相比盐酸氨基葡萄糖,硫酸氨基葡萄糖疗效更确切,耐受性更高

关键词:关节炎

春节阖家团聚之后,很多朋友发现自家老人的胳膊肘、膝盖、髋关节等“劳苦功高”的关节出现疼痛、肿胀、僵硬等症状,这很可能是骨关节炎发出的“警告”,需要及时去医院就诊,千万不可拖延。针对骨关节炎,临床建议使用氨基葡萄糖等药物进行对症治疗,它也是国内外骨科权威指南一致推荐的骨关节炎长期基础治疗药物[1][2]。需注意的是,氨基葡萄糖又分为硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖,这二者之间有何区别,具体应该怎么选择呢?

选择硫酸氨基葡萄糖or盐酸氨基葡萄糖?前者耐受性和疗效更好

氨基葡萄糖是关节软骨细胞的重要成分,有着“关节润滑保护剂”之称,在促进关节软骨细胞合成、修复软骨损伤、抑制软骨细胞凋亡,强健根源患病关节方面有很大作用[3]。不过,硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖的耐受性和疗效又有所不同。

硫酸氨基葡萄糖中的硫酸根,人体关节滑液中本身就存在,在作用过程中,不会给人体带来不适情况,且更易被吸收,服用硫酸氨基葡萄糖后90%能够被吸收进入体循环[4]。反观盐酸氨基葡萄糖中的盐酸根,就不易被人体吸收,而且产生的氯离子还会刺激胃肠道,可能导致胃部不适[5]。

不仅如此,相比盐酸氨基葡萄糖,硫酸氨基葡萄糖的疗效也更加突出,根据美国医学会杂志(JAMA)发布的一项研究数据显示,硫酸氨基葡萄糖在缓解疼痛、延缓关节间隙、改善关节功能等方面的疗效领先于纳入研究的盐酸氨基葡萄糖、氨糖+硫酸软骨素复方保健品等33种骨关节炎常用治疗药物[6]。

硫酸氨基葡萄糖具体怎么选?认准原研OTC 品牌 维固力

通过对比可以看出,硫酸氨基葡萄糖的耐受性和疗效都比盐酸氨基葡萄糖更具优势,更适合骨关节炎患者长期用药。但硫酸氨基葡萄糖产品又有OTC氨糖和保健品氨糖、原研药和仿制药之分,患者又该如何选择呢?

建议骨关节炎患者选择带有“OTC”标识以及“国药准字”批准文号的原研OTC治疗级硫酸氨基葡萄糖,不仅拥有完整临床前药理、毒理及临床试验,经过相关部门严格审查批准才上市,有明确针对骨关节炎疾病的预防、治疗作用,而且原研药拥有受到专利保护的工艺及配方,经历了漫长时间的临床试验,品质好、纯度高、稳定性强,耐受性和疗效更好。

如骨科权威协会欧洲骨质疏松和骨关节炎临床经济学会(ESCEO)推荐作为骨关节炎长期基础治疗药物的维固力[7],便是中国首个硫酸氨基葡萄糖OTC品牌,已畅销全球60多个国家,拥有30年临床应用经验,耐受性高,值得信赖。且根据《柳叶刀》发布的一项临床研究报告也显示,长期服用维固力,能显著减轻关节疼痛程度约4倍[8],延缓关节间隙变窄的程度约4倍[9],提升关节功能指数约2倍[10]。

随着年龄的增长,关节软骨也在不断磨损退化,所以骨关节炎多见于中老年人群。有相关数据显示,在我国40岁以上人群中,原发性骨关节炎的患病率已高达46.3%[11]。在知晓硫酸和盐酸氨基葡萄糖的区分之后,便可在医生指导下为自家罹患骨关节炎的老人安排上耐受性更高、疗效更确切的原研OTC治疗级硫酸氨基葡萄糖维固力,助老人从根源强健关节软骨,改善关节结构,延缓病情进展。

参考文献:

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王俊宏 主任医师 江苏省人民医院
腰骶椎退行性变严重吗
腰骶椎退行性变的严重程度因人而异,通常需要根据病变的进展情况和是否存在并发症来判断。当病变引起神经受压、严重疼痛或运动功能障碍时,应引起高度重视,并尽早采取干预措施,包括康复训练、药物治疗以及必要时的手术处理。 1.腰骶椎退行性变的原因 腰骶椎退行性变是一种随着自然老化发生的生理过程,主要由以下几方面因素引起: 遗传因素:部分人由于家族遗传易患此类问题,比如先天性脊柱发育异常。 环境与生活方式因素:长期从事重体力劳动、不良姿势、久坐等可能加重腰椎的负荷,导致退变加快。 生理因素:随着年龄增长,椎间盘逐渐脱水变薄,关节软骨磨损,椎体间的缓冲作用减弱,导致椎体磨损和退行性改变。 外伤与疾病:腰部的反复外伤、劳损或慢性炎症性疾病可能加速退行性病变的发展。 在日常生活中保持良好的姿势、避免过度负荷以及注意保护腰部健康,能够在一定程度上减缓退行性变。 2.症状表现和严重程度判断 腰骶椎退行性变的常见症状包括腰痛、活动受限、下肢麻木或放射性疼痛等。当病情较轻时,症状可能表现为间歇性疼痛,但对于病变较为严重的患者,如神经根受压导致的明显麻木或瘫痪,需及时就医: 轻度病变:症状以局部不适为主,通常通过休息、物理治疗及简单药物控制即可缓解。 中度病变:疼痛开始影响日常生活,可能需要更系统的药物治疗和专业康复训练,如腰椎牵引、康复性理疗等。 重度病变:当病变严重至引起神经压迫或功能障碍,如下肢剧烈疼痛、无力甚至大小便失禁时,通常需要结合微创手术或脊柱融合手术进行处理。 3.应对和干预措施 根据严重程度,可采取以下治疗方法: 药物治疗:如非甾体抗炎药(NSAIDs)用于缓解疼痛,神经病理性疼痛患者可考虑使用加巴喷丁类药物。 康复和理疗:通过功能性锻炼及热敷、推拿等理疗,改善症状并增强腰椎稳定性。 手术治疗:对于长期不愈的严重病例,选择性进行椎间孔镜下减压、椎间盘置换术或脊柱融合术。 温馨提醒 腰骶椎退行性变是任何人随着年龄增长都可能面对的健康问题,但通过预防和合理的干预,可以显著改善生活质量。如果出现长期疼痛或神经症状,尽早就医,明确病情后选择最适合的治疗方案。保持关爱自己身体的态度,积极应对,才能让生活质量保持在一个较佳状态。
高珊 副主任医师 中日友好医院
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