如果发现宫颈癌-专家文章-博禾医生

如果发现宫颈癌

发布时间：2020-12-1027008次浏览

宫颈癌前病变（CIN）是与宫颈癌密切相关的病变，其按病理学可分三级，?级--轻度不典型增生；II级--中度不典型增生；III级--重度不典型增生和原位癌。它反映宫颈癌发生发展的连续过程，其病因除引起宫颈炎的原因外，最主要的是人乳头瘤病毒（HPV）感染，尤其是高危HPV的感染。

需要注意的是，慢性宫颈炎若不及时治疗五年后有发展为宫颈癌前病变的可能，而且慢性宫颈炎与宫颈癌前病变从症状及外观上难以鉴别。传统上需常规宫颈刮片筛查宫颈病变，现在则用传统细胞学的改良技术TCT（膜式液基超薄细胞学检测），必要时需要做阴道镜检查及活组织检查以明确诊断。

那么，应如何预防宫颈癌呢？首先是积极治疗急性宫颈炎；其次为定期作妇科检查，发现宫颈炎及时治疗；再次是使用避孕套避免各种性病的传播；然后是推迟初次性交年龄；最后要接种疫苗预防HPV感染。

此外，针对各级宫颈癌前病变的各种物理治疗均有助于清除HPV。如术后一年HPV仍持续阳性，应高度警惕病变的残留或复发。建议30岁以上的已婚女性应每年进行HPV及细胞学筛查，并用查HPV检测作为宫颈癌前病变I、II的消退，持续、进展的预测评估；且其所有患者手术后均要长期随访。

Tips--什么是宫颈炎

宫颈炎症是妇科常见病之一，包括宫颈阴道部炎症及宫颈管粘膜炎症。慢性宫颈炎是急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来，常因分娩，流产，或手术损伤后病原菌感染而引起；还有性生活过早、性传播疾病及雌激素少、局部抵抗力差、经济状况差、局部抵抗力差等因素。宫颈炎按病理可分为五种情况，分别是宫颈糜烂（分轻、中、重）、宫颈息肉、宫颈粘膜炎、宫颈腺囊肿、宫颈肥大。

相关推荐

01:05

没有性生活的人会宫颈癌前病变吗

没有性生活的人，如果不注意个人卫生，可能会宫颈癌前病变；如果注意个人卫生，也可能不会宫颈癌前病变。通常没有性生活的人的患病几率比有性生活的人相对低。1.会：宫颈癌通常是人乳头瘤病毒感染引起的。如果平时不注意卫生，接触到了人乳头瘤病毒，该病毒通常会经过阴道进入子宫，在子宫内大量繁殖，就可能导致宫颈癌前病变。2.不会：从来没有性生活的人，卫生习惯比较好，接触人乳头瘤病毒的概率比较低，感染的风险也比较小，通常性伴侣多的人群患病的概率比较大。可以定期复查，平时养成良好的卫生习惯，多做有氧运动，有助于增强体质，降低人乳头瘤病毒感染的几率，有利于保证自身的身体健康。如果身体不适，建议及时就医。

2024-08-11 19次播放

01:15

绝经后老年宫颈癌的表现有哪些

绝经后老年宫颈癌一般指绝经后老年人患有宫颈癌。此时通常有阴道异常出血、白带异常、腰部疼痛、尿频、便秘等表现，建议及时就医，以免延误病情。1.阴道异常出血：如果老年人的抵抗能力较弱，癌细胞可能会损伤阴道组织，出现阴道不规则出血的症状。2.白带异常：如果平时不注意护理，宫颈部位受到长期刺激，可能会引起白带异味、带血丝的症状。3.腰部疼痛：此症状可能是肿瘤对周围的组织造成影响导致的。4.尿频：此症状可能是肿瘤压迫膀胱引起的，同时会伴随尿急、尿痛等多种症状。5.便秘：此症状可能是肿瘤压迫肛门所致，通常表现为排便困难。在治疗期间建议以清淡、易消化的食物为主，多吃鸡蛋、瘦肉、菠菜等富含蛋白质、维生素的食物，有助于补充身体所需的营养。

2024-08-03 57次播放

人乳头瘤病毒18型阳性代表什么意思

有很多肿瘤是和病毒感染是相关的。乙肝病毒感染了肝脏得了肝炎，和肝癌发生是密切相关的。60%、70%、80%的肝癌，都是肝炎转化过来的。还有像EB病毒感染和Burkitt淋巴瘤是相关的，包括鼻咽部的EB病毒感染，和鼻咽癌的发生也是相关的，都被证明了。包括胃里面的幽门螺旋菌感染和胃癌的发生也被证明了，并且还获得了诺贝尔奖。人乳头瘤病毒感染和宫颈癌的关系也被证明了。所以，现在就有了4价、9价乳头瘤病毒的疫苗，给没结婚的，还没有性行为的小姑娘用，是可以预防宫颈癌发生的。并且，9价的对30、40的结过婚、有性行为的女性、包括男性都有保护作用。也就是因为这些已经有了疫苗的注射，如果注射人体体内之后，就会对这一类的病毒进行抵抗，对这个病毒整合到人体的正常细胞，导致癌变这件事，就会起到抑制作用。所以，乳头瘤病毒的疫苗去预防宫颈癌，是非常重要的进步，可以显著地降低宫颈癌的发生。如果这个人已经出现了乳头瘤病毒18型的感染阳性，因为研究也发现了，18和16型和宫颈癌的发生是密切相关的。如果出现这件事，是已经改变不了，可能病毒已经整合到细胞里面去，可能会有潜在的癌变。这个时候就要定期地去做宫颈的检查，一旦发现有癌变的可能，要做活检，有时候要做环切来明确有没有宫颈癌早期的问题，如果有问题赶快做治疗，治愈率还是很高的。

语音时长 02:16

2021-11-05

71408次收听

宫颈活检一般怎么做

宫颈活检是医生用活检钳等专用的工具，在宫颈上取下组织的一种操作，宫颈的活检多用于宫颈发生病变的时候进行的检查，一般事先可能会做了TCT和HPV的检测，如果TCT和HPV检测出现异常，这时候可能就会怀疑宫颈出现有病变。在这种情况下会进行阴道镜的检查，阴道镜检查是妇科临床上比较常用的一种检查，主要是用于宫颈防癌筛查中，出现异常的情况，这时候进行阴道镜下活检，来送病理判断宫颈的病变。阴道镜检查一般是在月经干净之后的3到7天之内进行，或者是最起码在一周之内不会来月经的情况下进行，在做阴道镜检查之前，至少3天是不能进行性生活和阴道上药的，这样可以保证阴道的环境和宫颈的检查结果更准确一些。检查时，患者是躺在检查床上，医生会用窥器打开阴道充分暴露宫颈，然后在宫颈上涂抹一些试剂，如果存在病变，病变部位就会被染色，或者出现一些异常的变化，这时候医生会用阴道镜来放大宫颈的病变部位，来看看是否存在一些问题，在阴道镜下会对高度可疑有病变的部位进行活检，用活检钳剪下组织来送病理。大家也不用紧张，这种检查往往不是很疼，因为宫颈上是没有痛觉神经的，所以做这种活检的时候，往往可能会有一些不舒服的感觉，检查之后，由于宫颈上有伤口，所以有的人会有少量的出血，一般情况下，这种出血是在一周之内就会干净的，出血量也不会很多，再一个就是宫颈活检之后，医生可能会在局部放上纱布来起到压迫止血的目的，这种纱布取出的时间一般是在术后的24小时之内取出，取出的时候，也要注意观察一下出血是否多，如果出血特别多，还是应该随时到医院来复诊的。

语音时长 02:43

2021-11-05

63514次收听

03:11

宫颈活检高级别鳞状上皮内病变是怎么回事

宫颈活检的结果有三种：一、是慢性宫颈炎，二、是低级别的上皮内瘤变，三、是高级别的鳞状上皮内瘤变。高级别的鳞状上皮内瘤变属于宫颈的癌前病变，或是原位癌，容易发展成宫颈的浸润癌，需要系统治疗。宫颈癌的发生、发展与高危型HPV感染密切相关，高危型HPV感染后，病毒长时间作用侵害宫颈，就会造成宫颈发生癌变，或是癌前病变，所以早发现、早治疗，对于宫颈癌的预防、预后是非常有效的。女性定期进行宫颈的液基细胞学检查和高危型HPV筛查，若两者均有异常，需进一步做阴道镜的检查，一般高级别宫颈上皮内瘤变，需要进一步做手术治疗，可以做宫颈的锥切或利普手术，再根据结果判断宫颈病变的程度，若是CIN2级可达到完全治愈。

2021-11-02 91573次播放

03:19

宫颈活检几天出结果

宫颈活检之后要送病理，每个医院病理结果出来的时间不同，多长时间出结果还是要具体咨询就诊医院。大多数的医院可能需要1周左右的时间出结果。做病理的时候需要很多个步骤，首先要固定标本，固定之后再取材，再做蜡块，再切片，再染色，所以步骤相对来说非常多。病理结果出来之后，要及早的去医院取结果，再挂号找大夫看，看结果是否有问题。一如果宫颈出现CI2及以上的话，有可能需要进行利普刀的手术或者是锥切的手术。如果出现宫颈的浸润癌，有可能会需要做广泛子宫切除手术。

2021-09-01 98154次播放

宫颈多发纳囊会不会癌变

宫颈多发纳囊是发生在宫颈局部的炎症。所谓的纳囊就是宫颈局部的一个腺体，腺体如果是开口，因为炎症堵塞了就会形成囊肿，所以宫颈的纳囊是属于炎性的囊肿，属于一种炎症。多数情况是不会发生癌变的，但是如果炎症逐渐增强，而且合并高危人乳头瘤病毒感染，持续一段时间有可能会发生癌变。所以，建议有性生活的女性一定要定期进行宫颈防癌检查，进行TCT宫颈细胞学的检查和高危人乳头瘤病毒的检测。如果是出现了异常，就要在阴道镜检查的基础上进行宫颈局部的活检，来明确有没有宫颈的癌前病变或者是有没有宫颈癌。单独看多发的纳囊是不一定有癌变的，只有通过局部的活检才能最终明确有没有癌变，而且可以通过宫颈局部的核磁检测也可以帮助了解纳囊发生的部位是不是局限的，有没有宫颈周围组织的浸润也可以帮助诊断。

语音时长 01:29

2021-06-25

84133次收听

宫颈癌如何做到早诊早治

宫颈癌是女性非常常见的妇科恶性肿瘤，近年来发病呈现年轻化的趋势。最新的研究表明宫颈癌的发病最主要的原因是由于持续性感染高危型人乳头瘤病毒。此外，还与过早的进行性生活，多个性伴侣以及过早的分娩，多产一和生活环境有一定的相关性。宫颈癌如何要做到早期诊断，早期防治一定要积极的进行宫颈癌的癌前筛查。既做宫颈细胞学的检查和人乳头瘤病毒的检测，此外阴道镜下的活检也可以帮助协助诊断早期的宫颈癌。对于早期的病变，他的诊断的准确率能达到百分之九十八。宫颈癌一旦确诊后，早期的可以进行手术治疗，甚至放化疗治疗晚期，可以通过化疗或者是放疗相结合，或者是放疗后再进行手术。

语音时长 01:24

2021-01-15

94361次收听

诱发宫颈癌的原因

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,遗传因素、多次妊娠、男性污垢、性生活、病毒或真菌感染等均可诱发宫颈癌.

2020-11-20 58344次浏览

女性宫颈常见的危险警报

细心的人总是能在疾病出现之前发现身体的不适，然而很多朋友都选择性的忽略，导致了各种疾病有机可趁，下面我们就来看看宫颈癌常见的警报都有哪些。

2020-08-28 58904次浏览

宫颈癌术后能活多少年

这个问题无论是患者或患者家属都是非常关心的！对于晚期宫颈癌患者而言。其生存的机会是很大的，但是宫颈癌晚期究竟能活多久，就取决于患者自身的机体免疫耐受性及在治疗过程中是否选择了合理规范的治疗方法。

2020-08-28 50653次浏览

宫颈癌的手术并发症

宫颈癌的手术并发症有出血、感染等，还有盆腔的淋巴囊肿。广泛性的子宫切除，因为切除的子宫的韧带、阴道比较长，一般支配膀胱的神经都走到宫旁的韧带里，如果韧带切的比较多，神经切的比较多，术后膀胱的恢复就会很慢，膀胱功能的恢复就会很慢，所以宫颈癌术后留置尿管要留置两个星期才会拔，主要问题是为了让膀胱充分休息，让膀胱功能逐渐的恢复起来。宫颈癌尤其是早期的宫颈癌，建议手术治疗，主要的手术方式是宫颈癌根治术，宫颈癌根治术可以通过腹腔镜下做，可以通过开腹做，最近可能更倾向于开腹做宫颈癌根治术。因为国际上有多中心的研究提出了腹腔镜下的宫颈癌根治术的愈后没有开腹好，所以现在腹腔镜不热门了，尤其是机机器人手术也不是是那么推崇了，现在开腹的宫颈癌手术又引起大家的重视。宫颈癌的手术主要是宫颈癌根治术，它主要包括广泛性的子宫切除，要切3cm的韧带和3cm的阴道，以及盆腔淋巴结的清扫。

语音时长 02:12

2020-03-20

53500次收听

03:04

子宫颈癌怎么办

早期宫颈癌通过手术可以完全治愈，不要有任何的担心。早期宫颈癌主要就是做手术，如果保留生育功能可以做大的冷刀锥切，切净即可，如果早期宫颈癌不需要保留生育功能，因为已经完成生育，做子宫切除和盆腔淋巴结清扫即可。中晚期宫颈癌更建议不做手术，建议大家做放疗，同时补充一些化疗，这其实是中晚期宫颈癌的标准化的治疗，因为放疗治疗中晚期宫颈癌效果特别好，它的治愈率也特别高。

2020-01-17 62552次播放

宫颈癌前病变是怎么回事

很多的女性在日常生活中会引起一系列的妇科疾病，尤其在产后也会引起宫颈癌前病变，这类疾病一旦患上，让人非常痛苦，宫颈癌前病变主要是性交过多，月经不注意卫生以及某些疾病都会引起宫颈癌前病变，对于身体有着极大的伤害，需要及时的治疗。

2019-05-14 52968次浏览

子宫颈癌分期临床表现

子宫颈癌的分期特点是什么?这一点大家必须要认识，只有把握了子宫颈癌的分期特点才能够帮助大家积极的认识这种疾病，子宫颈癌的分期特点不同，治疗办法也不同，所以大家一定要得出准确的治疗宫颈癌办法，以最大限度的恢复大家的安全和健康。

2018-08-07 65427次浏览