甲胎蛋白检查是一种通过检测血液中甲胎蛋白AFP水平来筛查肝癌、某些生殖细胞肿瘤及胎儿健康状况的方法，适用于孕妇及需要肿瘤筛查的个体。 它主要应用于三大领域：肿瘤检测、肝脏疾病评估和胎儿发育监测。
1甲胎蛋白的作用及来源
甲胎蛋白是一种由胚胎期卵黄囊和胎儿肝脏产生的蛋白质。健康成人血液中AFP含量通常极低，但若出现肿瘤或肝脏损伤，AFP水平可能显著升高。在妊娠期间，胎儿产生的AFP会进入母体血液，因此AFP也是反映胎儿状况的重要指标。
2甲胎蛋白检查的临床意义
① 肿瘤检测：AFP可用于发现原发性肝癌及某些生殖细胞肿瘤。AFP水平升高可能提示肝细胞癌、卵巢或睾丸的胚胎性肿瘤。不过，需要结合影像学检查如B超或CT及其他肿瘤标志物如CA125等综合诊断。
② 肝病评估：患有慢性肝炎、肝硬化者，AFP检查有助于监测病情进展及早期发现肝癌风险。
③ 孕期筛查：妊娠中期抽血检查母体AFP水平，可筛查胎儿神经管缺陷如脊柱裂、无脑儿等以及评估胎盘功能。如果AFP偏低，也需警惕胎儿染色体异常如唐氏综合征的可能性。
3如何进行甲胎蛋白检查
检查一般通过抽取静脉血进行检测，适宜在空腹状态下采集，避免食物干扰。肿瘤监测人群可每3~6个月随访一次AFP水平，而孕妇通常在孕15~20周进行一次系统性产检，包括AFP检测。
4结果解读及应对措施
AFP数值的临床意义取决于不同人群与具体情况：
正常参考值一般低于20ng/mL，超出轻度异常可能与慢性肝病相关；显著升高一般提示肿瘤存在，但需结合影像学与病理确认。
妊娠期AFP高于或低于正常范围需进行更深入的胎儿医学检查如羊水穿刺、超声等，确保胎儿安全。
甲胎蛋白检查是一项便捷且重要的诊断手段，但结果需结合其他检测进行分析。无论是作为肿瘤筛查还是孕期管理，及时就诊并与专业医生沟通能帮助早发现早治疗，提高预后效果。