曹剑 副主任医师
2025-03-16 08:13 回答了该问题
髌骨骨折引起的肿胀需要通过固定、冷敷和减轻负担等方式逐步缓解,严重情况下需要根据骨折的类型采取手术治疗,同时配合康复锻炼促进恢复。
1. 冷敷和抬高患肢
髌骨骨折后立即冷敷患处能够有效缓解肿胀和疼痛。用冰袋外敷10至15分钟,每次间隔2小时,避免直接接触皮肤以防冻伤。同时,将患肢垫高至高于心脏水平,通过减少血液回流降低肿胀程度。
2. 保持患肢固定
骨折部位的肿胀通常伴随组织损伤或血液积聚,必须通过固定患处控制二次损伤和肿胀恶化。佩戴髌骨固定支具或石膏,可以稳定骨折位置,减轻患肢承重,协助肿胀逐渐消退。
3. 药物治疗
在医生指导下,通过服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可减少疼痛和炎症,促进肿胀消退。针对出血较明显的情况,可采用止血药物控制血肿进一步扩散,但需获专业意见后再开始用药。
4. 手术干预
对于移位显著或碎裂性髌骨骨折的患者,可能需要手术干预缓解周围组织压迫,手术技术包括髌骨张力带固定术、克氏针内固定术或部分髌骨切除术。手术后肿胀仍可能存在,通过结合术后护理逐步恢复。
5. 加强康复锻炼
肿胀减退后,应在专业指导下开展恢复性锻炼,加强股四头肌功能,改善关节活动度。初期可进行静力股四头肌收缩练习,逐步增加动作幅度,以提高膝关节灵活性,同时完成消肿的最后阶段。
髌骨骨折后积极配合医学干预和康复计划可显著促进肿胀消退和功能恢复。建议尽早就医确诊伤情,并严格按照专业指导开展护理和治疗,避免二次损伤导致恢复延误。
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