嘴巴张不开且一侧疼痛通常是由于颞下颌关节紊乱、智齿冠周炎或咬肌损伤等原因引起，具体原因需结合实际情况判断，并及时就医进行针对性治疗。
1、颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱是导致嘴巴张不开且一侧疼痛的常见原因。关节盘移位、关节弹响或炎症会影响关节正常活动，引发疼痛和活动受限。建议避免过度张嘴或咬硬物，并保持关节适量休息。如果症状持续，可咨询口腔科采取理疗、电疗、关节腔注射透明质酸等治疗方式缓解症状。
2、智齿冠周炎
智齿局部炎症也可能导致张口困难和单侧咀嚼部疼痛。智齿冠周炎一般由细菌感染或智齿萌出过程中局部软组织损伤引起，可能伴有红肿和发热。建议每天用生理盐水或漱口水清洁患处，减轻局部炎症，必要时由医生进行处置，包括局部冲洗、开窗引流或拔除智齿。
3、咬肌损伤或腮腺感染
咬肌过度使用导致疲劳性损伤或腮腺炎也会引起单侧疼痛和张口受限，常伴有局部肿胀和压痛。初期可通过热敷和休息缓解症状，避免咬硬物和频繁咀嚼。如果怀疑腮腺感染需尽快就医，医生可能会使用抗生素治疗。
嘴巴张不开的情况可能和以上原因有关，如果症状持续或加重，应尽快前往医院口腔科、颌面外科检查，明确病因并接受专业治疗，避免延误导致更严重的后果。