新生儿黄疸的护理
发布时间：2019-04-2960661次浏览
新生儿出现黄疸并不为奇，但是并不是所有的黄疸，都是由于疾病导致的，也有些是生理性的，此时可以选择喝葡萄糖和白开水，还应该适当地带新生儿出去晒太阳，黄疸指数比较高，那么就应该停止母乳。如果是病理性，就需要进行药物治疗和照蓝光治疗。
胎儿在出生以后，通常都会出现各种各样的状况，尤其是可能会患上黄疸，几乎所有的新生儿在出生以后都得黄疸。而黄疸也分为生理期和病理期，如果只是生理期，一般不需要特别治疗，但是如果是病理期，就需要及时医治，那新生儿黄疸的护理有哪些呢？
一、生理性新生儿黄疸的护理
1.喝葡萄糖
喝葡萄糖是降低黄疸比较有效的方法，但是最好不要直接将葡萄糖，喂给宝宝喝，可以将葡萄糖加入一些白开水，混在一起给新生儿喝。
2.晒太阳
天气比较好的时候，家长可以带新生儿出去晒太阳，最好在10:00左右，因为这个时候，太阳不是很厉害。可以多晒晒新生儿的皮肤，但是尽量不要对着新生儿的眼睛，对着太阳光，在晒太阳的时候，也应该给新生儿做好保暖工作，以免吹风着凉。
3.喝白开水
家长每天早晚，都应该养成给新生儿喂白开水的习惯，这样可以有利于新生儿在排尿的过程中，排出体内的黄疸。如果新生儿现在已经开始喝配方奶粉，就应该在喝奶粉以后，及时喝一点白开水。
4.停止母乳
如果新生儿黄疸指数比较低，可以继续吃母乳，如果新生儿的黄疸指数比较高，最好及时地暂时停止母乳，可以选择用配方奶粉喂给宝宝喝，等到宝宝黄疸指数降低以后再喂母乳。
二、病理性新生儿黄疸的护理
1.药物治疗
如果新生儿的黄疸指数一直都很高，就应该带宝宝去医院检查，可以适当地吃一些控制黄疸的药物，例如小葵花健儿消食口服液、江中乳酸菌素片、妈咪爱，但是这些药物一定要在医生的指导下使用。
2.照蓝光
大部分的新生儿，在进行药物治疗以后，都会有效降低黄疸，但是也有少部分的新生儿在吃完药以后，黄疸并没有好转。这个时候最好选择去医院，进行住院治疗，而且还需要照蓝光，主要是将新生儿放在保温箱照蓝光。
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新生儿黄疸的表现和处理有哪些
新生儿黄疸分为生理性和病理性，母乳性黄疸。生理性黄疸是一种正常生理现象，是因婴儿的肝功能不成熟而出现的症状。每个婴儿出现的时间和消失的时间都不同，大部分在出生2-3日后发生，7-14日左右消失。黄疸开始时，婴儿的面部发黄，逐渐发展到胸，腹和四肢，有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色，充分喂奶，观察是否经常大便。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。当出现病理性黄疸，需要积极的给予治疗，防止出现胆红素脑病，影响宝宝的智力。黄疸延伸到脚底，吃奶时力气变弱，不经常哭，婴儿的胳膊和腿无力时，应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时，也请到医院接受儿科检查。
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新生儿黄疸跟孕妇有关系吗
新生儿黄疸跟孕妇肯定是有关系的。小儿黄疸，尤其是黄疸比较重的一种疾病叫母胎血型不合，就是母亲和新生儿的血型不合所导致的黄疸。新生儿黄疸就是我们最常见的叫ABO溶血，是因为母亲和小孩血型不一样所导致的，跟母亲有密切的关系。还有一个与母亲密切相关的，导致小儿黄疸比较高的就是母乳性黄疸。是由于喝母乳导致黄疸明显增高。所以小孩的这种黄疸，有一部分是和母亲的关系比较密切的，比如我在刚才讲的这种胎儿和母亲的血型不合所导致的，比如我讲的这种母乳性黄疸都和母亲有关。
新生儿黄疸尿液是黄吗
新生儿黄疸一般尿液不会黄。如果是尿液变黄的话，说明尿液里面含有大量的结合胆红素，尿胆红素强阳性，尿液呈豆油一样的改变。另外将尿液震荡之后的话，它出现一种黄色的泡沫，并且这种黄色的泡沫，也不容易消失，这种如果尿液变黄的话，多半见于梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸。梗阻性黄疸的胆汁的排泄障碍或胆道的梗阻。常见的疾病像胆汁淤积综合症，肝内外胆管的阻塞，还有胆石症还有胆道的一些肿瘤，肝门静脉周围的一些炎症，纤维化或者是肝细胞的肿胀。肝细胞性的黄疸主要见于一些感染，像病毒或者是细菌所导致的感染，然后导致肝细胞的破坏。目前药物性的导致了中毒性肝炎，这样也能引起尿液的颜色变黄。
新生儿黄疸会治好吗
新生儿黄疸绝大多数是，以间接胆红素升高为主的黄疸，这种黄疸都是可以治疗的，可以通过光疗，严重的话，通过换血治疗是可以治疗的，相当一部分直接胆红素，通过药物，相当一部分的直接胆红素升高的这部分黄疸，可以通过药物或者是外科的干预来进行治疗，仅有极少部分，由于染色体或者是基因以及原发病难以治疗而导致的黄疸的消退困难，治疗上困难，临床常见的是以间接胆红素升高为主的。最大的一个黄疸这类的黄疸治疗，我们可以采取蓝光照射，光的作用下的话，使未结合胆红素异构化，形成构象异构体和结构异构体，然后从尿里面排泄出来，这种的话可以采用蓝光或者绿光，平时的日光灯也有一定的疗效。目前国内常用是蓝光照射，将新生儿仰卧于光照箱中，双眼的话用黑色的眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴及肛门部也要进行保护，用单面光或者是双面光进行治疗，可以采取连续的光疗或者是间断光疗，一般的话，在胆红素下降到7毫克每分升以下的话，我们可以考虑停止光疗，光疗过程中要补充维生素B2，严重的话需要换血治疗，其他的还有一些药物可以减少胆红素的产生。另外增加胆红素跟蛋白质相结合的能力纠正酸中毒，还可以用一些肝酶的诱导剂，其他的还有一些是支持治疗，主要是要防止有缺氧酸中毒，或者是寒冷损伤，一些饥饿、感染，这些因素如果有了严重的黄疸，在进行积极的退黄之后，还要定期的到儿童发育门诊，做健康随访也是说要除外一下，有没有黄疸引起的脑部的一些损害，特别视力和听力都需要进行检测。
新生儿黄疸换血会有危险吗
新生黄疸值很高，达到换血的标准的时候，需要进行换血治疗。一提到换血家长很焦虑，也很紧张，很担心。换血的目的的话是换出部分的血中游离的抗体和致敏红细胞，以减轻溶血，换取血中大量的胆红素，防止胆红素脑病的发生，同时换血的话，可以纠正贫血，改善携带氧的能力，防止心力衰竭的发生。目前的话新生儿黄疸的换血技术比较成熟，一般不会有什么生命危险，但是在换血的过程中的话也存在一定的风险，例如，换血的话，他容易发生循环系统不稳定，出现低血压，出现有高血钾或者有低血钙，有的低体温，还有血小板的减少，低血糖严重的话，也会有坏死性小肠结肠炎。另外换血有时候一次不能将血中胆红素全部换完，如果黄疸很重的话也有可能二次换血的可能性。换血虽然是有一定的危险，但是换血治疗是高胆红素血症，严重的高胆红素血症治疗的一种有效的方法，这些换血的危害同高胆红素血症没有控制住所导致的胆红素脑病来比较的话，换血的利是远远大于弊的，所以家长不要因小失大，要积极地换血，降低血中的胆红素，才是治疗的根本。
新生儿黄疸能预防吗
在正常情况下，孩子在出生之后，是会有黄疸的，一般多数的黄疸都是不能进行预防的，需要及时处理和安排，但是如果孩子是因为早发性母乳性问题而出现了黄疸，这是可以预防的，并且预防效果是比较不错的，在进行治疗的时候，一定要注意胆红素脑病的问题，在出生一周的时间是最为重要的。
新生儿黄疸什么时候出现算正常
新生儿黄疸一般在新生儿出生三天左右出现是正常的现象。新生儿黄疸一般在一个星期左右会达到高峰之后会逐渐的消退。新生儿黄疸氛围生理性黄疸、母乳性黄疸以及溶血性等病理性黄疸，不同的黄疸类型，发病的原因有所不同。
新生儿黄疸正常值多少
新生儿黄疸可根据胆红素曲线值判断是否正常，40百分位数之内的曲线值属于正常值。胆红素影响因素包括：新生儿的胎龄、日龄、出生体重、有无高危因素、有无基础疾病等，没有单一的胆红素数值来判断是否正常。因此美国儿科学会制定了黄疸干预的曲线，Bhutani曲线，又称小时胆红素曲线，来判断胆红素是否正常，是否需干预。这个曲线的横坐标是新生儿出生后的小时龄，纵坐标是孩子的胆红素值。结合孩子的胎龄、小时龄和有无高危因素，以红素水平在曲线上的第多少百分位数，可评估孩子的胆红素水平。胆红素在第40百分位数之内基本上是不需干预的；在第40-75百分位数时，需密切观察并复查；如果超过了75百分位数。就需要治疗。胆红素曲线同时也使高间接胆红素血症光疗和换血治疗有了标准。
新生儿黄疸的治疗方法
新生儿黄疸治疗方法根据引起黄疸的病因不同，方法也不一样，包括蓝光照射治疗、药物治疗以及换血治疗、手术治疗等。光疗是一种降低血清间接胆红素的简单易行的方法，因为该波长的蓝光照射可以将间接胆红素转变为同分异构体，随着尿液和粪便排出体外，能够很好的降低血中的间接胆红素水平，安全有效。药物治疗包括肝酶诱导剂，白蛋白和免疫球蛋白等治疗方法，白蛋白可以结合未结合胆红素，预防胆红素脑病的发生，免疫球蛋白用于新生儿溶血病会减轻溶血。换血治疗一般用于严重的黄疸，或者ABO溶血病及Rh溶血病，能够有效降低血清中的血型抗体及血清胆红素水平，具体选用光疗还是换血一般要根据黄疸水平来选择。另外还有一部分黄疸的原因是由于感染，如新生儿败血症，应当给于抗生素治疗，宫内感染巨细胞病毒等可以给于抗病毒治疗，如果胆道闭锁引起黄疸，需要外科手术治疗，有部分遗传代谢病也可导致黄疸，要进行串联质谱或者基因分析，确诊是哪一类的遗传代谢病，有些需要饮食的控制和特殊的药物治疗。
新生婴儿黄疸怎么办
黄疸的情况是比较常见的，大部分都只是生理性的黄疸，无需过于担心，但是也有一些人是病理性黄疸所造成，此时就应该尽快的治疗，治疗的方法也有很多可以选择光照治疗，药物治疗，多晒太阳，也可以选择换血治疗，换血治疗比较适合重症的溶血症。
新生儿的黄疸好治吗
新生儿黄疸的出现几率确实非常的高，是否好只需要和病情结合起来，如果是病理性的黄疸治疗时就存在一定难度，在治疗黄疸时有着很多不同方法，可以选择光照治疗，可以选择药物治疗，而如果在选择光照治疗之后，没有促进胆红素的消退，也可以选择换血治疗。
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新生儿黄疸能治好吗
新生儿黄疸绝大多数是以间接胆红素升高为主的黄疸，这种黄疸都是可以治疗的，可以通过光疗，严重的可以换血治疗，一部分直接胆红素升高的黄疸，可以通过药物或者是外科的干预进行治疗，仅有极少部分，由于染色体或者是基因以及原发病难以治疗而导致的黄疸，不好治愈。目前国内常用是蓝光照射，光疗过程中要补充维生素B2。严重的黄疸需要换血治疗，其他的还有一些药物可以减少胆红素的产生，另外增加胆红素跟蛋白质相结合的能力，还可以用肝酶的诱导剂。在进行积极的退黄之后，还要定期的到儿童发育门诊，做健康随访，检查有没有黄疸引起的脑部损害，特别视力和听力都需要进行检测。
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新生儿黄疸换血疗法是什么
新生儿黄疸换血治疗，主要是换出部分血中游离的抗体和致敏的红细胞，减轻溶血，换出血中大量的胆红素，防止胆红素脑病的发生，同时纠正贫血，改善红细胞携带氧的能力，防止发生心力衰竭。新生儿黄疸换血疗法是通过换血，纠正贫血，防止脑病和心衰的发生。达到以下情况都需要换血：1、产前已经明确诊断。2、生后12小时之内，胆红素上升超过12个微摩尔每升。3、光照失败。换血治疗前，可以先进行光疗，同时用苯巴比妥；换血前要禁食4到6小时，一般采用外周同步的动静脉换血。换血过程中要查血气、电解质、监测血糖、血常规，换血前后的生化胆红素的改变。换血后还要进行光疗，监测胆红素的值。
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新生儿黄疸会反复的发作吗
病理性的新生儿黄疸可能会反复发作。早期是生理性黄疸的过程，到了生后10天到两周，黄疸已经消退或者减轻，过段时间黄疸又开始出现，这种情况下需要考虑病理性黄疸。到了晚期新生儿出现黄疸，尤其要注意常见的新生儿肝炎、肝损害、胆道闭锁等疾病，往往会有退而复现的过程。如果患儿在生理性黄疸期度过了以后，再次出现严重的黄疸，这种情况可能有病理的因素，家长要带着孩子到医院积极就诊，寻找病因。新生儿黄疸生理减轻以后，黄疸再次加重，可能因为母乳性黄疸，晚发性母乳性黄疸，也可以在生后两周、三周、四周都有再次升高的问题。
新生儿黄疸怎么办
其实和多数的疾病一样，导致新生儿出现黄疸的原因也是比较多的，因此治疗方式需要根据自身情况来决定，大多数新生儿黄疸都不需要治疗，如果确实需要治疗新生儿黄疸，光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法。
