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脑溢血是什么

2018-08-16 18:39

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王培福 主任医师

二甲北京航天总医院神经内科

语音内容：

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脑淤血手术后能恢复到什么程度
01:59

脑淤血手术后恢复程度与出血的部位、出血的严重程度，是否及时进行治疗、治疗方式、治疗效果密切联系。位于非重要功能区的、小量的脑出血，在血肿吸收后，患者可以恢复到接近完全正常的状态，但是对于这类患者需要注意控制血压、血脂和血糖。而对于比较大量的或者中大量的出血，位于重要功能区的患者，患者在急性期度过之后，也容易遗留偏瘫、失语、偏盲、偏身感觉障碍、癫痫等后遗症和并发症。而对于脑出血患者，可能会长期的意识不清。

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做完脑溢血手术有什么后遗症
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患者常见的并发症和后遗症，主要有肺部感染，中枢神经系统感染泌尿系感染，还有患者会出现应激性溃疡，这几类并发症都是脑溢血术后患者常见的并发症。如果患者卧床时间比较久，还容易出现双下肢静脉血栓，甚至严重的时候还会引起肺栓塞。当然，对于出血量比较大的患者，还有位于中央功能区出血的患者，在手术之后常常会出现偏瘫、失语、偏盲，有的时候肌肉会发生肌肉萎缩，肌张力增高等一系列情况。脑淤血是一类致残、致死率比较高的疾病，重在预防。

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小脑出血压迫脑干怎么办

出现急性小脑出血，患者会迅速出现神经功能缺损症状，初期症状为眩晕，恶心，呕吐，共济失调，随着小脑出血造成的血肿扩大脑水肿现象很有可能压迫周边的组织包括脑干。一旦小脑出血压迫到脑干，患者会明显出现颅高压症状，并且意识障碍迅速出现问题，造成昏睡，昏迷现象，中枢性高热，四肢强直甚至出现脑积水，脑疝问题危及生命。所以出现这种危险状况一方面要及时内科静脉给予脱水降颅压，减轻脑水肿治疗，代表药物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米注射液等。与此同时需要神经外科医联合会诊评估，在患者身体状况允许的情况下及时进行去骨瓣减压术，血肿抽吸术等手术治疗减轻血肿压迫脑干的情况，争取小脑出血吸收恢复的时间，减少这种病人的死亡危险。

语音时长 01:33

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