消化性溃疡的治疗药物主要包括抑酸药、胃黏膜保护剂和抗生素。抑酸药通过减少胃酸分泌促进溃疡愈合，胃黏膜保护剂增强胃黏膜屏障，抗生素则用于根除幽门螺杆菌感染。
1、抑酸药是治疗消化性溃疡的核心药物，常用药物包括质子泵抑制剂PPI和H2受体拮抗剂。PPI如奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑，通过抑制胃壁细胞的质子泵，显著减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。H2受体拮抗剂如雷尼替丁和法莫替丁，通过阻断组胺对胃壁细胞的作用，降低胃酸分泌。这些药物通常需连续服用4-8周，具体疗程根据溃疡严重程度和患者反应调整。
2、胃黏膜保护剂通过增强胃黏膜屏障功能，减少胃酸和消化酶对溃疡面的侵蚀。常用药物包括硫糖铝、铋剂和米索前列醇。硫糖铝在溃疡表面形成保护膜，促进愈合；铋剂如枸橼酸铋钾，具有抗菌和黏膜保护作用；米索前列醇通过增加胃黏膜血流和黏液分泌，增强黏膜防御能力。这些药物通常与抑酸药联合使用，效果更佳。
3、抗生素主要用于根除幽门螺杆菌感染，这是消化性溃疡的重要病因。常用方案为三联疗法或四联疗法，包括两种抗生素和一种PPI，有时加用铋剂。常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑。阿莫西林和克拉霉素联合使用可有效杀灭幽门螺杆菌，甲硝唑则用于对克拉霉素耐药的患者。疗程通常为7-14天，根除率高，能显著降低溃疡复发率。
消化性溃疡的治疗需要根据患者具体情况制定个性化方案，联合使用抑酸药、胃黏膜保护剂和抗生素，以达到最佳疗效。患者应严格遵医嘱用药，定期复查，确保溃疡完全愈合，预防复发。同时，注意饮食调理，避免刺激性食物，戒烟限酒，保持良好生活习惯，有助于溃疡的长期管理。