以「盘古论坛」为基石,上海德达医院在中国大血管外科领域不断探索前行

关键词:血管疾病

依托盘古大血管疾病论坛,各大领域的交流与合作不断深化,持续推动大血管外科治疗的整体进步。

2025年3月1日,春意盎然,第十四届盘古大血管疾病论坛在广州拉开序幕!

本次论坛在广州市白云万富希尔顿酒店盛大举行,汇聚了来自国内外的数百位相关领域的专家与学者,大家齐聚一堂,共同探讨大血管疾病领域的前沿治疗方法与技术成果。广东省人民医院孙图成教授主持大会开幕,上海德达医院的孙立忠院长在开幕式上发表了热情洋溢的致辞,回顾了论坛自创办以来的成长历程,强调了学术创新、技术进步和跨学科合作对于推动大血管外科发展的重要意义。

通过十几年的坚持,盘古论坛展现了前所未有的繁荣,讲者人数与参会人数都达到新的高度,充分体现了大会的广泛影响力与日益增强的国际化程度。来自全球各地的外宾亲临现场,参与讨论,分享前沿的学术成果与技术进展,推动了大血管疾病领域的学术交流与合作。

承接往届辉煌,本届大会内容更丰富,形式更多元,重点展示了大血管外科领域前沿的诊疗进展,强调了手术治疗与介入治疗的深度融合,在主动脉疾病的复杂治疗中,创新的技术应用与精准的麻醉管理被广泛讨论。尤其是在「术后监护」和「珍稀病例博物馆」专场的精彩呈现,引发了广泛关注与参与,成为本次论坛的特色亮点。

立足「八大学科协作」模式

践行大血管疾病治疗的协同创新

盘古大血管疾病论坛的显著成就,可以说是我国大血管外科迅猛发展的生动写照。回溯至2009年,孙立忠教授与朱俊明、郑军、黄连军、刘永民等专家在北京共同举办了首届「盘古大血管疾病论坛」,初衷是推动业内的学术交流和治疗经验分享。如今盘古大会已成为中国大血管外科领域不可或缺的学术盛会。

在盘古大会的历程中,孙立忠院长提到,能够坚持至今的两个重要前提:一是组织团队愿意分享经验,二是参会专家对大会的信任和支持。随着时间的推移,论坛不断发展壮大,成为推动主动脉外科学科发展的重要平台。过去几年中,主动脉疾病的年手术量从数百例增长至逾4万7千例,辐射全国超过400家医院,为患者的小家和国家,都做出了不朽的贡献。

孙立忠院长的创新成果为论坛的成功奠定了基础,同时也推动了大血管外科领域的快速发展。早在2003年,孙立忠院长就以其开拓和钻研精神创立「孙氏手术」,创新性地将主动脉弓替换与支架象鼻技术结合,显著降低了手术风险,解决了大血管外科领域的一大难题。这一突破,不仅推动了主动脉疾病治疗的革新,也让孙院长从一名外科医生蜕变为学科建设的先行者。

上海德达医院医疗院长孙立忠

不同于其他外科手术,大血管外科手术的复杂性与风险始终位于外科手术的前列。心脏、大脑、脊髓、肝脏、肾脏、胃肠道等,手术涉及器官和系统之广泛,任何环节的不完善都可能直接影响患者的生死。团队作战,是不二之选。不同学科之间的配合恰如齿轮的细密咬合,任何一个环节出问题,都事关整台手术。学科协作的丝滑、紧密与否,极大影响着患者的预后甚至生命。

孙立忠院长将这一诊疗原则提高至医院管理的战略高度,「这是一项典型的「兵团作战」任务,召之即来,来之能战,战之能胜」,这不仅是对外科手术团队精密合作的要求,更是对医院管理与学科建设的深刻理解。

在上海德达医院,心脏大血管外科、医学影像与介入治疗科、重症医学科、麻醉科、体外循环科、康复科、营养科以及护理团队,八大学科的紧密协作模式被视为推动大血管外科成功的核心力量,每个科室都有着不同的专业角色,它们共同协作,保障患者在复杂的手术过程中能够获得全方位的治疗支持。坚持践行与优化学科协作的成果显著:从接到急诊通知的那一刻,上海德达医院便启动了「绿色通道」,确保患者能在短时间内接受治疗——不超过90分钟。较快的病例是8分钟内进入手术室,20分钟内完成手术准备。每争取的一分钟,都是患者的生死线。

在八大学科紧密协作模式下,各个环节高效配合,这种协作模式不仅是大血管外科手术成功的基础,也是提升医疗质量和效率的关键。通过跨学科合作,医疗团队能够在最短时间内提供精准治疗。特别是麻醉和护理在手术及术后恢复中的重要性日益凸显。依托盘古大血管疾病论坛,各大领域的交流与合作不断深化,持续推动大血管外科治疗的整体进步。

本次大会中,上海德达医院多学科专家团队在多个专题环节分享了复杂病例诊疗经验与技术创新成果,展现了医院在心血管领域的综合实力与协作优势。

技术突破与学科协作

上海德达医院的两大支柱

在大血管外科手术中,麻醉和护理的协作是保障患者生命的关键。特别是在处理急性主动脉夹层等急危重症时,麻醉与护理团队的高效配合直接影响手术成败和患者康复。上海德达医院深知这一点,尤其重视麻醉与护理的专技提升,推动医院在大血管疾病治疗领域的持续领先。在此次大会中,德达团队分享了麻醉管理和护理领域面临的挑战和经验,探讨急性主动脉夹层及其他大血管疾病围术期治疗理念,鼓励医学同行们共同探索最佳实践和新的治疗思路,提升临床治疗效果。

麻醉:紧急预案前置是关键

在大血管手术的复杂病例中,麻醉医生承担着至关重要的责任。上海德达医院麻醉科主任王伟鹏指出,与其他心脏手术相比,大血管手术风险更高、术中变化更大,麻醉医生承担着血流动力学监测调控、血液保护和重要器官保护、内环境调整、突发出血等危急事件的防治责任,因此大血管麻醉的准备和管理更加复杂。

上海德达医院麻醉科主任王伟鹏

以处理急性A型主动脉夹层患者为例,患者入院常常是处于危急状态,比如夹层破裂导致心包填塞,夹层累积冠状动脉等,影响患者循环/呼吸,这要求麻醉医生快速建立血流动力学监测,尽快进行气管插管,掌控患者循环/呼吸功能这些维持生命的基本功能,为主动脉夹层的治疗提供时间窗口。采访王主任时,德达医院麻醉团队正在处理一例假性动脉瘤压迫气管病例,这个病例是马凡综合征,脊柱畸形加假性动脉瘤压迫主气管和右主支气管,导致气道狭窄或部分闭塞,增加通气困难风险。如果按照常规麻醉诱导,麻醉药物使患者失去自主呼吸,导致气道闭塞,呼吸窘迫,严重时甚至危及生命。

面对这种复杂情况,通过会诊决定,在局部麻醉下,通过股动静脉插管,建立体外循环,在体外循环保驾下进行麻醉诱导,避免了呼吸窒息或循环不稳的风险,并为气管插管提供了更充裕的时间,降低了急性风险。

王伟鹏主任强调,这种团队合作的围术期麻醉处理方法,在德达医院的大血管外科手术中已经成为常规流程,从而让危重/复杂大血管疾病患者能够、顺利进行外科治疗,提高了手术的成功率并减少了术后并发症。

「在面对急性主动脉夹层时,任何一秒的拖延都可能使患者面临生命危险。」王主任指出,德达医院的优势之一就是建立了快速有效的「绿色通道」,从病人到达医院的时间,到进入手术室的时间,乃至手术的整个准备流程,必须经过精确安排和高效配合,每一步都是「德达速度」。

王主任时刻谨记孙院长的诊疗原则:「在急性主动脉夹层的外科治疗中,必须引起同行的高度重视,并积极推动外科干预」。孙院长多次在不同场合,尤其是在盘古大会上,提到急性主动脉夹层病人的治疗应该迅速进行外科干预,因为每一分钟的延误都会增加病人的死亡率。针对这一点,麻醉管理的前置性显得尤为关键,麻醉工作需要提早介入,麻醉医生走进急诊室或ICU提前处理患者,缩短准备时间,确保手术的顺利进行。

作为盘古大血管疾病麻醉分论坛的执行主席,王主任在本次会议中应邀与同行交流关于急性主动脉夹层患者围术期低氧血症机制及应对策略的问题,并与同行们分享德达医院在主动脉夹层围术期的管理经验,以期对同行有所帮助。

护理:精细化管理与患者关怀并重

在护理方面,上海德达医院的护理团队同样展现了其在大血管外科领域的卓越实力。本次大会,护理总监杨戎作为护理分论坛的执行主席,与各大专家围绕主动脉疾病的监测与管理开展了深度交流。她始终强调:「三分治疗,七分护理。」这一观点深刻反映了护理在大血管外科手术中的核心地位。特别是在高危患者的治疗中,护理不仅仅是为医生提供辅助,而是全程参与每一环节的精细管理,确保患者在术前、术中和术后都能得到更好的护理照护。

上海德达医院护理总监杨戎

「我们医院的护理团队参与到每一个环节,从术前评估到术后恢复,都是我们细致入微关注的重点。」杨总监提到。在复杂的主动脉手术中,手术难度大,涉及的器官保护及监护更多,所以护理的精细化管理,常常决定了患者是否能够成功渡过手术的难关。上海德达医院的护理团队通过严格的质量控制和高效的团队协作,确保每一位患者都能得到及时、全面的护理。特别是在主动脉夹层等急诊手术中,护理团队的高效配合与专业技能,大幅地降低了术后并发症,提高了患者的恢复速度。

上海德达医院护理的另一大优势,在于对患者的深切关怀。护理不仅是医疗护理上的支持,更多的是心理护理和情感上的陪伴。在面对复杂的病情时,上海德达医院的护理团队始终站在患者的角度,通过沟通与关怀帮助他们减轻手术前后的心理压力,增强治疗的信任感和配合度。这种人性化的护理,显著提高了患者的治疗体验与术后康复效果。

此外,上海德达医院的护理团队还在持续提升自己的专业水平。通过参与盘古大血管疾病论坛等学术交流平台,护理人员不断更新专业知识,吸取国际前沿的护理理念。这种学术进步和技术提升,使得上海德达医院的护理质量始终走在国内外的前沿,为患者提供了优质、全面的医疗服务。

得益于麻醉和护理团队的紧密合作,上海德达医院的治疗效果不断提升。在复杂的胸腹主动脉替换手术中,上海德达医院通过精准的麻醉管理和精细的护理支持,使得术后恢复时间显著缩短,患者能够在术后短时间内恢复正常生活。

在上海德达医院,麻醉和护理这两大支柱的精细化管理,犹如手术中不可或缺的左右臂,默契合作,携手共进,为患者提供了全面且高效的治疗保障。这种深度协作模式,使上海德达医院不仅在临床治疗中处于领先地位,更在患者的术后恢复与医疗体验中展示出卓越的优势。

创新引领,跨越未来

2025年3月1日,第十四届盘古大血管疾病论坛于广州顺利召开,众多专家学者汇聚一堂,共同探讨大血管疾病领域的前沿治疗方法和技术成果。随着大会的圆满落幕,上海德达医院再次成为行业关注的焦点。

上海德达医院,心脏大血管外科始终走在医疗技术与创新的前沿。凭借其卓越的医疗服务和持续不断的技术创新,上海德达医院屡获业界荣誉与认可。在2022-2023年度,孙立忠院长荣获「优秀管理者」称号,医院的心脏大血管外科荣膺「专科影响力品牌」奖项,标志着其在大血管外科领域的深远影响。

除了技术和医疗服务的卓越,上海德达医院还积极履行社会责任,在公益事业方面不遗余力。通过「家庭『零』负担、孩子『心』希望」公益项目,医院为成千上万的贫困儿童提供了公益心脏病治疗,减轻了家庭的经济负担,并为孩子们带来了新的生命希望,彰显了医院的「医者仁心」精神。

在科研和学术领域,德达医院持续推动合作与创新。2024年,德达医院正式成为国家心血管疾病临床研究中心的协作中心成员,这一合作标志着医院在大血管疾病领域的学术地位和影响力进一步提升。

在过去的一年里,德达医院与安贞医院的合作取得了显著进展。两院通过多次学术交流,邀请安贞医院的专家来院进行讲座和实际案例分享,同时,德达医院的年轻医生也积极参与安贞医院的学习班和研讨会,提升了理论水平和临床技能。

在临床治疗方面,两院医生密切合作,互相学习。通过这种合作,患者能够获得更加精准的治疗方案,极大地提升了治疗效果。同时,合作还扩展到科研领域,德达医院与安贞医院的研究团队共同参与课题申报与临床实验,进一步推动了学术交流和医疗技术创新。这一合作模式不仅促进了两院的优势互补,也为患者提供了更高水平的医疗服务。

放眼未来,上海德达医院将继续秉持「以患者为中心,以技术为驱动」的理念,深化与国内外医疗机构的战略合作,致力于推动大血管疾病诊疗技术的突破性创新,让更多患者享受高质量、人性化的医疗服务。

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两对半是检查什么
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陈云霞 副主任医师 临汾市人民医院
减肥可以吃菠萝蜜吗
减肥期间可以适量吃菠萝蜜,但需注意控制摄入量。菠萝蜜富含维生素和矿物质,但热量和糖分较高,过量食用可能影响减肥效果。建议合理搭配饮食,结合运动,实现健康减重。 菠萝蜜是热带水果,营养价值丰富,但其热量和糖分较高。每100克菠萝蜜含热量约94千卡,碳水化合物约24克,对减肥人群来说,过量食用可能导致热量超标。菠萝蜜中的纤维素有助于促进肠道蠕动,但其糖分含量较高,食用后可能引起血糖波动。 1、合理控制摄入量。减肥期间少量食用菠萝蜜,建议每次食用不超过100克,避免摄入过多热量。将菠萝蜜作为加餐或替代高热量零食,可以减少总体热量摄入。 2、搭配低热量食物。将菠萝蜜与富含蛋白质和健康脂肪的食物搭配,如坚果或低脂酸奶,可以增加饱腹感,减少饥饿感。这种搭配方式有助于稳定血糖,避免因血糖波动导致的食欲增加。 3、结合运动。减肥期间适量食用菠萝蜜后,可以通过运动消耗多余热量。例如,进行30分钟的有氧运动,如快走或慢跑,可以消耗约150-200千卡热量,帮助维持热量平衡。 4、选择低糖水果替代。如果担心菠萝蜜的糖分过高,可以选择其他低糖水果,如草莓、蓝莓或苹果。这些水果不仅热量低,还富含抗氧化物质,有助于减肥和健康。 减肥期间应注重整体饮食结构,适量食用菠萝蜜可以作为健康饮食的一部分,但需要注意控制摄入量。通过合理搭配食物和积极运动,可以在享受美食的同时,实现健康减重的目标。建议咨询专业营养师,制定个性化的减肥计划,确保营养均衡和健康减重效果。
李芸 主任医师 临汾市人民医院
小孩肺炎会传染大人吗
小孩肺炎有可能传染给大人,具体取决于病原体类型和个体免疫力。肺炎的传染性主要由病毒、细菌或真菌引起,常见的病原体包括流感病毒、肺炎链球菌等。预防和治疗方法包括增强免疫力、注意个人卫生和及时就医。 1、病原体类型决定传染性。病毒性肺炎如流感病毒、呼吸道合胞病毒具有较强的传染性,可能通过飞沫传播给大人。细菌性肺炎如肺炎链球菌传染性相对较低,但在密切接触或免疫力低下时也可能传播。真菌性肺炎传染性较弱,通常不会在人际间传播。 2、个体免疫力影响传染风险。免疫力较强的大人接触肺炎患儿后不易被感染,而老年人、慢性病患者或免疫力低下者更容易被传染。保持健康的生活方式,如均衡饮食、充足睡眠和适度运动,有助于增强免疫力。 3、预防措施至关重要。与肺炎患儿接触时,大人应佩戴口罩,勤洗手,避免共用餐具和毛巾。保持室内通风,定期消毒常用物品,减少病原体传播机会。如果家中有肺炎患儿,建议隔离休息,避免与其他家庭成员密切接触。 4、及时就医和正确治疗。如果大人出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,应及时就医检查,明确是否为肺炎。治疗方法包括抗病毒药物如奥司他韦、抗生素如阿莫西林或头孢类,以及支持治疗如吸氧和补液。具体用药需遵医嘱,避免滥用抗生素。 5、饮食和生活方式调整。肺炎患者应多喝水,保持呼吸道湿润,促进痰液排出。饮食以清淡易消化为主,如粥、汤、蒸蔬菜等,避免辛辣刺激食物。适当休息,避免过度劳累,有助于身体恢复。 小孩肺炎传染给大人的风险存在,但通过了解病原体类型、增强免疫力、采取预防措施和及时治疗,可以有效降低传染风险。如果出现疑似症状,应及时就医,避免延误病情。保持健康的生活方式和良好的卫生习惯,是预防肺炎传播的关键。
董兆如 副主任医师 山东大学齐鲁医院
肺癌晚期吃什么食物比较好
肺癌晚期患者应注重高蛋白、高热量、易消化的食物,同时补充维生素和矿物质,增强免疫力,缓解症状。饮食选择需结合患者的具体情况,避免刺激性食物,少量多餐,保证营养摄入。 1、高蛋白食物对肺癌晚期患者尤为重要。蛋白质是修复组织和维持免疫功能的关键。推荐选择鸡蛋、鱼类、豆腐、瘦肉等优质蛋白来源。鸡蛋可蒸煮或做成蛋花汤,易于消化;鱼类如三文鱼富含Omega-3脂肪酸,有助于抗炎;豆腐和瘦肉可煮成粥或汤,适合食欲不佳的患者。 2、高热量食物有助于补充能量,防止体重下降。坚果、牛油果、全脂牛奶等都是不错的选择。坚果如杏仁、核桃可少量食用,补充健康脂肪;牛油果可做成沙拉或直接食用,提供丰富热量;全脂牛奶可搭配燕麦或谷物,增加营养密度。 3、易消化的食物能减轻肠胃负担,提高营养吸收率。粥类、蒸煮蔬菜、软烂水果是理想选择。小米粥、南瓜粥易于消化且富含膳食纤维;蒸煮的胡萝卜、西兰花富含维生素;香蕉、苹果泥可补充钾和维生素C。 4、维生素和矿物质的补充对增强免疫力至关重要。新鲜水果、深色蔬菜、全谷物应纳入日常饮食。橙子、草莓富含维生素C;菠菜、甘蓝富含铁和叶酸;糙米、燕麦提供B族维生素和膳食纤维。 5、避免刺激性食物,如辛辣、油腻、过冷过热的食物,以免加重不适。少量多餐有助于减轻消化负担,提高食欲。每餐可控制在200-300克,每天5-6餐,确保营养摄入均衡。 肺癌晚期患者的饮食应以营养均衡、易消化为原则,结合个体情况调整。家属和护理人员应关注患者的饮食偏好和身体状况,及时调整饮食方案。通过科学合理的饮食管理,可以帮助患者改善生活质量,增强抵抗力,为治疗和康复提供支持。
刘福强 副主任医师 山东大学齐鲁医院
大姨妈来了能吃香蕉吗
大姨妈期间可以吃香蕉,但需适量。香蕉富含钾、镁和维生素B6,有助于缓解经期不适,但过量可能引起腹泻或消化不良。 1、香蕉的营养价值与经期关系 香蕉含有丰富的钾元素,能够帮助调节体内电解质平衡,减少经期水肿。镁元素有助于放松肌肉,缓解痛经和情绪波动。维生素B6则能促进血清素生成,改善经期情绪低落。这些营养成分对经期女性有益,但需注意摄入量,避免过量导致不适。 2、香蕉的食用建议 经期女性每天吃1-2根香蕉较为适宜。可以将香蕉作为早餐或零食,搭配燕麦、酸奶等食物,增加营养摄入。避免空腹食用香蕉,以免刺激胃酸分泌,引起不适。如果经期容易腹泻,建议减少香蕉的摄入量,选择其他富含钾和镁的食物,如菠菜、坚果等。 3、其他经期饮食建议 经期饮食应以清淡、易消化为主,避免生冷、辛辣食物。可以多吃富含铁质的食物,如瘦肉、动物肝脏、红枣等,预防经期贫血。适量摄入富含维生素C的水果,如橙子、草莓,有助于铁的吸收。保持充足的水分摄入,避免咖啡因和酒精,有助于缓解经期不适。 大姨妈期间适量食用香蕉有助于缓解不适,但需根据个人体质调整摄入量。结合均衡饮食和良好的生活习惯,能够更好地度过经期。如果经期症状严重,建议及时就医,寻求专业帮助。
曹广 主任医师 北京安贞医院
宫颈癌疫苗第三针可以提前十天打吗
宫颈癌疫苗第三针不建议提前十天接种,需严格按照规定时间进行。提前接种可能影响疫苗效果,建议遵循医生指导的时间安排。 1、宫颈癌疫苗的接种时间是根据临床试验和免疫学原理制定的,每针之间的间隔时间对疫苗效果至关重要。第三针通常在第一针后的6个月接种,提前接种可能导致免疫反应不充分,降低疫苗的保护效果。疫苗的作用机制是通过刺激免疫系统产生抗体,提前接种可能打乱这一过程。 2、疫苗的免疫效果依赖于多次接种的累积作用。每一针疫苗都起到强化免疫记忆的作用,提前接种可能导致免疫系统未能充分识别和记忆病毒抗原,从而影响长期保护效果。临床研究表明,严格按照时间间隔接种的疫苗,其保护率显著高于不按时间接种的情况。 3、如果因特殊情况无法按时接种第三针,建议与医生沟通,调整接种计划。医生会根据具体情况评估是否需要推迟接种,并给出最佳方案。避免自行决定提前或推迟接种,以确保疫苗的最佳效果。 4、接种宫颈癌疫苗后,需注意观察身体反应,如出现发热、注射部位红肿等轻微反应,通常无需特殊处理。若出现严重过敏反应或其他不适,应及时就医。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动,有助于增强免疫力,提高疫苗效果。 严格遵守宫颈癌疫苗的接种时间,是确保疫苗效果的关键。提前接种可能影响免疫反应的建立,降低疫苗的保护作用。建议在医生指导下,按照规定的间隔时间进行接种,以获得最佳免疫效果。同时,接种后注意身体反应,保持健康生活方式,有助于增强疫苗的保护作用。如有特殊情况,及时与医生沟通,调整接种计划,确保健康安全。
周玮琰 副主任医师 山东省立医院
伽玛莱士免疫球蛋白有什么不良反应
我们在日常生活中不可避免地会遇到健康问题,有许多疾病需要我们的关注,比如免疫球蛋白缺乏症这种疾病。也许会让许多人恐慌,所以我们可以选择一些药物进行治疗,比如伽玛莱士免疫球蛋白。那么,伽玛莱士免疫球蛋白有什么不良反应?伽玛莱士免疫球蛋白能给病人带来的具体帮助还不
前列舒乐胶囊的成分含有车前草吗?
前列腺炎发生了给人们带来的健康影响是很大,不少人的精子质量也受到了很大的影响,前列腺炎相信很多人都有所了解的,这个疾病是不少男性的一个困扰,前列腺炎发生了是比较痛苦的,发作时多会有尿频、尿急等症状,对于前列腺疾病发生了是要重视起来的,那么,前列舒乐胶囊的成分含
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