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什么是脑膜瘤

发布时间: 2019-01-25 51872次播放

孟国路 主任医师

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三甲首都医科大学宣武医院神经外科

视频内容：

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对于脑膜瘤，首选肿瘤切除术

张女士因发作性眩晕伴双手无力一年等不适症状入院，通过实验室检查和影像学检查明确诊断为脑膜瘤。经肿瘤切除术进行治疗后，张女士恢复良好，对治疗效果甚是满意。脑膜瘤就是一种起源于蛛网膜帽状细胞的脑肿瘤，好发于大脑半球的凸面、颅底和鞍旁区域等部位，大多数脑膜瘤是良性的，仅3%为恶性脑膜瘤。

2314次浏览 2022-06-29
脑膜瘤的早期症状有哪些

脑膜瘤早期症状不明显，随着肿瘤的增大，可引起头痛、呕吐，主要以颅内压增高为主要原因，还可出现癫痫的情况。

53933次浏览 2020-06-18
脑膜瘤的好发人群有哪些

脑膜瘤可以发生于任何的年龄，以20-50岁较常见。若饮食不规律、进食速度慢、性格抑郁、有肿瘤家族遗传史发病率会增高。

54741次浏览 2020-06-18
岩斜脑膜瘤是什么

岩斜脑膜瘤是一种特殊部位的脑膜瘤。它位于脑子底部正中间，起源于双侧三叉神经内侧、面神经内侧、上中斜坡上缘、上斜坡下缘到中斜坡的下缘，这个区域的脑膜瘤称为岩斜脑膜瘤，岩斜脑膜瘤还可以位于中颅底上缘，也可以突破这个界限，从三叉神经内侧向外侧生长，甚至可以从顶面往底面长到枕骨大孔，从顶面长到鞍区，它不仅限定在固定区域，有可能向旁边生长。这个区域的肿瘤，位置比较深，所以是神经外科最难的手术之一，非常具有挑战性。

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61685次收听 2020-06-03
脑肿瘤的常见症状有什么

脑肿瘤一般有头痛、喷射性呕吐、视力下降、意识障碍、偏瘫、癫痫、共济失调等症状。脑部肿瘤的具体表现与肿瘤的部位、大小以及恶性程度有直接关系。一、由于肿瘤本身体积的占位效应，或者肿瘤周围的脑水肿，或者肿瘤引起脑脊液循环梗阻，而出现颅内压增高症状，主要表现为剧烈头痛，尤其在清晨时头痛明显，同时可以出现频繁呕吐、喷射性呕吐，还可以出现视力下降、视乳头水肿，以及不同程度的意识障碍；二、脑肿瘤所在部位会引起相应的症状，垂体瘤可以引起内分泌功能障碍和视野偏盲脑膜瘤，特别是嗅沟脑膜瘤常常会出现精神、智力症状。其肿瘤可以引起癫痫发作、偏瘫、偏身、感觉障碍、共济失调、走路不稳以及面部的疼痛、麻木等不同表现。

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58901次收听 2020-03-11
脑膜瘤跟脑瘤的区别有什么

脑膜瘤属于脑瘤的一种类型，而脑瘤是一个非常宽泛的概念，既包括像脑膜瘤之类的原发性脑部肿瘤，也包括各个部位的癌症转移到脑部所形成的脑转移瘤。脑瘤是脑部所有肿瘤的一个笼统的概念，既包括原发性的颅脑肿瘤，也包括继发性的颅脑肿瘤。原发性的颅脑肿瘤：指发生在脑膜、脑实质等脑部各个部位。继发性的颅脑肿瘤：指由于肺癌、乳腺癌、前列腺癌结直肠癌、黑色素瘤等全身各个部位的恶性肿瘤转移到脑部所致的。所以这种脑瘤是非常庞大的一个概念，包括脑内所有肿瘤的统称至少有几十种甚至上百种的病理类型，脑膜瘤是脑部最为常见一种良性肿瘤，主要来源于脑部蛛网膜的粒细胞，以硬脑膜为宽基底的这种肿瘤，通常与正常脑组织的边界比较清晰，偶尔脑膜瘤也可以发生在侧脑室、第三脑室，甚至第四脑室内形成脑室内的脑膜瘤。

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53790次收听 2020-03-11
脑膜瘤能做穿刺活检吗

脑膜瘤总体来说属于颅内一种比较常见的肿瘤，大部分脑膜瘤手术切除还是比较安全和有效的。所以在脑膜瘤诊断明确之后，我们一般建议患者及早地在神经外科接受手术治疗。通过手术的方式全切肿瘤，这是脑膜瘤治疗的根本方法，同时大部分脑膜瘤在CT和磁共振检查上这个诊断比较明确，具有典型的影像学特征，诊断都不困难，所以从这个角来讲，脑膜瘤影像学诊断比较明确同时手术又比较安全，所以绝大多数脑膜瘤并不需要进行活检来明确它的病理性质，只有一小部分患者，比如患有全身恶性肿瘤的患者有时可以发生恶性肿瘤向脑膜的转移，对于这种恶性肿瘤的脑膜转移和脑膜瘤鉴别有困难的时候可以考虑穿刺活检。但是在穿刺活检的过程中，我们还需要注意因为脑膜瘤和脑膜的转移性肿瘤都属于血供比较丰富的肿瘤，穿刺过程中可能会造成颅内出血，甚至引发一些比较严重的后果，由此可见脑膜瘤和绝大多数脑膜类的病变，我们优先考虑肿瘤切除而不需要进行穿刺活检。

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59918次收听 2020-03-11
脑膜瘤术后怎么恢复快
02:32

脑膜瘤术后如何恢复，要具体情况具体分析。脑膜瘤患者手术后经过一到两周的恢复都可以完全恢复到正常，绝大多数脑膜瘤的患者手术还是比较安全的，在手术之后不需要康复治疗等特别的手段，即可自行恢复到接近正常的状态。但是，也有一些特殊类型的患者需要注意，比如位于大脑半球凸面的比较大的脑膜瘤，患者在手术之后应该及早地进行康复治疗，包括瘫痪肢体的被动按摩、主动屈伸等动作，来防止患者的肌肉萎缩，促进患者神经功能恢复。

62702次播放 2020-03-11
脑膜瘤手术后多久恢复
02:36

脑膜瘤手术后患者的恢复期因人而异。大部分脑膜瘤患者在手术切除之后一到两周即可基本恢复到正常状态。位于颅底的脑膜瘤，在手术之后有时会遗留一定程度的神经功能障碍，患者的恢复期也会相应的延长，有时需要两到四周甚至更长时间的恢复。对于术后出现严重并发症的脑膜瘤，患者的恢复期可能会更长，有时甚至需要一到三个月才能基本恢复；其中还有一部分患者即使三到六个月的治疗，也难以完全恢复到正常状态。

64036次播放 2020-03-11
伽玛刀可以治疗脑膜瘤吗
02:27

伽玛刀可以治疗脑肿瘤，但是有一定的局限性。目前，对于绝大多数脑膜瘤的患者，可以通过显微神经外科手术的方式切除肿瘤，这种手术是比较安全、彻底的治疗方法。伽玛刀属于一种立体定向放射外科的治疗方法，而不是开颅手术，也不是用所谓的刀来切除肿瘤，所以伽玛刀治疗脑膜瘤有一定的局限。一般仅限于一些高龄的患者、由于各种原因难以接受手术治疗的患者、脑膜瘤的体积比较小没有引起明显的临床症状的患者以及脑膜癌术后有肿瘤残留的患者。

58509次播放 2020-03-11
脑膜瘤的治疗方法

脑膜瘤的治疗方法主要有三种，首先是手术治疗。手术治疗就是直接切除脑膜瘤，但这种手术风险性较高，术后也比较容易复发。立体定向放射治疗是现在很先进的治疗方法，这种治疗方法效果会更好一些。普通放射治疗可配合手术治疗一起应用。

61999次浏览 2019-07-01
脑膜瘤检查什么
03:50

脑膜瘤检查包括神经系统的检查、影像学检查和核磁检查。脑膜瘤的检查第一进行神经系统的查体，评估患者手术前的状态；最重要的检查是影像学检查，ct对大多数脑膜瘤能够做出诊断，很难作出定性诊断。患者发现有占位的影像，需要进一步做核磁。核磁对绝大多数脑膜瘤做出定性诊断。患者对造影剂不过敏，建议进行增强核磁。脑膜瘤看的清楚，看到对周围的神经血管的影响，肿瘤和大脑的黏连情况。

58850次播放 2019-01-25
脑膜瘤症状有什么

脑膜瘤患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿、运动障碍、癫痫等症状。脑膜瘤的症状与它的部位有关，这是最主要的症状。还与它的体积有关，如果它生长的部位并不是功能区，它的症状主要是来源于它的占位效应。也就是它的高颅压症状，包括头痛，恶心，视神经乳头水肿，有些病人头痛很严重，或者眼睛视物模糊，有的出现恶心呕吐以及喷射性呕吐。要积极的进行头部ct检查，或者磁共振检查，排除脑部肿瘤的可能，其中有可能就是脑膜瘤。还有一些脑膜瘤生长在一个功能区，比如压迫一个区域，可能导致患者有运动障碍，或者产生癫痫，总体来说脑膜瘤和它的生长部位以及体积有直接相关性，出现这种情况就要及时的前往神经外科就医。

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61882次收听 2018-12-13
脑膜瘤是良性还是恶性
01:42

脑膜瘤不是发生在脑子里脑实质的肿瘤，实际上是在颅内。绝大部分的脑膜瘤是良性的，而且预后比较好，手术效果也比较好。但确实有2.8%左右的脑膜瘤是恶性的。还有先天一发生就是恶性肿瘤，比如脑膜肉瘤。但发生率较低。

55296次播放 2018-06-01
脑膜瘤治疗实例

脑膜瘤为颅内常见良性肿瘤，瘤体生长缓慢，呈膨胀性挤压周边结构。男女均有，多见于中老年女性。除矢状窦、大脑镰、凸面硬脑膜好发脑膜瘤外，颅底的蝶骨脊、嗅沟、鞍结节、桥小脑角、海绵窦旁、小脑幕、岩骨尖、斜坡等部位也均易发生脑。

52835次浏览 2018-04-18

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