抑郁症的幻听特点大多是短暂的、片断的，比较明确，是一种继发的症状。幻听是一种虚幻的听觉体验，即患者听到了并不存在的声音，是精神科临床常见幻觉之一。患者听到声音可以是单调的，可以是复杂的；可以是言语性的，可以是非言语性的，言语性幻听有评沦、赞扬、辱骂、斥责或命令等，非言语性的幻听有机器轰鸣声、流水声、鸟叫声等。其中，言语性幻听最常见，幻听的声音可以直接与患者对话，可以是以患者作为第三者听到他人的对话。幻听的内容通常与患者有关且多对患者不利，如对患者的言行评头论足、议论患者的人品，命令患者做危险的事情等。议论性幻听、命令性幻听、评论性幻听是精神分裂症的常见症状。抑郁症的幻听大多是短暂的、片断的，常常继发于情绪低落的背景之下，是继发的症状；而精神分裂症的幻觉是持续的、清晰的，尤其是言语性的幻听，大多是评论性的、命令性的幻听，而且患者的行为也会受这种幻听的影响，比如患者幻听到别人命令他做什么，他就去做什么，无条件地服从。

抑郁症是情感障碍的主要类型，以显著而持久的心境低落为主要临床特征。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。从临床经验来看，患者有好的个性，疗效好预后好，个性不良，预后不好易复发，因此性格完善，可能是预防复发最重要的一环，要提高我们每一个人的心理素质，提高我们应对挫折、压力的能力，健全个性，培养爱好，适度宣泄压力，劳逸结合，多做有益于身心健康的活动；要能意识到自己的不足，并加以完善，以便更好的适应环境和社会。对症状做一个讲解：1、心境低落：主要表现为显着而持久的心情低落、兴趣减退、精力明显减退或者身体明显疲乏，这是抑郁症的最核心症状。2、思维迟缓：患者想事、考虑问题变慢了，反应迟钝，自觉“脑子生锈了”，“像涂了一层浆糊”。3、意志活动减退：重度抑郁症患者意志活动呈显着持久的减退和抑制，如行为缓慢，生活被动，个人卫生料理差，整日卧床，不想做事，不愿和周围人接触交往。4、自杀观念：严重的患者常伴有自杀的观念或行为，认为活着太痛苦了，死去是最好的解脱，也会认为“自己活在世上是多余的人”，会使自杀企图发展成自杀行为。出现自杀观念以及行为，提示患者病情较重，需要严密监护患者，及时去心理科、精神科就诊，必要时住院治疗，这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。5、认知功能损害：抑郁症患者存在认知功能损害，表现为记忆力下降、学习困难、注意力障碍、反应时间延长、抽象思维能力差、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退，严重时好像痴呆患者一样，称之为“假性痴呆”。6、躯体症状，为什么抑郁症患者大多不去看精神科而是就诊于内科等非心理、精神科，就是因为抑郁症患者往往伴有大量躯体不适主诉，内科等大夫往往识别不出来，患者也不会认为自己是抑郁症，只是觉得身体不舒服，我们担心患心理疾病受人歧视。躯体症状常见的有：睡眠障碍（入睡困难、早醒）、消化道症状（恶心、呕吐、便秘、身体任何部位的疼痛、心血管症状（心慌、胸闷、出汗）等，躯体不适的主诉可涉及各个脏器，自主神经功能失调的症状也较常见，早醒、便秘是抑郁发作的生物学特征，还有食欲、性欲的明显减退，有些女性患者还会有月经紊乱（推迟、停经、经量少）。

胡思乱想不一定是抑郁症。胡思乱想最多就属于情绪当中出现思虑过多的一个表现。而真正的抑郁症主要表现：显著而持久的心境低落、思维迟缓、意志活动减退、兴趣下降、身体疲乏等等。抑郁症患者可以出现思虑过多，胡思乱想并不是抑郁症的核心症状。关键就是要看人除有胡思乱想之外，有没有情绪的问题。胡思乱想一般这就属于思虑上的问题，多见于追求完美的人、小心眼的人，遇见点什么事儿就好琢磨。主要是跟性格不良有关系、不够自信、自立、自爱、没有主见，没有主见的情况下，就遇到了问题就好想得比较多，尤其是那些特别在意别人评价的人，就会想的比较多。所以每个人都应该要让自己变得内心强大起来，自信起来，这是最重要的。

更年期抑郁的严重程度因人而异、因环境而异，而且差异比较大。如果抑郁不严重，需要身边人关注、安慰，需要亲人更关注患者，使患者愉快的过度这段时期，女性在更年期的心理状态更应该引起重视；如果严重，需要接受药物治疗和心理治疗。

焦虑症属于神经症的范畴，表现为以焦虑情绪为主的困扰；而精神病是指重型精神障碍，包括精神分裂症、双相障碍、癫痫性精神病和一些器质性的精神障碍。另外二者在现实检验能力也不同，焦虑症病人现实检验能力不会下降，而精神病人会。