子宫发育不良的诊断方法有哪些
2024-06-13 14:53:52
北京朝阳门中西医结合医院
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子宫发育不良是生値器官畸形中常见的一种，具有很大的临床意义。在进化过程中，双侧肾间导管可能受到某些因素的影响和干扰，在进化的不同阶段可能停止发育，从而形成各种异常的子宫。部分子宫畸形患者可能没有任何自觉症状，在月经、夫妻生活、妊娠、分娩等方面没有异常表现，因此可能终生不被发现，也可能在体检时偶尔被发现。
子宫发育不良的诊断方法有哪些?
1. 先天性无子宫
两侧副肾管向中线水平延伸并汇合。如果在到达中线之前停止发育，子宫就不会形成。先天性子宫缺失通常与先天性阴道缺失相结合，但可能有正常的管子和卵巢。直肠检查时，不能触摸子宫的相当于宫颈和子宫体的区域，只能感觉到腹膜褶皱。
2.原发性子宫
如果两侧的副肾小管水平延伸至中线并相交后不久停止发育，子宫会非常小，通常没有子宫腔或有子宫腔但没有子宫内膜生长，因此没有月经。
3.未成熟子宫
子宫在怀孕后期或胎儿出生后及青春期前的任何时候停止发育，可发生不同程度的子宫发育不全。这种类型的子宫颈相对较长，多为圆锥形，有一个小的外口。子宫比正常子宫小，而且常常非常前倾或后倾。前倾者往往前宫壁发育不全，后倾者往往后宫壁不发育。未成熟的子宫可引起痛经、月经过少、闭经或不孕。
如果患者有原发性闭经、痛经、不孕、习惯性流产、每次妊娠胎位错位或难产史，应首先考虑子宫畸形的可能性，并进一步详细进行病史和妇科检查。常规超声检查可辅助诊断。必要时用探头检测子宫腔的大小和方向，或进行子宫输卵管造影，以确诊。
