金属铊中毒解毒剂
2024-03-17 20:49:56
金属铊中毒后，患者会出现神经系统症状、消化系统症状等。铊是一种有毒的重金属元素，在自然界中主要以矿石形式存在，如岩盐型矿床中的沥青铀镍矿和沥青钠镁镍矿。铊可通过呼吸道吸入人体或通过皮肤黏膜吸收进入体内，并在肝脏代谢。铊中毒常用的解毒药有二巯丙磺钠注射液、二巯丁二酸胶囊等。
一、急性铊中毒
1.清除尚未被完全吸收的铊：可采用催吐、洗胃、导泻及活性炭吸附等方法，尽快清除尚未被完全吸收的铊。
2.保护肠上皮细胞屏障功能：遵医嘱应用硫代硫酸钠注射液静脉滴注进行治疗，也可使用复方氯化钠注射液配伍注射用精氨酸加压素，起到补液的作用。
3.抑制高铁血红蛋白合成：遵医嘱应用亚甲蓝注射液静脉推注，使还原型谷胱甘肽与铊结合成稳定的化合物，随尿排出。
4.螯合金属离子：遵医嘱应用二巯基丙磺钠注射液静脉注射，药物分子中含有两个活性巯基(-SH)，能鳌合金属阳离子形成可溶性络合物从肾脏排除。
5.其他：对于出现高钾血症者，可遵医嘱应用呋塞米片利尿降钾；呼吸困难者可遵医嘱吸氧；心律失常者可遵医嘱服用胺碘酮片抗心律失常。
二、慢性铊中毒
铊中毒引起的肝损害可用护肝片等药物保肝利胆，铊导致的肾小管损伤时，可遵医嘱应用氢氯噻嗪片等药物排泄水钠，缓解水肿。铊导致贫血时，可遵医嘱应用叶绿铁口服溶液纠正贫血。铊引起周围神经病变时，可遵医嘱应用维生素B6促进神经修复。铊导致精神障碍时，可遵医嘱应用奥氮平片等控制精神异常。
铊中毒无特效解救药，一旦发生铊中毒应立即就诊，请医生根据病情选择适当的治疗方法。日常生活中要注意避免接触含铊物质，如果家中有人铊中毒，要对患者的衣物、生活用品进行消毒处理，以免造成交叉感染。
