新版医保目录执行在即,双周降糖药考格列汀也在其中,糖友:等得就是它!

关键词:糖尿病

自从《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》新目录出来后,一直关注此类消息的2型糖尿病患者已经在“摩拳擦掌”了,原因无他,双周制口服降糖药考格列汀片也在新版医保目录中。

对于考格列汀片,2型糖尿病患者其实并不陌生,它是目前世界上单次用药降糖效果最持久的口服DDP-4抑制剂,此类药物刺激胰岛素分泌、促进胰岛β细胞增殖发挥降糖作用,并且具有葡萄糖依赖机制,能够降低血糖风险。

与其他“同门”不同的是,考格列汀片的药物半衰期达131.5小时,因而患者一次服用两片,就能平稳降糖14天,且药物不经肝脏代谢,轻度肝功能不全或肾功能不全患者,用药无需调整剂量。

这种超长疗效、肝肾无忧、安全放心的优势,让考格列汀片在多种临床实际治疗情景中发挥着重要作用——需要经常出差、参加商务活动或者从事导游、驾驶、巡防类职业的患者,受限于工作等客观原因不能按时服用降糖药;患有肝、肾基础病、肠胃功能较弱或者因职业原因对体重管理有要求的患者,对其他降糖药不耐受;糖尿病合并冠心病、心衰、慢性肾病的患者,需要多种药物联合治疗的同时减少肝肾负担。

这些患者的实际需求是考格列汀片一经上市便受到2型糖尿病患者高度认可的重要原因,奈何经济条件制约了一部分患者的选择。不过,随着医保政策的执行,考格列汀片整体费用也会大幅度下调,更多患者将获益。

考格列汀片进入医保的意义远不仅止于此。

从糖尿病远期管理来看,其造成的长期代谢紊乱,会损伤血管内皮细胞,引起脑部血管病变,促进动脉粥样硬化的形成和发展,导致冠心病、心肌梗死、脑卒中等严重心脑血管事件。且最新研究显示,糖尿病确诊年龄越早,患者全因死亡风险就越高。

同时,我国因人口老龄化、饮食结构、肥胖人群增高等原因,糖尿病患者数量高居世界前列,发病年龄明显呈现出低龄化趋势,严重影响我国居民健康水平和生活质量。对此,国家卫生健康委等多部门联合印发《健康中国行动——糖尿病防治行动实施方案(2024—2030年)》,明确指出降低因糖尿病及其并发症导致的死亡和伤残,使糖尿病疾病负担得到有效控制。

而具有明确简化糖尿病治疗方案的考格列汀片在医保政策的支持下,被越来越多的应用于临床,对促进糖尿病患者血糖管理,提升患者生活质量,助力健康中国国策实施无疑具有长远意义。

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打免疫细胞多少钱一针
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竺平 副主任医师 江苏省中医院
乳房胀痛有硬块是什么原因
乳房胀痛有硬块可能与乳腺增生、乳腺炎或乳腺纤维瘤等疾病有关,需根据具体病因采取相应治疗措施。 1、乳腺增生 乳腺增生是乳房胀痛有硬块的常见原因,主要与内分泌失调有关。雌激素水平过高或孕激素不足可能导致乳腺组织过度增生,形成结节或肿块。症状通常与月经周期相关,月经前胀痛加重,月经后缓解。治疗上,可通过调整生活方式缓解症状,如减少咖啡因摄入、避免高脂饮食。药物方面,可使用中药调理如乳癖消片,或西药如他莫昔芬。定期乳腺检查有助于监测病情变化。 2、乳腺炎 乳腺炎多见于哺乳期女性,常由细菌感染引起。乳房红肿、疼痛、硬块是典型症状,可能伴有发热。治疗方法包括抗生素治疗如头孢类或青霉素类药物,局部热敷促进血液循环,保持乳房清洁。哺乳期女性需注意正确哺乳姿势,避免乳汁淤积。非哺乳期乳腺炎可能与免疫系统异常有关,需结合免疫调节治疗。 3、乳腺纤维瘤 乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤,多见于年轻女性。肿块通常边界清晰、活动性好,疼痛感较轻。病因可能与雌激素水平升高有关。治疗上,小而无症状的纤维瘤可定期观察,较大的或生长迅速的纤维瘤需手术切除。微创手术如真空辅助旋切术创伤小、恢复快,是常用方法。术后需注意避免剧烈运动,定期复查。 乳房胀痛有硬块的原因多样,需根据具体病情采取针对性治疗。建议出现症状时及时就医,通过乳腺超声、钼靶等检查明确诊断。日常注意乳房健康,定期自检,发现异常及时处理,有助于早期发现和预防乳腺疾病。
邵英 主任医师 吉林大学第一医院
人体的内分泌系统是什么,有哪些主要功能
人体的内分泌系统是由多个腺体和组织构成的复杂网络,主要功能是通过分泌激素调节身体的各种生理活动。它负责维持体内平衡、控制生长发育、调节新陈代谢和生殖功能等。 1、内分泌系统的组成。内分泌系统包括下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰腺、卵巢和睾丸等腺体。这些腺体分泌的激素直接进入血液,作用于全身各器官和组织。下丘脑和垂体是内分泌系统的中枢,调节其他腺体的功能。甲状腺分泌的甲状腺激素调节新陈代谢,肾上腺分泌的肾上腺素和皮质醇应对应激反应,胰腺分泌的胰岛素和胰高血糖素调节血糖水平。 2、内分泌系统的主要功能。内分泌系统通过激素调节身体的多种生理过程。它维持体内环境的稳定,如调节体温、水分和电解质平衡。控制生长发育,促进骨骼和肌肉的生长。调节新陈代谢,影响能量消耗和储存。控制生殖功能,调节性激素的分泌和生殖器官的发育。内分泌系统还参与免疫调节和应激反应。 3、内分泌系统失调的影响。内分泌系统功能异常会导致多种疾病。甲状腺功能亢进或减退会影响新陈代谢和能量水平。糖尿病是由于胰岛素分泌或作用异常导致的血糖调节障碍。肾上腺皮质功能亢进或减退会影响应激反应和电解质平衡。性腺功能异常会影响生殖能力和第二性征的发育。下丘脑-垂体轴功能紊乱会影响多种激素的分泌,导致广泛的身体功能异常。 4、维护内分泌系统健康的方法。保持健康的生活方式有助于维持内分泌系统的正常功能。均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。适量运动,促进新陈代谢和激素分泌。充足睡眠,保证内分泌系统的正常节律。减少压力,避免长期应激对内分泌系统的负面影响。定期体检,及时发现和治疗内分泌系统疾病。 人体的内分泌系统是一个复杂的调节网络,通过分泌激素维持身体的正常功能。了解其组成和功能,认识失调的影响,采取适当的预防和治疗方法,对于维护整体健康至关重要。通过健康的生活方式和及时的医疗干预,可以有效预防和管理内分泌系统疾病,保持身体的平衡和活力。
兰军良 副主任医师 临汾市人民医院
肛门湿疹挂什么科
肛门湿疹属于皮肤科或肛肠科的诊疗范围,建议挂皮肤科或肛肠科就诊。肛门湿疹是一种常见的皮肤病,表现为肛门周围皮肤红肿、瘙痒、脱屑等症状,可能与局部卫生不良、过敏反应、感染等因素有关。治疗包括药物治疗、局部护理和生活方式调整。 1、药物治疗:根据湿疹的严重程度,医生可能会开具外用或口服药物。外用药物包括激素类药膏如氢化可的松软膏、抗真菌药膏如克霉唑软膏和抗生素药膏如红霉素软膏。口服药物可能包括抗组胺药如氯雷他定或抗生素如阿莫西林,具体用药需遵医嘱。 2、局部护理:保持肛门区域的清洁和干燥是关键。每天用温水清洗肛门,避免使用刺激性肥皂或清洁剂。清洗后轻轻拍干皮肤,避免摩擦。可以涂抹保湿霜如凡士林或含有锌氧化物的护臀膏,帮助修复皮肤屏障。 3、生活方式调整:避免穿紧身衣物,选择透气性好的棉质内裤。饮食上减少辛辣、油腻食物的摄入,多吃富含纤维的食物如蔬菜、水果,保持大便通畅,减少对肛门皮肤的刺激。避免久坐,适当运动促进血液循环。 肛门湿疹虽然常见,但如果不及时治疗,可能会加重症状或引发感染。如果出现持续瘙痒、疼痛或皮肤破损,建议尽早就医,避免延误病情。通过合理的药物治疗、局部护理和生活方式调整,大多数肛门湿疹患者可以得到有效缓解。定期复诊,根据医生建议调整治疗方案,有助于预防复发。
张馨月 主治医师 吉林大学第一医院
白细胞13严重吗
白细胞13是指白细胞计数为13×10^9/L,属于轻度升高,通常不严重,但需结合症状和病因分析。白细胞升高可能由感染、炎症、应激或血液疾病引起,需进一步检查明确原因。治疗方法包括抗感染、抗炎、调节免疫等。 1、感染是白细胞升高的常见原因。细菌、病毒、真菌或寄生虫感染均可导致白细胞增多。常见感染部位包括呼吸道、泌尿道、消化道等。针对感染,需根据病原体类型选择抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。例如,细菌感染可使用阿莫西林、头孢类或喹诺酮类药物;病毒感染可使用奥司他韦、阿昔洛韦等。 2、炎症性疾病也可能导致白细胞升高。如类风湿性关节炎、炎症性肠病等慢性炎症会刺激白细胞生成。治疗上可使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生或糖皮质激素如泼尼松控制炎症,必要时使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤。 3、应激状态如手术、创伤、剧烈运动或情绪波动也会引起白细胞短暂升高。这种情况下,白细胞计数通常会在应激因素消除后恢复正常,无需特殊治疗。保持充足休息、均衡饮食和适度运动有助于身体恢复。 4、血液系统疾病如白血病、骨髓增生异常综合征等可能导致白细胞显著升高。这类疾病需要血液科医生进行骨髓穿刺、基因检测等进一步检查。治疗方法包括化疗、靶向治疗、造血干细胞移植等。例如,慢性粒细胞白血病可使用伊马替尼、达沙替尼等靶向药物。 5、其他因素如药物反应、过敏反应或内分泌疾病也可能导致白细胞升高。例如,长期使用糖皮质激素可能引起白细胞增多。治疗上需根据具体病因调整药物或使用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪。 白细胞13通常不严重,但需结合具体症状和病因分析。感染、炎症、应激或血液疾病均可能导致白细胞升高,治疗方法因病因不同而异。建议及时就医,进行血常规、C反应蛋白、血培养等检查,明确病因后针对性治疗。日常生活中,保持良好卫生习惯、均衡饮食、适度运动有助于增强免疫力,预防感染和炎症。
原庆 主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
口腔溃疡一直不好是口腔癌吗
口腔溃疡一直不好不一定是口腔癌,但长期不愈合需警惕,及时就医排查。口腔溃疡长期不愈可能由多种因素引起,包括局部刺激、免疫系统异常、营养缺乏或潜在疾病。治疗方法包括调整饮食、局部药物涂抹、改善生活习惯等。 1、口腔溃疡长期不愈的原因 局部刺激是常见诱因,如牙齿磨损、假牙不合适或刷牙力度过大,可能导致口腔黏膜反复受损。免疫系统异常也可能导致溃疡难以愈合,如患有自身免疫性疾病或长期压力过大。营养缺乏,尤其是维生素B12、铁或叶酸不足,会影响黏膜修复。某些慢性疾病如糖尿病、胃肠道疾病也可能导致口腔溃疡反复发作。最严重的情况是口腔癌,其早期症状可能与普通溃疡相似,但通常伴有硬块、疼痛加剧或溃疡边缘不规则。 2、口腔溃疡的治疗方法 局部治疗是缓解症状的关键。可以使用含氯己定或氢化可的松的漱口水,帮助消炎止痛。局部涂抹药物如口腔溃疡贴片或凝胶,能促进愈合。调整饮食也很重要,避免辛辣、酸性或过硬的食物,多摄入富含维生素B12、铁和叶酸的食物,如瘦肉、绿叶蔬菜和豆类。改善生活习惯,如戒烟限酒、保持口腔卫生、避免过度疲劳,有助于减少溃疡复发。 3、何时就医 如果口腔溃疡持续超过两周,伴有疼痛加剧、溃疡面积扩大或边缘不规则,应及时就医。医生可能通过口腔检查、活检或影像学检查排除口腔癌或其他潜在疾病。早期发现和治疗口腔癌至关重要,能显著提高治愈率。 口腔溃疡长期不愈虽然不一定是口腔癌,但需引起重视。通过局部治疗、饮食调整和改善生活习惯,大多数溃疡可以得到缓解。若症状持续或加重,应及时就医,明确病因并接受针对性治疗。定期口腔检查是预防口腔疾病的重要措施,保持健康的生活方式和良好的口腔卫生习惯同样不可忽视。
邵自强 主任医师 中日友好医院
做完线雕注意事项
做完线雕后需注意避免剧烈运动、保持面部清洁、避免高温环境,以确保恢复效果和减少并发症。术后护理包括饮食调整、防晒措施和定期复查。 1、避免剧烈运动 线雕术后一周内应避免剧烈运动,如跑步、游泳、健身等。剧烈运动可能导致面部线材移位或增加肿胀风险。建议选择轻度活动,如散步,以促进血液循环。术后两周内也应避免面部过度表情,如大笑或皱眉,以免影响线材固定效果。 2、保持面部清洁 术后需保持面部清洁,避免感染。使用温和的洁面产品,避免用力揉搓面部。术后24小时内避免沾水,之后可用温水轻轻清洁。避免使用含有酒精或刺激性成分的护肤品,以免刺激皮肤。术后一周内不建议化妆,尤其是粉底和遮瑕产品,以免堵塞毛孔。 3、避免高温环境 术后两周内应避免高温环境,如桑拿、蒸汽浴、热水澡等。高温可能导致面部血管扩张,增加肿胀和出血风险。同时,避免长时间暴露在阳光下,外出时需做好防晒措施,如戴帽子、使用SPF50+的防晒霜,以减少色素沉着和皮肤损伤。 4、饮食调整 术后饮食应以清淡为主,避免辛辣、油腻和刺激性食物,如辣椒、咖啡、酒精等。这些食物可能加重肿胀和炎症。建议多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如新鲜水果、蔬菜、鸡蛋、鱼类,以促进伤口愈合和皮肤修复。 5、定期复查 术后需按照医生建议定期复查,以评估恢复情况和线材效果。如出现异常症状,如持续肿胀、疼痛、发热或线材外露,应及时就医。医生可能会根据情况调整护理方案或进行必要的处理,以确保术后效果和安全性。 做完线雕后,严格遵守术后护理要求至关重要。通过避免剧烈运动、保持面部清洁、避免高温环境、调整饮食和定期复查,可以有效减少并发症风险,确保线雕效果持久和自然。术后恢复期间,保持耐心和细心,遵循才能获得最佳效果。
魏碧荷 主任医师 临汾市人民医院
肺的反射区在后背哪里
肺的反射区位于后背肩胛骨之间的区域,主要集中在脊柱两侧的肌肉和筋膜处。这一区域与肺部功能密切相关,通过按摩或刺激可以缓解肺部不适,促进呼吸健康。具体方法包括按摩、热敷和运动,这些方式有助于改善肺部血液循环和功能。 1、肺的反射区位置 肺的反射区主要集中在上背部,具体位置在肩胛骨之间的脊柱两侧。这一区域包括斜方肌、菱形肌等肌肉群,以及相关的筋膜组织。通过触诊可以发现,这一区域在肺部不适时可能会出现紧张、疼痛或结节等反应。反射区的概念源于中医经络理论和现代反射学,认为身体各器官在体表有对应的反射区域,刺激这些区域可以调节相应器官的功能。 2、按摩缓解肺部不适 针对肺的反射区,按摩是一种有效的缓解方法。可以使用拇指或掌根在肩胛骨之间的脊柱两侧进行按压,力度适中,以感到轻微酸胀为宜。按摩时可以采用顺时针或逆时针的环形动作,持续5-10分钟。按摩有助于放松背部肌肉,改善局部血液循环,促进肺部功能的恢复。对于慢性咳嗽、胸闷等症状,定期按摩反射区可以起到辅助治疗的作用。 3、热敷促进肺部健康 热敷是另一种刺激肺反射区的方法。可以使用热水袋、热毛巾或暖宝宝等工具,将其放置在肩胛骨之间的脊柱两侧,持续15-20分钟。热敷有助于扩张局部血管,增加血流量,促进肺部代谢废物的排出。对于感冒引起的咳嗽、痰多等症状,热敷反射区可以缓解不适,加速康复。热敷时温度不宜过高,以免烫伤皮肤。 4、运动增强肺部功能 适当的运动也可以刺激肺的反射区,增强肺部功能。可以选择扩胸运动、肩部绕环等动作,这些运动能够活动肩胛骨周围的肌肉,间接刺激肺反射区。每天坚持15-20分钟的运动,有助于改善肺部血液循环,增强呼吸肌的力量。对于长期久坐或缺乏运动的人群,定期进行这些运动可以预防肺部疾病,提高呼吸效率。 肺的反射区位于后背肩胛骨之间的脊柱两侧,通过按摩、热敷和运动等方法可以有效刺激这一区域,缓解肺部不适,促进呼吸健康。对于慢性咳嗽、胸闷等症状,定期进行反射区护理可以起到辅助治疗的作用。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟、避免空气污染等,也是维护肺部健康的重要措施。通过综合调理,可以有效改善肺部功能,提高生活质量。
魏碧荷 主任医师 临汾市人民医院
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现在人的生活质量虽然提高了,但是大多数人都有或多或少的不良习惯,而这些不起眼的不良习惯是会给男性朋友带了非常严重的困扰,因为我们生活中的一些不良习惯可能会引起男性朋友阳痿,早泄或者肾虚的情况。这些常见的男性疾病不仅发病在成年人深受,有些青少年开始对异性有幻想后
适今可能不能用于银屑病
银屑病早期皮疹开始为小米、黄豆般大的红色丘疹或斑丘疹,随后皮疹逐渐扩大增大,可合并成碎片,如水滴、硬币、地图、圆盘、牡蛎壳等,出现了这种疾病需要及时治疗。适今可是一种常用药物。那么,适今可能不能用于银屑病?适今可适应症是银屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鳞屑性
正品的龟龄集成分含有人参和鹿茸吗?
肾亏给男性造成了不少的影响,这个肾亏是不少男性疾病的诱发因素。肾亏可以使得人们的日常生活受到影响,是影响身体健康的,肾亏可以由于长期的过度疲劳累积起来而诱发,可以进行一些预防工作,发生了是要重视起来的。那么正品的龟龄集成分含有人参和鹿茸吗?龟龄集是一个有着比较
得肤宝一般多久用药一次
银屑病是属于相对顽固的一种疾病,其发病率也是相对比较高的患者,要选择正确的方法来积极的进行治疗,平时生活中更要注意做好护理工作,要在医生的指导下科学的用药,做好相关的调理措施,那么得肤宝一般多久用药一次?得肤宝用法用量:每天一次用于受累皮肤。推荐4周为一个疗程
新赛斯平可以用于预防肾移植排斥反应吗?
新赛斯平可以用于预防肾移植排斥反应吗?肾功能不全对于我们人体的危害,相信大家都是了解的,很多影响患者都在饱受着肾功能不全疾病对健康威胁,如果这种情况严重的话,有可能是需要进行肾移植治疗的。对于这个手术,是需要注意排斥反应的发生。新赛斯平适应症:1、预防和治疗同
千白用药的注意事项具体有哪些
黄褐斑一般多见于双侧面颊部会影响到皮肤的美观度,也会给患者的个人形象造成影响,对于这种情况建议要重视起来做好日常的护理措施,尤其是重视生活习惯和饮食结构的调整,改善面部黄褐斑的症状,那么千白用药的注意事项具体有哪些?千白注意事项:1、对其敏感性进行皮试,可在无
卵磷脂片治疗脂肪肝吗 需要注意些什么
脂肪肝是一种比较常见的不良症状,危害性很大,有可能会引起很多并发症的出现,需要及早处理,那么,卵磷脂片治疗脂肪肝吗?卵磷脂片需要注意些什么?下面让我们了解一下吧!卵磷脂片在临床上是可以用于治疗脂肪肝这种不良症状的。需要提醒的是,当药品性状发生改变时禁止使用卵磷
可兰特在什么适合使用比较好
许多人可能都听说过慢性心力衰竭疾病,这是一个非常严重的疾病,应该要注意选择用正确的方法来进行治疗,当然药物是治疗的常见方向,接下来就一起来了解可兰特在什么适合使用比较好?可兰特适用于窦性心律且心率≥75次/分钟、伴有心脏收缩功能障碍的NYHAII——IV级慢性
埃美丁不小心用过量了该怎么办呢?
急性结膜炎是一种全年都可发生的急性传染性眼病,在春天和夏天更常见。对于这种疾病,建议大家是及时的选择适合的药物治疗的,埃美丁是比较常见的一种。埃美丁不小心用过量了该怎么办呢?建议大家根据埃美丁的说明书使用,不要过量了。通过药物的说明书,我们可以知道,埃美丁是用

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