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胆囊炎必须切除胆囊吗

2018-09-07 10:45

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丁雪梅 副主任医师

三甲首都医科大学附属北京朝阳医院西院肝胆外科

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急性胆囊炎能喝牛奶吗

急性胆囊炎发作的时候是不建议喝牛奶的，因为急性胆囊炎严重发作的时候，这时候有可能会出现恶心、呕吐、发热，这时候腹B超提示胆囊肿大，严重的时候有可能我们需要禁食水，以补液抗炎为主。当炎症消退以后，逐渐过渡饮食的时候，也不建议以牛奶为鲜，而是以碳水化合物，比如说稀粥、面条为主。因为牛奶中在中国人群中有相当一部分缺乏乳糖酶，喝了牛奶以后也可能会出现腹胀、腹部不适等症状，所以一般情况下，急性胆囊炎在恢复的早期也不建议喝牛奶等炎症逐渐消退，饮食逐渐恢复正常以后，再根据患者的个人情况，如果牛奶没有不耐受的情况下，这时候才建议喝牛奶。

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急性胆囊炎严重吗

急性胆囊炎如果发病，比较轻还不是特别严重，主要是以发热、腹痛为主要临床表现，给予抗感染治疗以后可能会很快的缓解。但是急性胆囊炎如果合并了急性胆话而言，可能会出现发热、腹痛、黄疸。这时候不仅需要抗生素的治疗，有的时候需要内进的积极的干预，比如逆行胰胆管造影及，胆管的引流才可能控制疾病的严重程度。如果没有积极的治疗急性胆囊炎，有可能会出现胆囊坏死甚至胆囊穿孔的严重并发症，这时候病情就是非常严重的，它可以导致全身的炎症反应甚至累及其他器官的衰竭。如果不积极救治，甚至会出现生命的风险。

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急性胆囊炎需要手术吗

急性胆囊炎急性发作的时候，根据病情的情况来决定是否手术治疗。急性胆囊炎如果是以腹痛、发热、胆囊肿大为主要的临床表现，这时候首先给予积极的抗生素的治疗。如果抗生素治疗以后炎症消退，可以择期行手术。因为在急诊期经手术粘连的比较严重，有可能会导致术后的较多的一些并发症，比如说打漏或者腹腔镜手术困难，甚至需要转为开腹的一些治疗。但是急性胆囊炎如果出现胆囊坏死、坏疽等严重的并发症，这时候有可能需要急诊手术。总而言之，急性胆囊炎首先是因为药物的一些干预，如果效果好，择期手术更安全，但出现严重的并发症可能需要急诊手术。

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