了解OTC硫酸氨糖和氨糖软骨素钙片的功效和作用

万圣节的热闹氛围愈来愈浓,随之而来的就是立冬,气温也会骤降。每到这个时候,家里长辈就会催“穿秋裤”,还威胁不穿秋裤会得“老寒腿”,事实真是如此吗?其实不然!俗话说的“老寒腿”,实际上指的是骨关节炎,这一病症的根源在于关节软骨磨损、退化、骨质增生,与受凉没有直接关系,但是受凉会加重骨关节炎病症,导致关节疼痛、僵硬等加剧。所以,想要缓解“老寒腿”,从根源上治疗骨关节炎,除了保暖之外,外源补充关节软骨中的关键成分氨糖,也是重中之重。不过,市面上的氨糖分为OTC硫酸氨糖和氨糖软骨素钙片两种主流类型,那么,OTC硫酸氨糖和氨糖软骨素钙片的功效和作用有哪些,安全性如何?二者区别在哪里?

OTC硫酸氨糖和氨糖软骨素钙片的功效和作用不同,前者疗效更确切

如今市面上常见的氨糖分为药品和保健品两种。

氨糖软骨素钙片属于保健品,带有“保健食品”蓝帽子标识以及“食健备”、“国食健字”等批准文号,是食品的一个种类,只有“增强骨密度”的保健功能,《保健食品管理办法》规定,保健品只能作为营养剂补充所用,不能替代药品的治疗作用。OTC氨糖属于药品,带有“OTC”标识以及“国药准字”批准文号,有明确针对疾病的预防、治疗作用,并且能够缓解疾病带来的不适症状。

对于关节疼痛的人群来说,效果是评判的第一标准。

骨关节炎是由于关节软骨产生退变、炎症及积累性劳损引起的,不仅会引发关节疼痛,还伴随有僵硬、肿胀,关节活动受限等症状。

如果是骨关节炎引发的关节疼痛,临床上建议选择氨糖作为软骨补充剂。

市面上多数氨糖软骨素钙片,按照说明书的每日推荐服用量,难以达到《中国居民膳食营养指南》中推荐的1500mg/天氨糖的用量。同时也有研究表明,硫酸软骨素可能会干扰氨糖的吸收,使氨糖的生物利用度降低50%-75%[1][2]。

反观OTC硫酸氨糖,是有明确的骨关节炎预防、治疗作用的。欧洲ESCEO协会强烈推荐药品级硫酸氨糖作为骨关节炎基础治疗药物,并不推荐氨糖+硫酸软骨素的复方组合,并且ESCEO协会推荐的治疗规则同样也适用于中国膝骨关节炎患者[2]。

由此可见,对于想要迫切缓解关节不适以及广泛的骨关节炎患者来说,OTC氨糖产品才是患者更直接有效的选择。

了解了OTC硫酸氨糖和氨糖软骨素钙片的功效和作用,再来看二者耐受性

对患者来说,耐受是长期坚持使用的基石。

氨糖软骨素钙片作为保健品,只需要通过国家卫生学和耐受性检测、功能性评价,不需经过医疗机构临床试验等便可上市,它的上市标准比药品级氨糖还是要低得多。

OTC硫酸氨糖作为药品,在上市前需要经过药理学、毒理学等研究,还要经过大量的临床试验;它可能拥有受到专利保护的工艺及配方,同时生产及质量管控流程,都要达到《药品生产质量管理规范》(GMP)的要求,并经过国家有关部门严格审批后,方可投入市场。

由此可见,OTC氨糖的品质更高,耐受性也更好。

OTC硫酸氨糖怎么选?优选原研品牌维固力,品质和疗效更具保障

骨关节炎是一种病症复杂、长期性的关节疾病,需要患者坚持长期用药。而耐受性又是维持长期稳定治疗的“基石”。因此,建议选择原研OTC氨糖——维固力,从研发到上市都有着严苛的标准。

维固力是首个硫酸氨基葡萄糖胶囊原研品牌,源自欧洲,专研骨科已有50年。作为原研OTC氨糖,维固力拥有独家硫酸氨糖工艺,活性成分也获得欧洲药典认证,高纯度、品质好。

由于维固力的原料提取自甲壳类动物外壳(虾、蟹等)[3],其所含的硫酸根本就存在于人体,所以易于人体吸收[4];同时不同于盐酸根,硫酸氨糖对胃肠道刺激小,有研究表明,长期服用维固力耐受性好[5]。

值得一提的是,长期服用维固力,关节缓痛等疗效也更显著。根据一项发表在《柳叶刀》[6]上的研究表明,治疗膝骨关节炎时,长期服用维固力可显著减轻关节疼痛程度约4倍,提升关节功能指数约2倍[7],延缓关节间隙变窄的程度约4倍[8],从根源改善关节结构,延缓骨关节炎疾病进程。

对于“老寒腿”,患者要做到“三个早”,即早重视、早诊断、早治疗。在生活方面,注意保暖,适当采用泡脚、热敷、按摩等方式缓解疼痛、僵硬、肿胀等症状;在用药方面,了解清楚OTC硫酸氨糖和氨糖软骨素钙片的功效和作用之后,遵医嘱选择像维固力这样原研品质有保障、疗效确切更耐受的OTC硫酸氨糖,从患病根源关节入手,修复关节软骨、改善关节功能,缓解疼痛,更好地延缓骨关节炎病情进展。需注意的是,长期负重、锻炼过度、过度肥胖、创伤后没有科学治疗等,也会加重关节负担,从而导致骨关节炎的发生,无论是否患病,都需要在这些方面着重注意。

参考文献:

[1]Jackson CG,et al.Osteoarthritis Cartilage.2010 Mar;18(3):297-302.

[2]Bruyère O,et al.Semin Arthritis Rheum.2019 Apr 30.pii:S0049-0172(19)30043-5.

[3]Fawwaz,M,et al.International Food Research Journal 25(5):2173-2176(October 2018)

[4]曹峻岭.西安交通大学学报(医学版),2012,33(2):131-136.

[5]中华医学会运动医疗分会,中国医师协会骨科医师分会运动医学学组,中国医师协会骨科医师分会关节镜学组.骨关节炎临床药物治疗专家共识[J].中国医学前沿杂志(电子版),2021,13(7):32-43.

[6]Reginster J.Y.et al.Lancet.2001;357:251-256.

[7]Reginster JY,Deroisy R,Rovati LC,et al.Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis

[8]Pavelka K,Gatterova J,Olejarova M,