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鼻窦炎应该吃什么药

2018-09-30 15:23

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佘文煜 副主任医师

三甲首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉科

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霉菌性鼻窦炎会不会癌变

首先要明确霉菌性鼻窦炎是不会癌变的。霉菌性的鼻窦炎一般有两种类型：一种是侵袭性的霉菌性鼻窦炎，一种是非侵袭性霉菌性鼻窦炎。侵袭性的霉菌性鼻窦炎侵袭性很强，可以通过血液侵犯到颅内，引起颅内的霉菌感染，可以引起生命危险。非侵袭性的霉菌性鼻窦炎主要的一种类型就是真菌球，主要的病变部位在上颌窦和蝶窦，一般的发病隐袭，不容易出现症状。一旦出现症状的时候，已经形成了较大的真菌团块。这时候就会出现牙痛或者是面部疼痛，鼻腔有异味，可以引起枕部的头痛。主要的治疗办法是要手术取出真菌团块，彻底清除病变，通畅引流，这样才能达到症状的缓解治愈疾病。真菌性无论是侵袭性，还是非侵袭性的霉菌性鼻窦炎，最终都不会发生癌变。

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79332次收听 2021-07-09
鼻窦黏膜增厚能好吗

鼻窦黏膜增厚一般是能够通过药物治疗慢慢恢复的，因为鼻窦黏膜增厚，也就是鼻窦炎的表现，而鼻窦炎通常是和感染因素有关系，比如病毒感染以及细菌感染，另外和过敏因素有关系，通常也就是继发于鼻窦炎，继发于过敏性鼻炎。这个情况，通常治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天1-2次，冲洗间隔15分钟后，用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，对于鼻腔黏膜以及鼻窦黏膜的恢复，都是有一定效果的。另外还可以适当的使用鼻喷的抗组胺药，比如氮卓斯汀或者左卡巴司汀，另外必要时还可以再加口服的抗组胺药，比如氯雷他定或者西替利嗪，对于鼻腔黏膜增厚都有一定的缓解效果。另外还可以再加口服的白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特。但是一般孟鲁司特属于治疗鼻炎、鼻窦炎的二线用药，而不是一线用药，治疗鼻炎的一线用药，通常包括鼻腔冲洗，包括鼻喷激素以及鼻喷的抗组胺药，以及口服的抗组胺药，当然通过这些药物治疗，一般都可以获得比较好的恢复效果，但是如果持续效果不好，慢性鼻窦炎可以考虑手术治疗。

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95257次收听 2021-06-25
鼻窦炎吃中药能根治吗
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中药对于鼻炎和鼻窦炎治疗，都没有确切疗效，不建议吃中药治疗鼻窦炎。鼻窦炎的药物治疗通常可以使用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，一般连续喷1-3个月，另外可适当口服白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特。如果有细菌性鼻窦炎，可适当加用口服抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾。如果药物治疗持续效果不好，可考虑手术治疗，手术包括鼻窦球囊扩张手术及鼻窦的窦口开放手术。一般配合着术后定期鼻腔冲洗和换药，一般鼻窦炎治疗都可以达到比较好的恢复效果。

77980次播放 2021-05-10

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