脊柱炎和强直性脊柱炎的主要症状包括慢性背痛、晨僵、活动受限等，严重时可能影响内脏功能。脊柱炎是一组以脊柱炎症为特征的疾病，强直性脊柱炎是其中最常见的一种，属于慢性进行性疾病。
1、慢性背痛是脊柱炎和强直性脊柱炎的典型症状。疼痛通常位于下背部或骶髂关节区域，初期可能为间歇性，逐渐发展为持续性。疼痛在夜间或早晨加重，活动后缓解。这种疼痛与普通腰背痛不同，具有炎症性特征。
2、晨僵是另一个常见症状。患者早晨起床时感到脊柱僵硬，持续时间通常超过30分钟，活动后逐渐缓解。晨僵程度与疾病活动性相关，严重时可能影响日常生活和工作。
3、活动受限是疾病进展的表现。随着炎症持续，脊柱逐渐失去灵活性，患者可能出现弯腰、转身困难。晚期可能出现脊柱畸形，如驼背，影响姿势和平衡。
4、外周关节受累也是常见表现。约30%的患者会出现髋关节、膝关节等外周关节炎症，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。部分患者可能出现足跟疼痛或足底筋膜炎。
5、全身症状可能伴随出现。患者可能出现疲劳、低热、食欲下降等非特异性症状。疾病活动期可能出现体重下降和贫血。
6、内脏受累是严重并发症。部分患者可能出现眼部炎症，如虹膜炎或葡萄膜炎，表现为眼红、眼痛、视力下降。少数患者可能出现心血管、肺部或神经系统并发症。
7、心理影响不容忽视。慢性疼痛和功能受限可能导致焦虑、抑郁等心理问题，影响患者生活质量。
治疗方面，早期诊断和干预至关重要。药物治疗包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药和生物制剂。物理治疗和运动疗法有助于维持脊柱活动度和肌肉力量。严重病例可能需要手术治疗，如脊柱矫形或关节置换。生活方式调整，如保持良好的姿势、避免长时间保持同一姿势、适度运动等，有助于缓解症状和延缓疾病进展。
脊柱炎和强直性脊柱炎是慢性疾病，需要长期管理。患者应定期随访，监测疾病活动性和并发症。早期识别症状、及时就医、规范治疗是改善预后的关键。同时，保持良好的生活习惯和积极的心态对于疾病管理至关重要。