慢性肛裂和急性肛裂的区别如下：急性肛裂也称早期肛裂，其发病时间短，仅在肛管皮肤见到小裂口，创面新鲜、无硬结，且裂口边缘整齐、比较浅。急性肛裂通过保守治疗就可以得到很好的治愈效果。慢性肛裂又称陈旧性肛裂，由早期肛裂发展而来。这类患者的裂口继发感染后逐渐形成较深、较大的溃疡面，裂口边缘不整齐、缺乏弹性，创面呈灰白色，可见肌纤维。慢性肛裂病程长且反复发作，裂口上端的肛门瓣和肛乳头容易水肿，引起肛乳头肥大，而下端皮肤呈袋状，垂向下突出于肛门外形成哨兵痔。慢性肛裂患者常合并肛裂、哨兵痔、肛乳头肥大，又称肛裂三联征。慢性肛裂很难自愈，需要手术治疗。若裂口反复感染，可引起肛窦炎或皮下瘘管;若病程迁延太长，还有恶变的可能，因此慢性肛裂的患者应及时治疗。