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慢性乙肝病人平时如何保养

发布时间: 2018-08-08 59437次播放

陆海英 主任医师

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三甲北京大学第一医院感染科

相关推荐健康资讯精选问答

乙肝两对半检查结果要多久
03:03

乙肝两对半是常用的评估是否感染乙肝的检查，在不同的医院可能出结果的时间不一样。乙肝五项的结果如果是在工作日的11点前抽血，3个小时可以拿到检查结果。如果是11点后抽血，那可能要在第二天，大概是十点多，1点时拿到结果。乙肝五项作为评估是否感染乙肝病毒的检查，要综合来判断，如乙肝五项的结果查出来，有表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，这个就是我们俗称的乙肝大三阳。达到乙肝大三阳的结果，只是初步判断感染了乙肝病毒，但具体要不要治疗，具体怎么治疗，病情严不严重，还需做进一步的检查。进一步的检查通常包括肝功、腹部超声、甲胎蛋白、肝脏弹性测定、乙肝病毒定量等。

78594次播放 2021-11-02
恩替卡韦分散片什么时候吃

建议病人服用恩替卡韦的时候最好空腹，吃了药过一个小时再吃饭或者晚上临睡前吃药，也相当于空腹了。恩替卡韦分散片是抗病毒药的一种，是属于核苷类的抗病毒药，能够抑制乙肝病毒DNA的复制。经过抗病毒治疗，绝大多数慢性乙肝患者的DNA水平长期维持在一个检测不到的水平，肝功能够长期稳定。但是服用恩替卡韦片剂或者胶囊，要注意最好空腹的时候，服用效果比较好。因为片剂它的剂量很小，只有0.5毫克。如果吃了饭就立刻吃药，药片可能裹挟在食物当中，有可能还没有完全吸收好，就随着食物排出肠外了，所以，这样就影响了药物的生物利用度。

语音时长 01:09

99591次收听 2021-07-09
检查乙肝表面抗原阳性是什么意思
01:47

乙肝表面抗原阳性代表机体感染了乙肝病毒。如果我们抽血化验，得到的结果是乙肝表面抗原阳性，说明机体感染了乙肝病毒，但是病毒复制指标高不高，也就是说病毒复制活跃不活跃，肝功受没受到损伤，我们还需要进一步检查乙肝两对半的项目和乙肝病毒核酸DNA的水平，要进一步检查肝功生化转氨酶的指标，还要做个肝脏的超声检查。利用这些检查的结果，综合判断，你目前是有乙肝病毒感染，但是病毒是不是复制活跃，肝功能是不是受到损伤，需要不需要抗病毒治疗等等。

71166次播放 2021-06-30
接种乙肝疫苗终身免疫吗
01:46

不是终生免疫。接种乙肝疫苗是为了使机体产生表面抗体，对乙肝病毒就有免疫力、抵抗力，每个人接种了乙肝疫苗以后，产生的抗体数量不一样，个体差异很大。有的人产生的抗体数值很高，有的人产生的抗体数值不高，还有大概8-10%的人不产生抗体。所以接种疫苗以后，一定要检测抗体的滴度，抗体的滴度也会随着时间的延长而逐渐减少。如果抗体下降到10U/ml以下，就没有保护作用了，所以建议间隔几年要复查抗体的数值水平。乙肝抗体的数量不是终生不变的，可能会随着时间的延长逐渐减少。

55669次播放 2021-06-22
第二针乙肝疫苗60天才打有影响吗
01:39

若第二针，间隔的时间超过1个月，可能会影响免疫疗效，但是即便延长，也要及时地接种。接种乙肝疫苗之前，需要检测乙肝表面抗体具体数值，抗体完全是阴性的，一般需要按照正规的免疫程序，即016，这个时间间隔来进行接种，第一针打完间隔1个月，打第二针，再间隔5个月接种第三针。

78188次播放 2021-06-10
和乙肝携带者能结婚吗
01:45

乙肝病毒携带者，无论是大三阳还是小三阳都有一定的传染性。乙肝病毒可以通过血液、体液传播、母婴传播和性传播。虽然性传播的概率不是很高，大概6%-10%以下感染的概率。但不是因为有传染的可能性，就不能和乙肝病毒携带者结婚。乙肝病毒感染者配偶的另一方，可以在婚前进行乙肝两对半的检测。如果乙肝表面抗体是阳性的，说明以前可能接种过乙肝疫苗，乙肝表面抗体阳性，就可以预防乙肝病毒的感染，在一起生活感染不上乙肝病毒。如果乙肝表面抗体阴性，最好在婚前接种乙肝疫苗，预防婚后感染。

89561次播放 2021-06-10
什么草药治乙肝好

中医中药治疗乙肝是有上百年的历史了。中药里有很多药物都可以治疗乙肝，如常见的白花蛇舌草、垂盆草、虎杖还有茵陈、菊花、郁金、鸡骨草等，都可以治疗乙肝。如灵芝，野生灵芝效果是不错的。乙肝目前的中成药治疗方法很多，通过辨证施治，中医对症下药。乙肝早期就是肝火比较旺，热重于湿的人，用健脾利湿、护肝、清热解毒的药。但是慢性期肝功能损害有肝硬化，要用软坚散结、排毒解毒或提高机体免疫能力的中药配方。抗纤维化的药物如鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等。有辅助抗病毒的中药现在也研究很多出来，临床用的六味五灵片，还有肝苏颗粒，治疗乙肝最常用的草药还有五味子，五味子具有降低血清转氨酶的效果，患者长期服用五味子，可以促进肝细胞再生，还可以增强肝脏的排毒功能。如果患者还伴有黄疸的症状，则建议服用茵陈，茵陈是治疗黄疸最有效的草药之一，长期服用还可以保肝护肝。

语音时长 01:31

88566次收听 2021-06-07
乙肝患者养生保健操

我们都知道乙肝是一种不好治的顽疾，而且预后效果不是很好，如果不注重日常养生的话很有可能演变成肝硬化或肝癌。下面介绍一套对付乙肝的养生保健操，患者们只要每天坚持做15分钟，即可对病情恢复起到良好的促进作用。

28084次浏览 2020-12-10
乙肝母婴阻断用什么药

一般情况下，乙肝母婴阻断指乙型病毒性肝炎母婴阻断，是预防婴儿患上乙型病毒性肝炎的一种方式，药物有拉米夫定片、阿德福韦酯片、恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、替比夫定片等，建议遵医嘱使用药物。

66037次浏览 2020-03-13
乙肝有哪些临床症状

乙肝的临床症状主要有食欲不振，这是因为肝脏与人体消化系统有关，肝脏受损后导致消化功能衰退，长期发展还会出现人体消瘦的后果。同时，乙肝还会导致人体出现四肢乏力的症状，还伴随着头痛，严重者甚至影响正常的生活。而且，乙肝发展至后期会出现肝掌的症状，即手掌大小状的片状充血，或者是出现红斑。

56656次浏览 2020-03-12
妈妈是乙肝携带者如何才能生出健康宝宝

乙肝病毒的母婴传播应从妊娠初期开始。怀孕前，女性需要仔细检查乙肝，肝功能，肝炎等五项条件，以确认其健康状况。如果病情不稳定，则需要在怀孕前进行抗病毒治疗。通常在治疗后，在医生的建议下确定怀孕时间，以保证生出的宝宝健康。

65568次浏览 2020-03-11
乙肝表面抗原正常值

乙肝表面抗原正常值是临床上用于判断人体是否感染乙肝病毒的参考数值。

61181次浏览 2020-02-20
甲肝乙肝丙肝区别有哪些

甲肝、乙肝、丙肝所感染的病毒、感染途径、临床症状不同。甲肝和乙肝是都是病毒性肝炎的一种，甲肝是由甲型肝炎病毒引起，甲肝是一种以肝脏炎症病变为主传染病，传染途径主要为消化道传播，可经食品及水传播，尤其是卫生条件较差的地区，感染后临床表现以无力、厌食及肝功能异常为主。甲型肝炎病毒是一种嗜肝RNA病毒，病毒主要侵犯器官为肝脏，主要表现为急性肝炎，是一种自限性疾病，治疗方法多以支持治疗为主，适量药物治疗为辅，预后较好。预防措施主要为提高意识，改善卫生，加强水源保护。乙肝是由于乙型肝炎病毒感染所致，主要传播途径为母婴传播、血液传播及性传播，病毒感染后可引起肝细胞炎症、坏死及纤维化，临床表现有消化道表现、黄疸及肝区疼痛等慢性肝炎症状，随病程进展有逐渐发展为肝硬化、肝癌的可能。治疗原则为减少HBV病毒的复制，但彻底治愈很难。预防措施包括管理传染源、切断传播途径及保护易感人群等。

语音时长 02:08

57613次收听 2020-02-13
乙肝病毒核心抗体阳性是什么意思

乙肝核心抗体阳性有两种意义，一种是乙肝核心抗体阳性，但IgM抗体水平较低，表示以前感染过乙肝病毒，现已康复；另一种是乙肝核心抗体阳性，IgM抗体水平也较高，表明体内有乙肝病毒存在，且乙肝病毒正在复制，有传染性，此情况需要抗病毒治疗。乙肝核心抗体包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG，常用竞争法检测。HBV感染后，在多数人血清中能检出此抗体，是一种敏感的血清学标志。乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过HBV，这是一个永远的标志，即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中，由于不同时段，核心抗体在体内的水平不同，或者在不同医院检查，仪器和试剂之间的误差，有时呈"阴性"。但从医学理论上讲，核心抗体是一个标志性抗体。乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义，单独核心抗体阳性，只能说感染过HBV，但没特别的临床症状。临床上，大三阳，小三阳，都不一定有症状，主要看肝功能，肝功能有问题才可能会出现临床症状，如黄疸，消化不良等。单独分析乙肝核心抗体一般不会有太大的意义，要和其几项一起分析，如果表面抗原、e抗原和核心抗体同时呈阳性，表示乙肝大三阳；如果表面抗原、e抗体和核心抗体同时呈阳性，表示乙肝小三阳。

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55079次收听 2020-02-13
乙肝抗病毒治疗停药时间

乙肝的抗病毒治疗目的是抑制病毒的复制，减少乙肝转变为肝硬化和肝癌的风险。乙肝的停药问题很多人关心，因为很多人在上药的时候，医生会说不要轻易停药，不要自己停药，甚至说有可能会终身服药。停药其实是有指征的，不是说绝对不可以，第一是完全治愈以后可以停药，也就是说表面抗原已经转阴，或者是说已经转化出乙肝表面抗体，这就是治愈的标志，可以停药。第二是原来的大三阳的患者，在病毒载量转阴以后，它的异抗原也转化成异抗体，就是异抗原转阴，异抗体出现了，就是常说的大三阳变成小三阳，在实现这个转变之后，如果超过一年仍然是维持这样，也可以考虑停药。第三是小三阳治疗之前一定要坚持，等到表面抗原转阴才可以停药，还有一些是肝硬化和已经发生为肝癌的人抗病毒治疗，现在的建议是一定要终身服药，不要自己停药。如果因为各种个人的原因，一定要停掉药物，可以在咨询医生以后，考虑是不是可以停。停药以后，一定要密切监测病毒载量和肝功能的情况，如果有反弹甚至有肝功能异常，请医生制定下一步的方案。很多人因为各种原因需要停掉药物，并不是绝对不可以，但是一定要在医生的指导下停药。

语音时长 02:07

62169次收听 2018-09-14

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