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白血病的危害有多大

2018-06-13 17:56

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孟莉主任医师

三甲首都医科大学附属北京天坛医院血液内科

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正常的白细胞值应该是多少

正常的白细胞，成人是4到10×10^9/L这样的范围，新生儿和儿童范围会更高一点。一般情况下，白细胞包括了中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞和嗜碱细胞，这些细胞也都是有正常范围的，偏高或者偏低都有可能会代表着某些疾病。首先来看中性粒细胞，中性粒细胞在白细胞里面占比是最多的，一般占到50%到70%的比例。如果超过了这个比例，就是粒细胞增多的表现，最常见的应该是感染性疾病，和细菌感染是明确相关的。当然，这里边也会有血液方面的一些疾病，也有一些其他的，比如肿瘤性疾病引起的类白血病反应，这样的问题也都是可能存在的。除了中性粒细胞，主要的细胞就是淋巴细胞。淋巴细胞主要是占到了20%到40%的比例。淋巴细胞增多的时候，最常见的也是病毒感染所造成的。这里边淋巴细胞增多也和造血系统疾病是有着密切关系的。淋巴细胞里边包括B淋巴细胞和T淋巴细胞。一般情况下，病毒感染是引起了T淋巴细胞里面CD8细胞明显增多，这样其实反映的是机体很好的防御能力。当淋巴细胞，特别是B淋巴细胞明显增多的时候，就有可能是淋巴系统的一些肿瘤性疾病。除了淋巴细胞增多，也有淋巴细胞减少的可能。主要也是由于病毒感染引起的问题的可能性是最大的。这里边还有单核细胞，单核细胞也是跟病毒感染有着非常密切关系，一般增多的时候主要是反映了病毒感染的问题。嗜酸、嗜碱细胞在这里面占比是非常少的，嗜酸细胞更多的是和过敏关系会更密切一点，嗜碱细胞主要还是和慢性白血病会有一些关系。

语音时长 02:41

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急性白血病能治好吗
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要具体问题具体分析。一部分急性白血病患者是可以达到治愈的。急性白血病分为急性淋巴细胞白血病，和急性髓性白血病两大类。一般成年人急性淋巴细胞白血病，预后是比较差的。急性髓性白血病的不同亚型中，预后最好的是急性早幼粒细胞白血病，经过治疗，90%以上的病人可以治愈。还有几个亚型是预后相对比较好的，多数的急性髓性白血病的分型，预后不是特别乐观，通过异基因的造血干细胞移植治疗，可以进一步的提升治疗效果。对于急性淋巴细胞白血病和预后不太好的急性髓性白血病，70%左右的病人可以临床治愈。

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大型血小板比率偏低是什么病
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大血小板比率偏低常见于以下几种情况，一是骨髓造血功能不良、血小板生成减少，常见于再生障碍性贫血患者。二是有半数白血病病人，血小板平均容积减低。三是血小板平均容积随血小板数而持续下降，是骨髓造血功能衰竭的指标之一。大血小板就是指血小板的容积超过11fl以上的血小板，说明血小板成熟度较低，在临床上检查血常规的时候，如果发现血小板的体积比较大，这种情况如果比例比较高，就要进行进一步的骨髓穿刺检查，看骨髓的造血功能出现了什么异常。

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