乙肝病毒携带者要治疗吗
发布时间: 2019-01-23
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乙肝五项一四五阳性代表什么意思
乙肝五项是临床上用来评估一个病人是否感染了乙肝的一个常用检查，在这个检查里边不同的组合代表不同的含义，通常一四五阳性代表的是乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性这个就是俗称的乙肝小三阳。但是也要注意，不同医院乙肝五项排列的顺序不一样，所以其实笼统的说是一四五阳性不太准，因为它排序的习惯不一样，但是大部分医院一四五阳性代表的是乙肝小三阳。拿到一个化验单是乙肝小三阳，是不是病人病情比较轻，其实不然，乙肝小三阳是一个初步的判断，认为病人现在有乙肝病毒感染，但是它的传染性怎么样，肝脏有没有炎症，还是一个健康的携带状态，还是已经有了肝纤维化肝硬化，其实光靠乙肝小三阳是看不出来的，也是无法评估病人病情的轻重，一定要做进一步的检查和评估，比如需要做的一个重要检查叫做HBV-DNA，乙肝小三阳加上DNA阳性这个一般代表是病毒前C区出现了变异，DNA阳性代表有传染性、有病毒复制，这样的病人是有可能出现肝脏炎症甚至纤维化的。还要进一步检查肝功去评估肝脏有没有炎症，需要做腹部超声、甲胎蛋白来评估肝脏有没有肝硬化、肝肿瘤，另外还需要做一个非常重要的检查叫做肝脏弹性测定，肝弹性测定是帮助评估肝脏有没有纤维化的一个无创检查。也就是光有乙肝小三阳，不好评价病人病情的轻重，一定要结合肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白、肝弹性来综合的评估。评估完了如果是一个乙肝携带状态，那也可能暂时不需要治疗，每半年复查一次如果评估完了有炎症或者有纤维化甚至已经有早期肝硬化，就要进行积极的抗病毒治疗。语音时长 02:2764972次收听 2021-11-05 -
乙肝五项2、4、5项阳性怎么回事
乙肝五项通常按照表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体再加上核心抗体的排列顺序，乙肝五项2、4、5阳性那就代表表面抗体阳性、e抗体阳性再加上核心抗体阳性。乙肝五项2、45、阳性表示曾经感染过乙肝病毒，当时免疫力正常，病毒被身体的免疫力清除掉了而且产生了保护性的乙肝表面抗体，同时也留下了免疫的痕迹核心抗体，2、45、阳性代表既往乙肝病毒感染是好现象。如果不放心可以去排除一下其他疾病，查一查HBV-DNA，绝大部分病人查的DNA都是阴性的，这个代表对2、4、5阳性的推测是正确的，既往感染现在已经产生了保护性的抗体。79699次播放 2021-11-02
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血常规能不能检查出乙肝
血常规检查是检测不出乙肝的。因为血常规检查主要是看白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板，包括中性粒细胞、淋巴细胞占比和计数这么一个情况。要想发现乙肝还是要通过乙肝专科性的检查，比如乙肝五项、乙肝六项、乙肝病毒的检测，通过这些检测手段才能够判断是不是得了乙肝。乙肝病人首先肯定是乙肝表面抗原是阳性的，体现在乙肝五项和乙肝六项的检查上。另外通过完善乙肝病毒学的检查，可以看到乙肝病毒复制的情况。可能通过血常规的检查是不能确认是不是得了乙肝的。语音时长 01:0474194次收听 2021-06-25 -
乙肝的三高特点
在临床上乙肝的三高，是指乙肝表面抗原定量高及乙肝病毒DNA定量高。乙肝表面抗原是感染乙肝病毒的标志，但不是反映乙肝病毒传染性高低的指标。乙肝E抗原与HBV-DNA成正相关，提示乙肝病毒的复制定量越高，传染性越强。乙肝病毒DNA是反映病毒复制的直接指标，定量越高、病毒数越多，传染性越强，临床上一般以转氨酶升高，HBV-DNA阳性作为乙肝活动的诊断标准。若乙肝病毒DNA定量很高，则提示患者处于免疫耐受期，肝脏炎症和纤维化的程度较轻，可以不采取抗病毒治疗，定期复查即可。91715次播放 2021-05-31
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乙型病毒性肝炎能喝酒抽烟吗
乙型病毒性肝炎患者是不能抽烟喝酒的。抽烟喝酒可以加重肝脏的负担，吸烟和饮酒可降低机体免疫力，可影响抗病毒药物疗效。特别是饮酒，可引起肝脏不可逆性损伤，酒精在肝脏代谢，长期的饮酒会使肝功能持续的损害，加快乙肝病情进展，加快发展为肝硬化，甚至发展为肝癌，所以乙型病毒性肝炎病人是禁止吸烟饮酒的，尤其肝损伤比较严重的患者。乙型病毒性肝炎的治疗主要是以抗病毒治疗为主，同时可以护肝降酶类的药物治疗。乙型病毒性肝炎患者饮食以清淡低脂高蛋白食物为主，避免进食一些高脂肪，油腻的食物，需要注意休息，避免重体力劳动，可以多进食一些新鲜的蔬菜水果，合理饮食对乙肝是非常有益的。语音时长 01:2192282次收听 2021-05-26 -
得了乙肝接吻传染吗
对于乙肝很多人都会谈虎色变，由于乙肝具有很强的传染性，所以人们总会杜绝与乙肝患者接触，他们总怕自己会受到乙肝病毒的伤害，对于成年的患者还会的这样的疑虑，就是得了乙肝接吻传染吗？我们来看下面的介绍。
25238次浏览 2020-12-10
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乙肝传染方式是什么
人们只所以会得乙肝，是由于乙肝病毒的侵犯所引起的，众所周知，乙肝病毒有很强的传染性，因此乙肝患者受到来自社会各方面的歧视，其实乙肝病毒并没有那么可怕，专家提醒，只要大家了解了它的传染方式，此病是可防可治的，那么乙肝传染方式是什么呢？
26782次浏览 2020-12-10
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乙肝影响寿命长短吗
乙肝病情一直稳定的患者同样可以和正常人一样长寿，但是如果乙肝患者治疗不及时或者日常不注意休养，则可能导致病情加重，而一旦病情发展到肝硬化、肝癌阶段，则会直接影响患者的寿命，所以乙肝影响寿命长短吗这个问题是因人而异的。
48193次浏览 2020-11-20
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甲肝和乙肝的区别
我国是一个肝炎大国，肝炎的种类有很多，而且甲肝和乙肝是最为常见的两种类型，有很多人以为肝炎都是同一种病，当然这种观点是错误的，专家提出，甲肝和乙肝在病原学、临床特点再就是预后等等的方面都有较大的差吧，下面我们来看一下甲肝和乙肝的区别。
61940次浏览 2020-11-20
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乙肝大三阳和小三阳的区别
乙肝大三阳和小三阳，医学术语叫e抗原阳性和e抗原阴性的慢性乙肝病毒感染。大三阳比较严重，小三阳相对比较轻，这个观点不完全正确。大三阳患者通常情况下做乙肝病毒定量检测，会出现乙肝病毒含量比较高，但不一定严重，在年轻人当中很多情况下肝功能都是正常的，是一个病毒携带状态，也就是免疫耐受状态。对很多小三阳患者进行DNA检测，发现DNA水平还是比较高的，实际是存在e抗原基因变异，而并不是真的病毒载量非常低的e抗原阴性状态。这种情况下一旦出现肝炎活动，抗病毒治疗药物周期要更长。48857次播放 2020-03-09
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乙肝抗病毒治疗适应人群
对于慢性HBV感染者中，无论HBeAg阳性还是HBeAg阴性，只要血清HBVDNA阳性，若ALT持续高于正常值上限，我国一般为40U/L，且排除其他原因比如饮酒、服用伤肝药物等导致的ALT升高，均应考虑开始抗病毒治疗。对于病情进展到代偿期肝硬化的患者，不论ALT和HBeAg状态，只要HBVDNA阳性，均建议进行积极的抗病毒治疗。对于失代偿期肝硬化者，只要不论ALT和HBVDNA状态，只要HBsAg阳性，建议行抗病毒治疗。除此之外，如果血清HBVDNA阳性、ALT正常患者，但肝组织学存在明显的肝脏炎症或纤维化或有肝硬化、肝癌家族史且年龄超过30岁或肝纤维化无创诊断技术检查发现，存在明显肝脏炎症或纤维化或有HBV相关的肝外表现（肾小球肾炎、血管炎等），也建议积极抗病毒治疗。语音时长 01:2861555次收听 2020-02-10 -
丙肝与乙肝的区别
丙肝与乙肝的差别，第一个是病毒本身，乙肝病毒是双链DNA。丙肝它是单链RNA。乙肝病毒感染肝细胞后，HBV-DNA部分双链环状DNA会形成闭合环状共价DNA，即cccDNA，目前抗病毒药物，干扰素、核苷酸类似物对cccDNA不起作用，所以多数乙肝患者不会治愈。丙肝抗病毒药物，分为干扰素与口服小分子化合物，多数患者通过抗病毒治疗，可以治愈。另外因为丙肝病毒在复制过程中变异多于乙肝，所以目前有针对乙肝病毒的疫苗，而丙肝病毒尚无预防的疫苗。再有就是，丙肝病毒的传播途径，主要是经血传播，常见的传播途径有输血、血透析、性传播、母婴传播等。而乙肝传播途径主要是母婴传播、经血传播。语音时长 01:0864236次收听 2020-02-10 -
乙肝大三阳如何治疗
进行乙肝五项检查时，如果乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性就是所谓的大三阳。乙肝大三阳患者需要进行乙肝病毒DNA定量检查，抽血、腹部超声检查。不能单纯根据乙肝五项结果来决定乙肝大三阳的治疗办法，还需要进一步检查明确病情后才可以确定下一步的治疗方案。1、抽血主要是化验肝功能，看转氨酶是否正常；2、腹部超声检查是看一下肝脏形态结构、肝脏有无纤维化和硬化等；3、抽血化验甲胎蛋白排除癌变可能性。4、不同的病理发展阶段，临床上治疗方案也不一样，虽然都是大三阳，但是可能是乙肝病毒携带、也可能是慢性乙肝患者，或者是已经出现了肝硬化。63173次播放 2020-01-07
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急性乙肝如何治疗
急性乙肝的基础治疗方式包括立即卧床休息，并且注意增加饮食上的营养，还需要根据肝脏的受损程度进行护肝治疗，另外就是要对症治疗，包括退黄疸以及缓解胃肠道不适症状。
52232次浏览 2019-09-11
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乙肝怀孕会传染宝宝吗
乙肝有很大的概率会通过母婴传播。但是近几年来，有了非常有效的母婴阻断的一套策略。如果有乙肝的女性在生育前就知道自己有乙肝，而且在正规医院的产科进行产检。通过母婴阻断之后，生出来的宝宝没有乙肝的可能性已经可以达到95％甚至更高。一般的治疗手段是：如果妈妈的HBV–DNA水平大于10的5次方，会建议在怀孕28周的时候，服用替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定等对胎儿没有任何影响的抗病毒药，使得在生孩子的过程中，妈妈传染给孩子的可能性变小。而孩子出生之后，完全可以通过母乳喂养长大。59346次播放 2019-01-23
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