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痔疮的手术治疗

发布时间: 2018-05-31 54997次播放

李恒爽 主任医师

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三甲首都医科大学附属北京朝阳医院西院普通外科

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肛门周围有个肉疙瘩是什么原因

肛门周围有个肉疙瘩，最常见的是痔疮发作，也有可能是肛周感染引起的肛周硬结、脓肿疙瘩。通常在肛门周围突出表面的肉疙瘩，多数是痔疮，痔疮分外痔、内痔、混合痔。外痔表现为肛门周围突起的肉球，有结缔组织外痔、血栓性外痔，也有静脉曲张型外痔，还有炎症水肿型外痔，内痔严重以后也会从肛门里脱出到肛门外，也可以表现为肛门周围的肉疙瘩。痔疮形成的原因很多，包括劳累、熬夜、辛辣、刺激饮食、肛门清洁差、便秘、腹泻、久坐、久站多种原因可能会造成痔疮的发作出现肛门的肉疙瘩，所以要积极预防来纠正不良的习惯减少痔疮的诱因。当出现痔疮发作的时候，特别是早期，我们需要积极治疗，包括改善生活方式、饮食习惯，防止便秘、防止腹泻，保持肛门清洁，清洗肛门需要及时的用药，包括口服药、静脉活性药以及外用药、洗剂、膏剂、栓剂来减轻痔疮的发作，消除肛门的肉疙瘩，消肿治疗。如果药物治疗效果不好的时候，还可以选择手术的方式来切除痔疮，切除多余的肉疙瘩。还有另一种情况是肛门局部的感染炎症，肛周脓肿形成的时候会表现为肛门周围的硬疙瘩，这种肉疙瘩通常是在皮下或者是略微隆起的硬疙瘩，主要是肛门里面的肛管破损以后引起的感染，抵抗力低下时候形成的炎症包块和进一步加重形成的脓肿，再进一步加重可能会脓肿破溃形成肛瘘。

语音时长 02:30

46306次收听 2021-11-05
痔疮外痔肉球切除手术怎么做
02:57

痔疮外痔肉球切除手术会通过传统的刀剪来切除，也可以通过电刀以及能量平台，甚至包括超声刀、Ligasure能量平台来做切除。痔疮主要是静脉的静脉团，痔静脉的曲张，痔疮切除会有比较明显的出血，痔疮切除手术最主要的是把曲张的静脉要进行比较彻底的切除和拨除。手术方法可选择传统的刀剪，出血会比较明显，需要用电刀来进行止血，能很快的达到止血。但是如果是曲张的静脉团比较多，静脉直径比较大的时候，用电刀的止血效果并不是特别彻底，需要通过缝合结扎达到彻底的止血效果。用超声刀切除都是安全的，切除和止血可以同时的完成。Ligasure切除中用到比较好的工具，也能达到良好的止血效果。

90970次播放 2021-11-02
痔疮怎样才会消除
02:36

常言说十人九痔，有的人说怎么才能消除它，最简单的方法就是做手术，手术给它切了就没了。但是我告诉你，切得非常干净，内痔也切了外痔也切了，有可能会复发。为什么会复发，因为人是站立的，不像猫、狗都是爬行的，其实就是重心向下，有可能就会有痔疮。最常见的人，80%我们都建议最好保守治疗，也就是现在常说的与它共存。比如老站着、坐着不好就变换一下姿势，坐2个小时就可以站起来，站了2个小时就可以坐一会，这样只能让痔疮减轻。即便是做了手术也延缓它的复发，所以痔疮还是以不做手术保守治疗为佳。

80749次播放 2021-06-16
肛门流黄水还特别油怎么回事
01:58

肛门流黄水，还觉得有油脂，有可能有肠炎了，也有可能有内痔了。有的人说我还流点油，实际上这有可能是皮脂腺分泌的非常的旺盛，会有油脂的东西，有可能是有其他的病变。因为个别的肛管附近，也有长了肿瘤了，它也会流一些的液体，比如说有一些黄水。也有个别的人有皮疹了，有湿疹了他去挠，挠完了以后有渗出液，也会有炎性的物质流出。但是不管哪一种，如果发现了肛管里不管流的是什么，流的是液体，还是觉得是油性的液体，都要到医院去检查。

60211次播放 2021-06-11
不痛不痒痔疮会癌变吗
01:53

痔疮主要有三种类型：一种痔疮是内痔。所谓的内痔就是直肠的静脉丛，其扩张使血液回流困难，直肠静脉丛的血液在直肠部位回流不回去，形成一个扩张的静脉团，其就是内痔。还有一种情况是内痔和外痔、混合痔，当然另外一个就是外痔。在内痔、外痔和混合痔中，内痔完全不会疼，内痔是一个曲张的静脉团，不疼也不痒，只是如果内痔静脉团较大时或有一些感染等，出现内痔脱垂的情况下，一般可能有肛门的不适，一般也不会出现疼痛。因此，所谓的不痛不痒的痔一般是内痔，内痔显然不是癌变。

84503次播放 2021-05-10
得了痔疮有什么症状

得了痔疮会有便血、坠胀感、异物感、痔核脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等症状，不同类型的痔疮会有不同的特点，痔疮的类型分为内痔、外痔和混合痔。如内痔是以便血、痔核脱出为主要特点，一般是鲜血，呈无痛性，间歇性出现，如大便前滴血、大便带血或手指擦血，长期便血患者可出现贫血。外痔分血栓性外痔和结缔组织性外痔，血栓性外痔以疼痛为主要表现，结缔组织性外痔以异物感或瘙痒为主要表现。混合痔具备内痔及外痔的特点，还容易出现痔核嵌顿或绞窄。

语音时长 01:03

89955次收听 2021-04-09
长痔疮能自然好吗

从理论上来说长痔疮以后不会自然好，因为痔疮作为直肠肛管最常见的良性疾病。确切的发病原因不清楚。临床认为，各种刺激因素导致直肠粘膜下静脉回流障碍所形成的迂曲静脉团块，所以表现为出血，以及排便时有肿块突出。绝大多数痔疮患者是轻中度的内痔或者混合痔，或者是外痔，如果对于一度仅仅表现为出血时。绝大多数诱因，是因为患者进食了油腻辛辣刺激性食物或者便秘所引起的，一般没有明显的痔核，此时通过严格的饮食控制，也就是避免进食过于油腻辛辣刺激性食物，同时保持大便松软通畅，多进食高纤维素食物，多饮水。多数患者无需使用药物治疗，出血就会停止。但是，并不是所谓的自然好的，而是通过饮食控制，才能对轻度的，或者说一度内痔使其愈合，而无需使用药物治疗。

语音时长 01:36

59295次收听 2020-03-31
肛门流血是怎么回事

肛门流血可能痔疮、干结粪便、恶性肿瘤等引起。出现肛门流血主要常见于以下几种疾病1、最常见是痔疮引起肛门出血，通常是继发于进食油腻辛辣刺激性食物导致排便时出现流血，痔疮出血表现为颜色鲜红便后出血量比较少，通常经过严格的饮食控制或者局部使用，痔疮膏或痔疮栓，多数可以获得症状的缓解或治愈。2、主要是见于干结粪便，用力排除是损伤直肠肛管粘膜引起肛裂所出现出血，通常也是滴沥状鲜血，便后通常伴有剧烈的疼痛，是损伤引起痉挛收缩引起疼痛，治疗上需要软化大便，并且定时扩肛，局部以1:5000的高锰酸钾坐浴，可以获得症状的缓解或治愈，如果迁延不愈需要行手术治疗。3、常见疾病主要是见于直肠肛管的恶性肿瘤，比如低位直肠癌或肛管癌，需要做肠镜检查并且病理活检，对于诊断明确为恶性肿瘤患者通常需要行恶性肿瘤根治切除，并且联合术后的化疗或放疗治疗。

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56839次收听 2020-03-31
痔疮消肿的最快方法

痔疮突然水肿时，可以通过外用马应龙痔疮膏治疗。局部可以用温水坐浴，或者加帮助消肿药物，都能减轻水肿。如果水肿持续不消，建议到医院去，通过医生诊断治疗，选择手术可能效果更好些。痔疮水肿突然发生往往因为饮食，如吃了辛辣食物，夏天天气特别热，出去吃完烧烤、喝完啤酒后，突然回来发现肛门肿了，可使用马应龙痔疮膏。因为马应龙痔疮膏里面含有麝香或者冰片，有凉血作用，可能会减轻疼痛。要格外注意肛门日常清洁和护理。每次排便后最好都用清水冲洗干净，然后进行肛门按摩，促进痔疮血液循环，从而更快速使痔疮消肿。条件不允许时，也要定期洗澡，用温水清洁肛门，保持干净卫生，有利于痔疮快速消肿。

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54469次收听 2020-03-17
痔疮的预防措施有哪些

想要预防痔疮这种不良症状，那么首先多摄取一些水分以及纤维，接着还要注意控制好自己的体重，太重的人容易患上痔疮；再者，每次大便以后，一定要把肛门清洁干净。倘若出现了便秘，可以借助凡士林排便。最后，还要养成不要久坐的习惯。

60028次浏览 2019-10-18
肛门肉球掉出怎么办

要知道痔疮本来就是一种特别常见的肛门疾病，而这种疾病的出现就会出现肛门肉球掉出的一种现象，所以说就应该积极的接受治疗，我们可以选择手术切除的一种方式，也可以改变日常的饮食或者是选择药物治疗，那么效果也是比较不错的。

57848次浏览 2019-06-12
痔疮应该吃什么药

痔疮患者可以多吃一些通便类药物，比如可口服甘露醇。养成按时通便的习惯，可有效治疗痔疮。患者可适当服用一些消炎药，比如说罗红霉素或者地奥司明，这些药物能够预防痔疮炎。最后可口服中成药从根本上控制症状，如化痔丸。

63446次浏览 2019-06-05
怀孕后得了痔疮怎么办

怀孕之后有痔疮出现，与一些原因有关系，譬如平时不注意饮食，或是经常吃辣的食物等，这些都是痔疮发病的主要病因，因此孕妇要严格控制饮食。为了缓解对胎儿造成的一些比较大的影响，建议孕妇应该在平时适当多喝白开水，并且还要增加适当的运动。

56011次浏览 2019-01-07
得了痔疮怎么办
02:41

如果有痔疮的情况首先要改变一些不良的生活方式和饮食习惯。在生活方式上首先要避免久蹲久坐，饮食上要少吃辛辣刺激性的食物，包括白酒。最重要的是调好大便，避免便秘和腹泻，尽量每天早上排出大便，把大便调整成一天一次。

57979次播放 2018-09-28
得了痔疮，会出现哪些症状

痔（俗称痔疮）是一种位于肛门部位的常见疾病，人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。在我国，痔是最常见的肛肠疾病，素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。

62101次浏览 2018-08-15

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