糖尿病患者出现手脚发麻，见于以下几种原因:1.糖尿病周围神经病变。发生糖尿病周围神经病变时，患者多是双手、双脚对称性麻木、疼痛，易走感。发作特点是双下肢比双上肢严重，夜间发作比白天严重，这是由于糖尿病的慢性并发症所导致。这时的神经病变是脱髓鞘病变，应该给予控制血糖、营养神经的药物。2.如果糖尿病患者手脚发麻是一侧，而另一侧并没有出现，需要注意有可能发生了大血管病变。比如，下肢出现大血管病变时，可以出现一侧肢体的麻木、疼痛，随着病情的进展，有可能出现间歇性跛行。3.有可能患者出现了大血管病变、微血管病变、神经系统病变共同出现，这时患者的病变进展比较快，有条件的患者最好是到医院做一下肌电图，并做一下血管的超声。