高珊 副主任医师
2025-03-11 11:17 回答了该问题
预防手术部位感染的关键在于术前、术中和术后的综合干预措施,包括严格的无菌操作、抗生素预防性使用以及术后伤口护理。通过规范操作流程和加强患者管理,可以有效降低感染风险。
1、术前干预
术前准备是预防手术部位感染的第一步。患者应进行全面的健康评估,包括控制基础疾病如糖尿病、高血压等,以减少感染风险。术前皮肤清洁和消毒至关重要,使用氯己定或碘伏等消毒剂可有效杀灭皮肤表面的病原菌。对于高风险手术,术前预防性使用抗生素是必要的,通常在手术前30-60分钟静脉注射,如头孢唑林或万古霉素。
2、术中干预
手术过程中的无菌操作是预防感染的核心。手术团队需严格遵守无菌技术规范,包括穿戴无菌手术衣、手套和口罩,使用无菌器械和敷料。手术室环境应保持清洁,空气过滤系统需定期维护。手术时间尽量缩短,减少组织暴露时间。对于复杂手术,术中可使用抗生素冲洗液,如含有庆大霉素的生理盐水,以进一步降低感染风险。
3、术后干预
术后伤口护理是预防感染的重要环节。伤口敷料需定期更换,保持干燥和清洁。患者应遵循医生的指导,避免过早接触水或污染环境。术后监测体温和伤口情况,如出现红肿、疼痛或渗液,需及时就医。对于高风险患者,术后可继续使用抗生素,如阿莫西林或克林霉素,疗程通常为24-48小时。加强营养支持,如摄入高蛋白食物和维生素C,有助于伤口愈合和免疫力提升。
预防手术部位感染需要多方面的综合干预,从术前准备到术后护理,每一个环节都至关重要。通过严格执行无菌操作、合理使用抗生素以及加强患者管理,可以显著降低感染发生率,确保手术成功和患者安全。患者应积极配合医生的治疗和护理建议,共同为手术的顺利康复创造良好条件。
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