四川肝病专科医院：慢性乙肝患者除了肝功能检查外，还需要哪些定期检查？
慢性乙型肝炎（慢乙肝）是一种需要长期管理的疾病，除了定期的肝功能检查外，患者还需要进行一系列的检查以监测病情的变化和治疗的效果。以下是慢性乙肝患者需要定期进行的检查项目：
乙肝病毒学指标：乙肝两对半：包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）。这些指标有助于了解病毒的复制情况及病人的传染性。
HBV-DNA：衡量病毒在体内载量的重要手段，能够评估病毒复制活跃程度及传染性，并可用于监测抗病毒治疗的效果。
甲胎蛋白（AFP）：甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，对于慢性乙肝患者而言，监测AFP水平有助于早期发现肝癌风险。
腹部B超：通过定期检查B超，可了解病人肝脏的大小、形态、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水等，据此判定病情是否向肝硬化的方向转变，或有无占位性病变（肝癌）。
血常规：包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等。如血小板轻度降低，提示肝硬化处于早期阶段；如果血小板、白细胞、红细胞等项目均下降，提示脾功能亢进，肝硬化进入中晚期阶段。
肝脏硬度值测定（LSM）：通过非侵入性的方法，如FibroScan，可以评估肝纤维化程度，指导治疗策略和判断预后。
肝纤维化指标：包括透明质酸、III型前胶原、层粘连蛋白以及IV型胶原等，又称为肝纤四项，其升高往往提示肝纤维化。
其他检测：根据所使用的药物不同，需要检测肾功能、电解质、甲状腺功能、抗核抗体等检查。例如，使用核苷酸类药物如阿德福韦酯和替诺福韦治疗时可能发生肾功能损害，需要检查肾功能、血磷等以及血乳酸水平。
慢性乙肝患者应根据医生的建议，定期进行上述检查，以确保病情得到及时的监控和适当的治疗。这些检查项目有助于评估肝脏的健康状况，监测病毒活动，以及早期发现可能的并发症，如肝硬化和肝癌。
