一侧乳房变大并不一定是癌症，这可能由多种原因引起，包括生理性因素、激素变化、囊肿、乳腺增生或其他良性病变，但也存在乳腺癌的可能性。尽早就医检查是排除恶性病变的关键。
1、生理性因素或激素变化
女性乳房大小受激素水平波动影响，尤其是在月经周期、青春期或妊娠期。如果一侧乳房出现暂时性增大，通常可以观察一段时间。一般情况下，随着激素水平恢复平衡，这种现象会自行改善。
2、囊肿或乳腺增生
乳腺囊肿或乳腺增生是非常常见的良性病变，可能导致乳房不对称。这些病变通常与雌激素水平过高有关，有时会伴有触痛或乳房的硬块感。但这些情况不意味着是癌症，多数通过超声检查即可明确诊断。治疗上，根据病变性质可选择观察、药物疗法如维生素E或中药调理或穿刺抽液。
3、乳腺炎或局部感染
哺乳期女性出现乳房一侧增大会伴随红肿、疼痛，多是乳腺炎或乳头感染。抗生素治疗如头孢类药物加上局部热敷通常能够快速缓解症状。如有脓肿还需进行切开引流。
4、乳腺癌
需要警惕的是，乳腺癌早期可能会以乳房增大、不对称为表现，同时可能伴有硬块、皮肤凹陷、乳头异常或腋窝淋巴结肿大。如果怀疑乳腺癌，应立即进行乳腺B超、钼靶检查或组织活检。治疗包括手术如乳腺切除术、放疗、化疗、靶向治疗等。
乳房不对称的原因多样，绝大部分是良性的，但不能忽视恶性病变的可能性。如果发现乳房出现异常变化，应尽快到专业机构进行检查，获得明确诊断和治疗建议，避免耽误病情。