胆管结石怎么治疗
发布时间：2019-05-0960097次浏览
胆管结石的出现，对于患者的生活影响还是蛮大的，患者需要先借助一些药物，来把胆管结石溶掉，如果这种办法无法缓解病情的话，那么就需要借助手术来取石了。此外，对于患者来说，如果病情不严重的话，还可以通过食疗来缓解。
近些年来，胆管结石发病率不断攀升，患上了胆管结石的患者越来越多了，需要注意，胆管结石还是比较麻烦的，而由于胆管结石前期，没有太明显的不良症状，所以很多患者不会及时治疗，以致酿成了严重的后果，那么，胆管结石应该如何治疗？下面了解一下吧。
1、药物溶石排石
一般来说，对于胆管结石，很多药物都有不错的作用，可以溶石、消石。此外，借助药物，也可以控制病情的恶化，甚至使得结石不断变小，直至通过溶解入尿液，随着尿液而排出。通常而言，对于那些2mm以下，没有出现梗阻以及急性炎症的结石，都是可以通过药物来进行治疗的。
2、手术取石
一般来说，如果结石的大小达到了2mm以上的话，药物通常是难以溶解结石的，这种情况的话，就只有通过手术来进行取石了。不过，目前而言，手术治疗结石的效果，并不是十分理想。
首先是手术取石的费用非常高，其次是通过手术取石的话，很容易诱发各种并发症的出现，导致患者不但要耗费大量的金钱，而且还要忍受巨大的痛苦，结果还要承担非常大的风险。
3、辅助治疗方法
一般来说，比如我们平常经常吃的一些食物，包括黑木耳、核桃以及苹果汁等，这些食物都具有预防以及铺助治疗胆管结石的作用。不过，这些食物对于病情的帮助，并不适合很大的结石患者，而且需要坚持长期服用。
综上所述，胆管结石的危害性是比较大的，如果出现了结石阻塞在肝内胆管，那么就会导致胆汁无法疏通，继而导致肝细胞，因为长期被浸泡而坏死，轻则发生肝炎，重则肝硬化，一定要及早治疗。
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胆囊管结石的症状
胆囊管结石的症状表现非常明显，一般急性发作期经常容易造成急性胆囊炎，患者表现为右上腹部的疼痛。伴有腹胀、恶心、呕吐，有时形成明显的感染征象，表现为黄疸、皮肤、巩膜发黄以及发热，右下腹部会出现明显的疼痛，这种疼痛表现为绞痛、胀痛同时发生。对于胆囊管结石如果短期内不能有效的解除梗阻，很容易造成胆囊穿孔，形成弥漫性腹膜炎。患者往往在病情加重时会造成全腹部疼痛，甚至感染性休克，脉率快表现为精神的萎靡等一系列的症状。总之，胆囊管结石一定要及早的发现，及早的进行手术处理，这样才能有效的减少胆囊发生穿孔的风险和意外。
内镜下逆行胰胆管造影手术有什么副作用吗
内镜下行胰胆管造影手术一般副作用还是比较多的。尽管这项检查技术比较成熟，但是临床中大约有百分之十左右有可能会并发。因为腺炎的可能更有少数患者会出现胆管炎、胆道出血甚至胆道穿孔等比较严重的并发症。严重时还需要在手术处理这些问题和并发症。同时，对于有些老年患者并发基础疾病比较多，有可能因麻醉状态下形式向造影手术，还会出现相应的一些心脑血管意外的一些发生情况。总之，内镜下逆行胰胆管造成手术虽然比较成熟的技术。但也要避免一些副作用的发生，因此最好到正规的医院来进行操作。
胆管结石的高发人群是
胆管结石一般易感的人群是先天性的，是和遗传因素以及家族的遗传因素有密切关系。比如临床中有家族性的胆固醇代谢障碍患者，或者是由于胆固醇摄入增多，这些都有可能和肝脏代谢有关，是诱发胆管结石高发的人群。再有一个是一些比较特殊的人群，比如女性在运城怀孕期间，由于激素分泌代谢的异常会导致体内胆固醇增高，这时通过使用大量的一些高胆固醇、高油腻食物，容易导致形成胆管结石。第三方面的人主要是对于一些特殊体质的人，比如过于肥胖的不爱运动的以及暴饮暴食或者是长期生活在一些高寒地区大量饮酒的这些都是胆管结石的高发人群。
胆管结石严重吗
胆管结石是否严重主要看有没有对胆管造成阻塞。如果没有对胆管造成阻塞，病情一般都不严重。有些结石体积大或数量多，阻塞胆管影响胆汁排泄，此时病情比较严重。
胆囊结石微创手术后需要多久恢复正常
胆囊结石微创手术后具体的恢复时间会因人而异，大概时间是在一个月左右，想要恢复的快一些，在术后就需要进行一些的护理，护理好，自然就会恢复的快一些。
胆道结石是如何形成的
胆道结石形成原因一般是根据部位不同，成因是不完全一样的。肝内的胆道，由于是细小的胆管分支，主要是由于胆汁的性状改变，或者由于存在先天性的胆管的狭窄或者变异。再有就是胆道里面有一些异物，比如说的寄生虫的虫卵或者蛔虫虫体，钻入胆道以后，就形成胆汁的流通不畅，引起了梗阻，尸体也会形成结石。由于胆管的畸形或者胆管的变异，胆汁成分的改变导致一些有形的因素沉积到胆汁内。在其为核心激发感染的基础上，就会形成结石。还有一种情况，肝外的胆道，肝外的胆道包括胆总管和胆囊。实际上形成主要是由于摄入高脂的饮食，导致胆固醇的沉积，形成胆固醇钙的核心，在基础上继发形成结石。当然有的时候也会存在这两种胆固醇性结石和胆色素结石，两种混合的情况。一般指肝内胆管结石，就是胆色素结石成分多一些。胆囊结石或者肝外胆管结石，是由于胆囊结石脱落进入胆总管，情况胆固醇性的结石会多一些。有的时候在早期，比如说胆管的胆囊的结石脱落到胆管，但是没有出现感染的情况下，就是单纯的胆固醇结石。如果合并感染的时候也会混合有胆色素性结石，这时候就叫做混合性的结石，所以成因不完全相同。
胆管结石为什么引起胰腺炎
胆管结石引起胰腺炎的最主要原因，是共同的开口和通道被结石所梗阻，引起胰液的排泄不畅，诱发胰腺炎。胆管结石和胰腺炎是两个疾病，胰腺炎70%的病人原因称之为胆炎性胰腺炎。是因为胆道结石引起胰腺炎。根据的解剖的特点，胆管下端和胰管共同汇合在十二指肠乳头部，十二指肠乳头部有胆管和胰管的共同的通道，胆管石头经常会送的胆管排入十二指肠，石头在汇合处引起了砍动，引起胰液分泌不畅，就会引起胰腺炎。所以解剖上决定了胆管结石是胰腺炎发病的最主要的因素。除此之外，胰腺炎还有酒精性胰腺炎，高血脂胰腺炎，这些都在一线的发病中占比较小的一部分，不到30%。70%的胰腺炎都是胆管结石引起，所以要明白胆管结石所以会引起胰腺炎，完全是因为人体的解剖的结构，引起解剖特点上胆管下端和胰管有共同的开口。因为饮食不当，腹内高压以及十二指肠的功能的紊乱，引起乳头开放失调，会引发胰管结石、胰腺炎的发生，胰管结石引发胰腺常常需要急诊手术处理，所以也是比较重的一种急腹症，胰腺炎在以前还会引起患者的死亡，是比较重的一种急腹症，因此胆管结石一定要引起重视，因为胆管结石会引发负面性的胰腺炎。
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胆管结石怎么形成的
胆管结石形成的原因是由于胆道的感染，胆管变异狭窄，胆汁排流不畅，以及胆道的一些寄生虫或者胆囊结石、肝内胆管结石进入胆道管等。胆管结石按成因分为原发性的胆管结石、继发性的胆管结石。一般认为原发性胆管结石是胆色素结石为主，继发性胆管结石，为胆固醇性的结石或混合性结石较多。原发性胆管结石由于胆道的感染，胆管变异狭窄，胆汁排流不畅，以及胆道的一些寄生虫，形成以胆色素结石或是混合性结石为主的结石；继发性胆管结石往往是由于胆囊形成的结石，它排入并停留在胆总管内。也有一部分胆管结石，是由于肝内胆管结石脱落以后进入胆道管，主要是胆固醇性结石，或是胆色素性的结石。不同病因形成的结石不同，不同结石导致的临床病程也不完全相同。
胆道管结石的危害
患上了胆道管结石，很多患者只是感觉有疼痛的症状，其实除了能够导致疼痛出现，胆道管结石的危害也是比较多的，患了胆道管结石会导致胆道出血，还会引发中毒性休克，甚至是造成肝脓肿的情况出现，而长期说到胆结石的刺激，还会引发胆心综合征，甚至引发严重的腹膜炎，所以对于胆道管结石一定要及时治疗。
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胆管结石形成原因
胆结石形成原因与饮食，不爱运动，胆结石掉出，做过肠道手术有关。胆管结石和胆囊结石的形成原因有些相似，但并不完全一样，胆结石分为原发性和继发性。原发性胆结石是在胆管里形成，主要与饮食有关，经常吃高蛋白高脂肪的食物，肥胖的患者，喜欢吃油腻食物的患者，喜欢静坐，不喜欢运动不吃早饭的患者，容易造成胆汁淤积，形成结石。继发性结石主要是胆囊结石掉出，胆囊收缩时，胆囊管比较宽，胆囊里的石头掉到胆总管里，形成胆总管结石。做过肠道手术的患者，孕妇女性，更容易得胆系结石的疾病。
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胆管结石症状
对于胆管结石的患者来说，胆管结石如果不阻塞胆管，病人可以没有任何表现。一般患者可以在体检的时候，发现胆红素或者是碱性磷酸酶的升高；进一步去做检查的时候，会发现胆管结石。如果患者的胆管结石，长期存在胆管内，正常的胆汁向下排出的通道不通畅，就会容易导致胆汁反流入血，从而导致患者胆道梗阻的发生。在这种情况下，患者可以出现眼睛、皮肤变黄，可以有皮肤明显瘙痒的症状出现，也会出现小便颜色变深，以及大便颜色变浅的情况。另外，患者也可以出现右上腹痛以及高热寒战等症状。这些症状都可以提示胆管结石的发生。在胆管结石继发严重的胆管炎以后，还可能会引起患者身体的神志的改变，以及血压的下降，这些是胆管结石造成的非常严重的表现。
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胆管结石怎么治最好
一般胆总管的结石会阻塞胆管，从而会引起人体一系列的问题出现。所以，只要发现胆总管存在结石，就必须要将胆管结石及时地取出。具体的取出胆管结石的办法，有很多种。患者可以通过做手术的方法，来取出胆管结石。也可以通过做内镜下取石的方法，取出结石。具体的治疗方法，需要根据患者以及结石的情况，再进行具体的选择。对于肝内胆管结石的患者来说，取出结石，相对难度会大一些。需要看肝内胆管结石的具体位置，以及肝内胆管结石对于肝脏的具体影响。如果只是很小的胆管结石，在肝内的结石数量少、范围小，而且并没有引起患者的肝实质和胆管的异常。对于这种情况，往往会建议患者先观察。如果胆管结石的数量比较多，患者就必须要及时进行治疗。
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胆管结石手术后多久出院
通常情况下，在做完ERCP手术以后，患者需要住院观察几天，医生会在胆管结石手术以后，观察患者胆汁引流的情况，会观察患者腹部的体征，有没有出现出血、腹痛的症状，有没有术后胰腺炎的发生，有没有可能发生穿孔等并发症。大概在两到三天以后，等病人的一般情况稳定之后，就可以拔出鼻胆管。在观察三到四天的时间以后，如果病人的症状稳定，就可以办理出院。但是，患者在出院之后，仍然需要注意，因为即使胆管结石患者，在通过ERCP手术取石之后，仍然可以有发生胆管结石的风险。所以，患有胆总管结石的病人，一定要注意保持良好的生活方式，以及饮食习惯。比如需要注意低脂饮食，不能够不吃早饭，要定期到医院复查，需要看患者的胆总管里面，是否长石头。
