JAK通路的基因的突变，可以给与JAK通路的抑制剂。比如说芦可替尼这样的药物，来改善骨髓纤维化，这样的治疗是原发性血小板增多症，或者是骨髓纤维化的内容。血小板增多，也有可能是免疫系统疾病引起的，比如说类风湿性关节炎，经常会合并血小板增多，就要通过治疗免疫系统性疾病，来改善血小板的增多。还有一种情况，就是女同志很容易出现缺铁性贫血，缺血性贫血甚至是在铁缺乏的时候，就可以出现反应性的血小板增多。如果是女同志存在小细胞性的贫血，或者是红细胞的体积偏小，同时又有血小板的增多，那建议先去做铁代谢的检查。如果存在缺铁，或者缺铁性贫血，去改善缺铁性贫血或缺铁的问题。

平均红细胞血红蛋白浓度，就是指在每升血液中，全部红细胞中所含有的血红蛋白量。正常范围是320-360g/L，低于320g/L就是平均红细胞血红蛋白浓度偏低。平均红细胞血红蛋白浓度偏低，最常见的疾病就是缺铁性贫血和地中海性贫血。一般如果化验发现平均血红蛋白浓度降低，患者血红蛋白和红细胞计数都在正常范围，患者临床没有面色苍白、头晕、乏力等贫血症状，可以暂时不予特殊处理，定期复查血常规即可。如果平均红细胞血红蛋白浓度偏低，伴有红细胞计数的下降，血红蛋白的降低，平均红细胞体积减小，平均红细胞血红蛋白容量也降低，首先考虑缺铁性贫血的可能性比较大。可进一步完善血清铁、铁蛋白、总铁蛋白结合力等检查，来确定是否存在缺铁性贫血。另外，平均血红蛋白浓度降低还可见于地中海性贫血。该病为了明确诊断，需要检查血红蛋白电泳以及地中海贫血的基因检测，从而来明确是否存在地中海性贫血。所以临床上见到血红蛋白浓度降低，最常见的疾病就是缺铁性贫血和地中海性贫血，这两种疾病临床表现相似，但是为了明确诊断，需要做不同项目的临床检查。

缺铁性贫血主要是由于铁摄入不足或丢失过多致血清铁明显减少、贮存铁极度减少所引起的一种贫血。以婴幼儿多见，尤其是六个月到两岁之间的年龄段，需铁量增加而铁摄入不足，婴幼儿需铁量较高，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。主要症状：一、早期出现皮肤粘膜的苍白或者苍黄，以口唇，口唇粘膜和甲床最为明显。二、容易出现疲劳乏力，不活泼。三、食欲减退，胃口不好。四、大一点的小孩会说有经常性的头晕。五、有些会伴有肝脾肿大的症状，血常检查规主要表现血红蛋白降低明显，为小细胞低色素性贫血，查微量元素有铁元素处于低的水平。治疗关键在于预防。平时孩子要养成良好的饮食习惯，不挑食，偏食，定期补充微量元素，给予高蛋白、富含维生素、富含铁的食物。必要的时候口服铁剂，可直接改善缺铁性贫血症状。

宝宝缺铁性贫血是因为铁是宝宝生长发育所必需的元素，如果铁的吸收不足或者损失过多，同时宝宝生长发育特别快，身体对铁的需求增加，导致红细胞内铁缺乏，不能补充身体所需要的氧气以及营养，宝宝就会出现贫血外貌，面色苍白，眼睑口唇苍白，有的会出现精神上和行为上的异常，宝宝会出现头晕乏力、异食癖，例如喜欢啃手指甲等。家长要及时观察宝宝，如果出现上述行为和外观异常要及时就医。通过化验血液能够明确是缺铁造成的贫血，要及时服用铁剂治疗贫血，常用的铁剂有无机铁和有机铁两类。无机铁以硫酸亚铁为代表，有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁等，口服铁剂要在专业医生指导下应用，选择适合宝宝口味的药物，同时改善饮食习惯，多吃含铁丰富的食物。