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肺癌脑转移怎么办

发布时间: 2018-08-17 57454次播放

支修益 主任医师

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三甲首都医科大学宣武医院胸外科

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增强ct能不能确诊肺癌

增强CT可以初步确定是肺部肿瘤，但不能明确诊断为肺癌，还需要通过纤维支气管镜检查，毛刷或活检细胞学病理检查明确诊断。细胞学检查是确诊肿瘤的金标准，胸部增强CT是一种影像学检查，通过外周静脉注入造影剂，经过血液循环进入到病变的组织部位，观察相应的部位是否出现强化来判断病变组织的性质。肺癌是肺部组织的恶性肿瘤，肺部组织细胞，包括支气管黏膜的细胞，出现基因突变而引起的异常增殖在肺部形成肿块，可以被CT所发现，增强CT上可以看到形态不规则的肿物，肿物内部也可以看到均匀或者不均匀的强化，除了肺上的肿瘤之外，若肺癌伴有肺门或者纵膈淋巴结转移，增强CT上可见增大的淋巴结，若肿瘤压迫到其他的组织和结构，在增强CT上也可以很好的区别肿瘤与其他的组织。

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76514次收听 2021-07-09
肺癌早期会通过唾液传染吗

肺癌早期不会通过唾液传染，肺癌是生长在气管，或者支气管黏膜的恶性肿瘤，不具有传染性。所以，患者的分泌物，比如痰液、唾液等，都没有传染性。就算接触到了肺癌患者的唾液，痰液、体液等也不会被传染上。就算病人这些体液中含有肿瘤细胞，一般进入正常人的消化道之后，也会被胃酸侵蚀消灭掉。若肺癌患者因为免疫力比较差出现了肺部感染，在这种情况下，正常人有可能被传染上病毒或者细菌感染。有一些肺癌的原发病，如肺炎等呼吸道系统疾病，可能会通过呼吸道传染。所以，肺癌本身并不会传染，并且它的一些分泌物也不具有传染性。但是，如果因为肺炎出现了压迫症状，出现了支气管炎，出现了肺炎这种阻塞性的肺部感染。出现这种情况的时候，可能炎症会通过痰液进行传染，但是肿瘤本身不具备传染性。

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80715次收听 2021-07-09
支气管纤维镜检查什么

支气管纤维镜可以检查出患者是否患有肺癌、肺间质纤维、肺泡癌、白血病肺浸润、肺假性淋巴瘤等疾病，但如果是患有特殊疾病者，需要禁止检查，避免危害个人生命。为了不影响检查进度和结果，在检查前一天需禁食、禁止服用药物，检查时也不要过于紧张。

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中央型肺癌能治愈吗

癌症是一种高发病率，根据不同的病理分类，肺癌也分为很多不同的类型，其中中央型肺癌就是指三级支气管以内的部分，那这种肺癌临床上有何表现，中央型肺癌能治愈吗?我们一起来了解一下。

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肺癌辅助检查方法有哪些

原发性支气管肺癌指原发于支气管粘膜和肺泡的恶性肿瘤。肺癌的早期检查针对十分重要，直接影响着患者的治疗效果，那么肺癌需要做哪些检查呢？主要有实验室检查、影像学检查以及病理学检查方法。

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患肺癌平均寿命是多久

患肺癌平均寿命是多久?相信很多肺癌的患者都有这样的疑问，如今肺癌已经是一种非常多见的疾病了，对于肺癌患者能活多久也没有一个准确的答案。只要患者能够及时的治疗，就能够有效的延长寿命。

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肺癌的发病原因是什么
02:08

肺癌是目前发病率和死亡率最高的肿瘤。肺癌最主要的发病原因未完全明确，致病因素主要包括吸烟、空气污染、电离辐射、饮食、遗传等。吸烟会引起肺的一些病变。大气的污染，或者是屋里装修的有毒气体。有肺部疾病的，比如说有肺气肿这种基础的疾病。油烟也跟肺癌有关。家属、直系亲属有得癌症的，当然不一定是肺癌，在亲人当中得肿瘤的机会可能就要大一些。总之肺癌的发生是非常复杂的，不能说简单地归纳成一句话，就是某种原因。

51243次播放 2020-01-13
肺癌患者的靶向药物都有什么危害
02:35

相对来说，靶向药物的危害小，但长期应用可引起胃肠道反应和皮疹，严重者可出现间质性肺炎。现在已知的靶向药物的危害与传统的化疗的危害相比小很多，传统的化疗药物可以引起骨髓抑制，导致免疫功能降低，在杀伤癌细胞的同时也会杀伤人体正常细胞。而靶向药物可以避免这一点。但是靶向药长期应用，部分患者也会出现不良反应。靶向药常见副作用主要是可能会引起胃肠道反应，引起皮疹等，严重者还可能会出现间质性肺炎等不良反应。当患者出现不良反应时，要及时与医生沟通，查明原因，如果检查结果证明是靶向药物引起不良反应，建议在医生指导下减量或停药更换治疗方案。

57835次播放 2019-12-30
肺癌靶向药耐药了怎么办
02:00

肺癌靶向药出现耐药是临床上通常能遇到的一些情况。病人如果是EGFR受体阳性，驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移，一般会建议病人做T790的耐药的检测，如果一代出现耐药，出现耐药以后，我们检测基因突变出现T790的突变，此时会建议病人服用三代的奥西替尼，如果是病人在基因检测没有出现T790突变，病人本身是EGFR21的858的突变，埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是有益的。如果病人出现靶向药治疗以后没有耐药病情，此时可以根据病人的情况，建议病人感应全身化疗，或者建议病人PD1或者PDL1的检测，病人如果有条件可以化疗，配合免疫治疗效果更好。

61373次播放 2019-07-18
肺癌脑转移放疗有用吗
01:38

肺癌脑转移放疗有用，尤其对一些局部病灶的治疗效果很好。如果小细胞肺癌发生脑转移，可能是播散性的，就是一个多发的脑转移，这种一般就需要做全脑放疗，全脑放疗给的剂量比较低，但是它能把整个脑袋潜在的病灶都控制住，在放疗后可能半年内到一年内，一般不会有新发的病灶或者肿瘤在原位的复发；如果是非小细胞肺癌脑转移，它以一个单个的形式出现，所以可以采取立体定向放疗，比如伽玛刀和射波刀，能起到外科机器人手术的效果，完全治疗病灶的效果非常好，脑转移治疗手段中没有任何形式能超过放疗的效果。

52974次播放 2019-06-27
肺癌吃靶向药副作用

肺癌患者在服用靶向药的过程中，会出现一些毒副反应。毒副反应包括很多种，因人而异。有些患者会出现皮肤反应，有些患者会出现腹泻反应，有些患者会出现手足综合症，有些患者会出现肝毒性，肾毒性、神经毒性等反应。但是具体的、常见的反应包括以下几种：第一种，服用靶向药物之后，会出现一些皮肤反应，比如肺癌的患者吃了EGFR药物以后，可能会出现皮疹、皮肤瘙痒，皮肤疱、疮等情况，主要出现在头面部、前胸、后背等。第二种，肝毒性，有一些药物吃了之后会引起肝功升高、转氨酶升高，造成肝脏的毒副作用。但是大多数毒副作用，经过保肝降酶处理以后，可以恢复正常。第三种，一些患者会出现一些比较少见的肺部毒性，会出现间质性肺炎。间质性肺炎一旦出现，在临床过程中要坚决停药。因为间质性肺炎，第一，难以控制。第二，间质性肺炎一旦出现，会进行性加重。只要不停药，症状缓解的可能性非常小。第四种，大多数患者在服用靶向治疗药物之后，会出现腹泻的情况。但是在临床治疗过程中，通过服用缓解腹泻的药物，可以达到比较好的效果。在吃靶向药物的同时，可以吃缓泻的制剂。既能让靶向药达到控制肿瘤的作用，又能让腹泻不影响正常生活。

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63796次收听 2019-06-27
结节是什么
02:02

肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状，常为单个、边界清楚、密度增高、直径≤3cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。结节一般分为实性结节和非实性结节，非实性结节又分为磨玻璃结节和混合性磨玻璃结节；实性结节又分为非钙化性实性结节和钙化性实性结节。不同的结节有不同的表现，大部分的结节都是良性的或者是陈旧性炎症等，但是还有一种类型是早期肺癌。因此，一旦发现结节，应及时到医院由专业的医生进行诊断。

60255次播放 2019-05-24
肺癌能不能治好

肺癌的治愈率非常低。但是在治疗的过程中，有一个名词叫做“临床治愈”。在患者确诊为肺癌的当天算起，若五年内没有复发，则代表临床治愈。因为肺癌治疗的五年中，容易复发，但随着时间的推移，复发的几率会大大降低。

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63429次收听 2018-09-29
怎样的肺癌适合化疗

对化疗最敏感的肺癌，就是小细胞肺癌。因为小细胞肺癌就是低分化的一种肺癌，因为它分化程度比较低，分化程度越低对化疗就越敏感，因为小细胞肺癌就是对分化程度特别低，那么它就对化疗是比较敏感的，虽然它对化疗敏感，但是它预后也最差。因为如果身体一旦耐受不了化疗，那么它长得也非常迅速，长得也非常快。

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肺癌咳血是几期

肺癌咳血是几期呢?对于长期烟民而言，咳嗽是经常会出现的情况，所以烟民们对此习以为常，如果咳嗽严重去医院检查，结果发现肺部问题不大，戒烟更是成为不可能完成的话题，所以，目前还是有很多肺癌发现的最初症状是以咳血为主的

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