中耳炎有穿孔该如何应对

怎么查看婴儿是否得了中耳炎

查看婴儿是否出现了中耳炎，主要根据临床表现和相关检查。一般情况下，急性的中耳炎较容易发现，婴儿可能会出现发热、畏寒、哭闹等表现，严重时还会伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。另外，如果中耳炎化脓可能会导致鼓膜穿孔，此时小儿的体温会上升，并且耳道内可能会有脓液流出。但一些慢性中耳炎的小儿症状并不是非常明显，部分小儿可能会出现听力的下降、耳道内的分泌物，家长应该到医院的耳鼻喉科进行相关的检查，然后进行积极的治疗。

原庆 主任医师 首都医科大学附属北京中医医院

牙疼能引起中耳炎吗

牙疼通常不会引起中耳炎，牙疼多数是由于上火所导致，也有可能是牙髓炎的原因，另外牙过敏也会引起牙疼的情况，但并不会导致中耳炎。中耳炎有可能是细菌或者病毒感染引发的，也有可能是耳道异物造成的，大多会出现耳痛以及耳朵流水的情况，还有可能会出现听力下降以及耳鸣的现象，可以到医院耳鼻喉科进行检查，然后配合医生使用抗生素药物进行治疗。

邵自强 主任医师 中日友好医院

耳朵积液算中耳炎吗

耳朵积液不一定就是中耳炎，它可能由多种原因引起，包括中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔或咽鼓管功能障碍等。要准确判断病因，最好的办法是及时去医院就诊，通过专业检查来明确病因，然后进行针对性的治疗。 1、中耳炎：这是耳朵积液的常见原因之一，通常由细菌或病毒感染引起。中耳部位会出现炎症反应，可能伴有疼痛或流脓等症状。医生可能会开具阿莫西林胶囊或头孢克肟片等药物帮助缓解症状。 2、外耳道炎：这种情况多与细菌感染有关，可能导致局部炎症，从而引起耳朵积液。症状包括疼痛或烧灼感。治疗上，医生可能会建议使用抗生素药物或局部涂抹红霉素软膏。 3、鼓膜穿孔：可能因外伤或中耳炎导致鼓膜受损，从而引起积液。如果穿孔严重，可能需要手术修补。 4、咽鼓管功能障碍：通常由鼻腔炎症如鼻窦炎或鼻炎引起，会导致中耳负压形成积液。医生可能会开具抗生素药物进行治疗。 有时，耳朵积液还可能是分泌性中耳炎的表现。在治疗期间，保持耳部清洁卫生非常重要，避免抓挠，并注意营养补充，以促进身体恢复。通过了解这些可能的原因和应对措施，我们可以更好地保护自己的耳部健康。记得有任何不适，及时就医是关键。

陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

患分泌性中耳炎的原因？分泌性中耳炎症状主

泌性中耳炎(1)听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。(2)耳痛:急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。(3)耳鸣:多为低调间歇性，如"劈啪"声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。(4)患者周围皮肤有发"木"感，心理上有烦闷感。

陈勇 副主任医师 山东省立医院

小儿中耳炎怎么引起的

由于儿童的咽鼓管比较宽、短、直，如果鼻腔内有炎症或者分泌物堵塞，或者是有肥大的腺样体阻塞了咽鼓管口的时候，中耳鼓室里面的压力就会变低，当鼓室内的负压长期存在，没有得到及时的平衡，中耳鼓室就会有液体渗出，时间长后就会有分泌性中耳炎。患者一般表现为突发高热，耳部有疼痛感，听力下降的症状，患者可以在医生的指导下口服抗生素，比较常见的是头孢克肟和阿莫西林。小儿分泌性中耳炎一般是由于炎症刺激后导致的咽鼓管功能损害，从而出现中耳腔积液，引起中耳炎。

于淑霞 副主任医师 山东省立医院

耳朵疼中耳炎要输液吗

耳朵疼中耳炎是否需要输液，需要根据病情的严重程度来确定。若患者的症状较轻，没有出现流脓等不良反应，则一般不需要进行输液治疗，可以在医生的指导下，口服抗菌消炎类药物进行治疗，例如阿莫西林或头孢类药物等。也可遵医嘱，局部使用抗生素滴耳液进行治疗。但若患者已经出现了流脓等严重反应，则可以在医生的指导下，选择输液的方式来进行治疗。

颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

急性中耳炎怎么引起的

引发急性中耳炎发病的病因，本质上是病毒或细菌的感染，而造成病毒或细菌感染的原因主要有下列几类：1.患者患上了鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等病毒或细菌感染性疾病，导致病毒或细菌等致病菌通过身体内的血液上行进入到了耳部，引发了中耳的感染出现。2.百日咳或者是猩红热等急性的传染性疾病，也有可能会引发耳部的病毒或细菌的感染，造成急性中耳炎发病。3.如果在治疗耳部疾病时，对鼓膜进行了穿刺或者置管等操作过程中有细菌感染的情况出现，也有可能诱发疾病出现。

杜永杰 副主任医师 临汾市人民医院

什么是化脓性中耳炎？

中耳粘膜的化脓性炎症为化脓性中耳炎，小儿如果得了这个病容易引起听力损伤。这个病分为急性和慢性，急性期需要早期应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染，可以用青霉素或头孢类抗生素或根据药敏实验选用抗生素。如果早期治疗不及时可能会引起鼓膜穿孔。如果出现乳突气房融溃积脓时，应及时行乳突切开术，保持引流通畅。

林燕 副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院

中耳炎看什么科室

耳朵里面可以先用生理盐水或者是双氧水反复的清洗，减少分泌物的形成，之后滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液或者是盐酸洛美沙星滴耳液进行消炎，一般积极的治疗一周的时间，患者中耳炎的情况应该会有一定的改善。在用药方面，一定要积极的应用抗生素消炎，常用的是头孢呋辛酯片或者是头孢地尼分散片，用药之后需要明确有没有过敏史。中耳炎患者的鼓膜一般会有明显的充血，严重的情况下鼓膜会穿孔流脓，导致患者出现发热的症状。

雷敏 主任医师 河北医科大学第三医院

胆脂瘤型中耳炎治疗

目前来说，非常早期的胆脂瘤型中耳炎患者应及时到医院就诊，在专科医生指导下行内镜、听力、颞骨CT等检查，明确是否为胆脂瘤型中耳炎。若确诊为胆脂瘤型中耳炎应早期手术，如果早期病变很局限，可行较微创疗法，如耳内镜手术;如果病变范围很大，需行显微手术;如果胆脂瘤型中耳炎合并有内耳并发症，甚至面神经损伤，需行手术治疗。胆脂瘤型中耳炎是中耳最常见的疾病之一，早期无明显的临床症状，慢慢的可能引起听力下降，耳朵流水，且水非常臭，严重的胆脂瘤型中耳炎患者可出现颅内和颅外的并发症，如脑脓肿、内耳的损伤、突发听力下降、非常眩晕等。

陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

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怎么样戒掉游戏瘾?谁有好办法?

戒掉游戏瘾需要心理干预、行为调整和环境改变的综合措施。通过认知行为疗法、设定时间限制、培养替代兴趣和寻求社交支持，可以有效减少游戏依赖。 1. 认知行为疗法（CBT）是戒除游戏瘾的有效方法。CBT帮助个体识别和改变对游戏的依赖思维模式，通过设定具体目标、记录游戏时间和分析游戏动机，逐步减少游戏行为。专业心理治疗师可以指导患者进行CBT，提供个性化的治疗方案。 2. 设定时间限制是控制游戏时间的直接方法。使用手机或电脑上的定时器，设定每天游戏的上限时间，并严格遵守。家长可以为孩子设定游戏时间表，规定在完成作业或家务后才能玩游戏。通过逐步减少游戏时间，帮助个体逐渐适应更健康的生活方式。 3. 培养替代兴趣是转移注意力的有效策略。鼓励个体参与体育运动、艺术创作、阅读或其他兴趣爱好，丰富日常生活内容。例如，每周参加一次篮球训练、学习绘画或加入读书俱乐部，可以分散对游戏的依赖，提升自我价值感。 4. 寻求社交支持是戒除游戏瘾的重要环节。与家人、朋友或支持团体分享戒瘾目标，获得情感支持和监督。加入戒瘾小组或在线社区，与有相似经历的人交流经验，互相鼓励。家庭成员的积极参与，如共同制定规则和提供正面反馈，能够增强戒瘾效果。 5. 改善环境有助于减少游戏诱惑。将游戏设备放置在不易接触的地方，或限制其使用权限。在家庭中营造积极的生活氛围，如减少电子设备的使用时间，增加面对面交流的机会。通过改变环境，降低游戏的吸引力，帮助个体更好地控制游戏行为。 戒掉游戏瘾需要长期坚持和多方努力。通过心理干预、行为调整和环境改变，个体可以逐步减少对游戏的依赖，恢复健康的生活方式。持续关注心理健康，寻求专业帮助，是成功戒瘾的关键。

张书信 主任医师 北京中医药大学东直门医院

儿童肠系膜淋巴结炎的症状

儿童肠系膜淋巴结炎主要表现为腹痛，尤其是脐部周围持续或间歇性疼痛，可能伴有发热、恶心、呕吐、食欲减退等其他症状。若发现此类情况需尽快就医，以明确诊断并排除其他急腹症。 1、腹痛 腹痛是儿童肠系膜淋巴结炎最常见的症状，多表现为中腹部脐周间歇性或持续性疼痛。一些孩子可能无法准确描述疼痛感，但会表现在情绪烦躁或拒绝活动上。应特别注意如果腹痛加剧，或者伴有右下腹固定疼痛时，有可能误诊为阑尾炎，这需要及时检查以排除。 2、发热 发热是该病的另一常见表现，通常为低热或中度发热。但在某些更严重的感染情况下，体温可能会上升至高热。温度升高可能表明炎症活跃或存在细菌感染，因此关注孩子的体温波动尤为重要。 3、消化道症状 肠系膜淋巴结炎的孩子可能会出现恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。呕吐通常是轻微的，但严重时会导致脱水。另外，由于腹痛的存在，孩子可能不愿进食，导致食欲下降或体重减轻。 4、全身症状 少数儿童可能出现乏力、嗜睡、面色苍白等全身表现。如果同时观察到情绪异常表现，如哭闹不止或夜间无法入睡等，应进一步检查病情。 如果您的孩子出现类似症状，不要耽误，需及时就医，通过超声检查或其他影像学手段进一步明确诊断，以便排除其他可能的急腹症危险。健康饮食、避免寒冷刺激和注意身体免疫力的增强是关键的预防方式。当不适症状缓解后，仍需复查，确保炎症完全恢复。

支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院

一跑步膝盖就疼怎么办

跑步时膝盖疼痛可能由姿势不当、过度运动、肌肉力量不足或潜在膝关节问题引起，建议调整跑步姿势、避免运动过度、加强膝关节周围肌肉锻炼，必要时尽快咨询骨科医生进行检查和治疗。 1、跑步姿势不当 不正确的跑步姿势是膝盖疼痛的主要原因之一，尤其是足部着地方式。如果在跑步时脚跟先着地，冲击力较大会加重膝关节压力，从而导致疼痛。改善姿势可以有效避免问题，建议跑步时采用前足掌着地方式，保持上半身与腿部协调，避免用力过猛。可以通过请专业跑步教练进行指导或拍摄跑步视频来自查姿势。 2、过度运动或运动强度过高 运动过度或突然增加跑步强度会导致膝盖周围组织如软骨或韧带承受过多压力，引发慢性炎症或疼痛。解决方案是适度减量，考虑采用“循序渐进”的训练原则，每周增加的跑量不要超过10%，同时定期休息让膝盖恢复。采用低冲击的交叉训练如游泳、骑车代替部分跑步也有助于减轻膝部负担。 3、膝关节周围肌肉力量不足 膝盖周围肌肉如股四头肌、臀肌、小腿肌群的不足会降低膝关节稳定性，容易造成疼痛。日常训练中需要加强膝部周围肌肉。例如，可以多做以下练习： 靠墙静蹲增强股四头肌力量 侧臀抬腿强化臀中肌 小腿提踵改善小腿肌力 4、潜在的膝关节损伤问题 除了运动原因，膝关节结构性问题如髌骨软化症、半月板损伤或膝关节炎也可能导致疼痛。如果疼痛持续或伴随其他症状如膝盖肿胀、活动受限，需要及时就医。医生可能会根据实际情况安排影像学检查如X光、MRI并制定治疗方案，如： 药物治疗：使用非甾体抗炎药缓解炎症和疼痛； 物理治疗：包括超声、电刺激或冷敷等方法帮助复原； 手术治疗：如半月板修复术，用于严重损伤。 膝盖疼痛可能反映问题不容小视，尤其对长期跑步爱好者来说，需重视预防与调理。如疼痛严重或反复发作，应尽早就诊，采取针对性措施优化运动方式和增强关节健康。

沈华 副主任医师 江苏省人民医院

抑郁症七个阶段的表现

抑郁症的治疗包括心理治疗、药物治疗和生活调整，其发展可分为七个阶段，从情绪低落逐渐加重至严重功能障碍。抑郁症的七个阶段表现依次为：1. 情绪低落，常感到悲伤或无望；2. 兴趣减退，对日常活动失去兴趣；3. 睡眠问题，出现失眠或过度睡眠；4. 食欲改变，体重明显增加或减少；5. 精力下降，感到极度疲劳；6. 注意力难以集中，记忆力减退；7. 出现自杀念头或行为。 1. 情绪低落阶段，患者常感到持续的悲伤或无望，可能伴随轻微的焦虑。建议通过认知行为疗法（CBT）帮助患者识别和改变负面思维模式，同时可尝试轻度运动如散步或瑜伽，有助于缓解情绪。 2. 兴趣减退阶段，患者对以往喜爱的活动失去兴趣。此时可尝试重新安排日常活动，增加社交互动，或参与新的兴趣爱好，如绘画或音乐疗法，以逐步恢复对生活的热情。 3. 睡眠问题阶段，患者可能出现失眠或过度睡眠。建议建立规律的作息时间，避免睡前使用电子设备，可尝试冥想或放松训练，必要时在医生指导下使用助眠药物如唑吡坦或艾司佐匹克隆。 4. 食欲改变阶段，患者体重可能明显增加或减少。建议保持均衡饮食，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类和坚果，避免高糖高脂食品，必要时咨询营养师制定个性化饮食计划。 5. 精力下降阶段，患者感到极度疲劳。建议通过适度运动如游泳或骑自行车提高体能，同时保证充足的休息，必要时在医生指导下使用抗抑郁药物如氟西汀或舍曲林。 6. 注意力难以集中阶段，患者记忆力减退。建议通过认知训练如数独或记忆游戏提高注意力，同时减少多任务处理，专注于单一任务，必要时在医生指导下使用改善认知功能的药物如多奈哌齐。 7. 出现自杀念头或行为阶段，患者处于最严重的阶段。此时需立即就医，接受专业心理治疗如危机干预或住院治疗，必要时使用抗抑郁药物如氯米帕明或电休克疗法（ECT），同时家人需密切监护，提供情感支持。 抑郁症的七个阶段表现逐步加重，需根据阶段特点采取相应的治疗措施，早期干预尤为重要，通过心理治疗、药物治疗和生活调整，患者可逐步恢复健康，重拾生活信心。

陈云霞 副主任医师 临汾市人民医院

一点小事就情绪失控是什么病

情绪失控可能与焦虑症、抑郁症或边缘性人格障碍等心理疾病有关，建议及时就医进行心理评估和干预。焦虑症患者常因过度担忧而情绪波动，抑郁症患者则因情绪低落和易激惹导致失控，边缘性人格障碍表现为情绪不稳定和冲动行为。治疗方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。 1. 焦虑症是一种常见的精神疾病，患者对日常生活中的小事过度担忧，导致情绪失控。治疗焦虑症的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、苯二氮卓类药物和β受体阻滞剂。心理治疗如认知行为疗法（CBT）和暴露疗法也有效。生活方式调整包括规律运动、冥想和深呼吸练习。 2. 抑郁症患者情绪低落，容易因小事感到沮丧或愤怒，导致情绪失控。治疗抑郁症的药物包括SSRIs、三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）。心理治疗如认知行为疗法（CBT）和人际心理治疗（IPT）有帮助。生活方式调整包括保持规律作息、增加户外活动和参与社交活动。 3. 边缘性人格障碍患者情绪极不稳定，容易因小事产生强烈情绪反应，导致失控。治疗边缘性人格障碍的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药和情绪稳定剂。心理治疗如辩证行为疗法（DBT）和移情焦点心理治疗（TFP）有效。生活方式调整包括学习情绪管理技巧、建立支持系统和避免刺激性物质。 情绪失控可能与多种心理疾病有关，及时就医进行专业评估和治疗是关键。通过药物治疗、心理治疗和生活方式调整，可以有效控制情绪，改善生活质量。保持健康的生活方式和积极的心理状态，有助于预防情绪失控的发生。

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院

胰腺囊腺癌要做什么检查

胰腺囊腺癌的检查需要结合影像学、实验室检查及组织病理学以明确诊断和分型，常见检查包括超声、CT、磁共振，以及肿瘤标志物测定和活检等。及时、全面的检查对于胰腺囊腺癌的诊断和治疗具有重要意义。 1、影像学检查 影像学是胰腺囊腺癌诊断的重要手段。B超检查是一种简单、经济且无创的初筛方式，可发现胰腺处的囊性占位或肿块特征；腹部CT能够提供更加详细的胰腺及周围组织分辨率，对于观察囊腺癌的边界、内部钙化、局部浸润是否存在非常重要；而磁共振成像MRI和磁共振胰胆管成像MRCP则更适合对囊性结构及胰腺管变化进行高精度评估，帮助分辨恶性与良性病变。 2、实验室检测 血清肿瘤标志物如CA19-9水平升高常提示胰腺恶性肿瘤的存在，不过它并非特异性指标，其他胰腺和胆道疾病也可能引起CA19-9升高。还可能结合CEA癌胚抗原等标志物进行辅助判断。血常规、肝功能、胰腺功能及血糖检测也能帮助评估胰腺整体情况及疾病对全身的影响。 3、病理学检查 明确胰腺囊腺癌性质的“金标准”是组织病理学检查。通过影像学检查确定病灶后，可在超声或CT引导下进行细针穿刺活检，获取组织样本以进行显微观察，从而明确囊腺癌的类型及恶性程度。这项检查虽伴有一定风险，但在诊断不确定或需要进一步分型时必不可少。 4、其他辅助检查 内镜超声检查EUS是一种结合影像与内窥镜技术的检查手段，它的分辨率更高，可以精确分析胰腺囊性病变的大小、形态及内部特征，并进行活检取样。PET-CT扫描在全身转移性癌症筛查中也有重要作用。 早期发现并进行全面检查是诊断和治疗胰腺囊腺癌的关键。患者在接受检查时，要根据选择适合自身病情的检查项目，并积极配合进一步治疗。这类疾病一旦发现，建议尽早就医明确诊断，争取及时治疗。

沈华 副主任医师 江苏省人民医院

阅读障碍的人应该怎么学习

阅读障碍患者可以通过多感官学习法、辅助工具和专业辅导来提升学习效果。多感官学习法结合视觉、听觉和触觉，辅助工具如语音转文字软件和特殊字体，专业辅导则提供个性化学习策略。 1. 多感官学习法是一种有效的方式，能够帮助阅读障碍患者更好地理解和记忆信息。通过视觉辅助，如图片、图表和视频，可以增强对文字的理解。听觉辅助，如听有声书或录音，能够帮助患者通过声音记忆内容。触觉辅助，如使用触觉卡片或书写练习，可以加强手脑协调能力，提升记忆效果。 2. 辅助工具的使用对阅读障碍患者至关重要。语音转文字软件可以将文字转化为语音，帮助患者通过听觉获取信息。特殊字体，如OpenDyslexic，设计得更易辨识，减少阅读时的混淆。电子阅读器或平板电脑可以调整字体大小和背景颜色，减轻视觉疲劳，提升阅读体验。 3. 专业辅导是提升学习效果的重要途径。阅读障碍患者可以寻求语言治疗师或教育心理学家的帮助，制定个性化的学习计划。这些专家会根据患者的具体情况，设计适合的学习策略，如分步阅读、重点标注和记忆技巧。定期评估和调整学习计划，确保患者在学习过程中不断进步。 阅读障碍患者通过多感官学习法、辅助工具和专业辅导，能够有效提升学习效果，克服阅读困难，实现更好的学习成果。建议患者根据自身情况选择合适的方法，并持续坚持，逐步提高阅读能力和学习效率。

李婷婷 副主任医师 山东大学齐鲁医院

腹膜后肿瘤是什么病，能治愈吗

腹膜后肿瘤是一种发生在腹膜后区域腹腔内脏器的后方的肿瘤疾病，可能是良性也可能是恶性，其原因包括基因突变、环境暴露、慢性疾病等。如果是良性肿瘤，治愈的可能性较高；如果是恶性肿瘤，早期发现并及时治疗同样有治愈的希望，常见的治疗方法包括手术切除、放射治疗和化疗。 1腹膜后肿瘤的病因及类型 腹膜后肿瘤的病因主要包括以下方面： 遗传因素：部分腹膜后肿瘤如一些软组织肉瘤可能与基因突变相关，这使得肿瘤细胞不可控地生长。 环境因素：长期接触化学毒物、辐射等环境危害可能导致细胞变异，增加肿瘤发病的风险。 生理因素及慢性疾病：如机体免疫系统异常、长期炎症刺激可能诱发一些肿瘤性病变。 类型划分：腹膜后肿瘤包括多种类型，如良性肿瘤脂肪瘤、纤维瘤和恶性肿瘤肉瘤、淋巴瘤等。良性肿瘤增长缓慢，通常不会侵犯周围组织；而恶性肿瘤具有侵袭性和转移性。 2腹膜后肿瘤如何治疗 治疗方法主要根据肿瘤的性质、大小、位置和是否转移决定： 手术切除：彻底切除肿瘤是治疗的核心目标，特别是对于局限性良性或早期恶性肿瘤。术前评估肿瘤与重要血管、器官的关系是重要前提。 放射治疗：对于一些手术无法完全切除或术后存在复发风险的恶性肿瘤，放疗可有效杀灭残余肿瘤细胞。 化学治疗：适用于恶性腹膜后肿瘤特别是已发生扩散的病例，常用药物包括阿霉素、环磷酰胺等，具体方案需由专业肿瘤科医生制定。 3饮食和生活习惯的辅助措施 良好的饮食和生活习惯有助于辅助治疗和恢复： 饮食：多摄入新鲜水果、蔬菜、优质蛋白，避免高热量、高脂肪食物。 作息：规律作息，避免熬夜，不吸烟、不饮酒，减少对机体的进一步损伤。 腹膜后肿瘤能否治愈与早发现和准确治疗密切相关。面对腹膜后肿瘤这一复杂疾病，建议患者尽早就医，根据医生建议确定最佳治疗方案，并积极配合后续康复管理，从而提高治愈率和生存质量。

陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

自残需要去看心理医生吗

自残行为需要及时寻求心理医生的帮助，通过心理治疗和药物治疗可以有效缓解症状。自残可能源于心理压力、情绪失控或精神疾病，需根据具体原因采取干预措施。 1. 心理治疗是自残行为的主要干预方式。认知行为疗法可以帮助患者识别和改变负面思维模式，减少自残冲动。辩证行为疗法则通过情绪调节、痛苦耐受等技巧，帮助患者应对情绪波动。家庭治疗也能改善家庭关系，为患者提供支持性环境。 2. 药物治疗可作为辅助手段。抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）可改善抑郁症状。情绪稳定剂如锂盐有助于控制情绪波动。抗焦虑药物如苯二氮卓类药物可缓解焦虑情绪，但需谨慎使用。 3. 建立健康的生活方式对缓解自残行为很重要。规律作息、均衡饮食、适度运动有助于改善情绪。培养兴趣爱好如绘画、音乐等可转移注意力。学习放松技巧如深呼吸、冥想可缓解压力。 4. 寻求社会支持很重要。加入支持小组可分享经历、获得理解。与信任的亲友保持沟通可获得情感支持。参与社区活动可增强归属感，减少孤立感。 5. 识别和避免自残诱因很重要。远离危险物品如刀具。避免接触可能引发负面情绪的内容。在感到压力时及时寻求帮助，不要独自承受。 自残行为是严重的心理健康问题，需要及时寻求专业帮助。通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整等多方面干预，患者可以逐步恢复心理健康，重拾生活的希望。同时，家人和朋友的理解和支持也至关重要，共同帮助患者走出困境，重建积极的生活态度。

汪治国 副主任医师 咸宁市中心医院

总是睡不觉是什么原因?

总是睡不着可能与心理压力、生活习惯不规律或身体疾病有关，改善睡眠质量可从调整作息、优化睡眠环境和必要时就医入手。心理压力是导致失眠的常见原因，焦虑、抑郁等情绪问题会干扰睡眠周期，建议通过冥想、深呼吸等放松技巧缓解压力。生活习惯不规律，如熬夜、睡前使用电子设备，会抑制褪黑素分泌，影响入睡，建议固定作息时间，睡前1小时避免使用手机或电脑。身体疾病如甲状腺功能亢进、慢性疼痛等也会导致失眠，需就医排查并针对性治疗。优化睡眠环境也很重要，保持卧室安静、黑暗，温度适宜，选择舒适的床垫和枕头。饮食方面，避免睡前摄入咖啡因或酒精，可适量食用富含色氨酸的食物，如牛奶、香蕉。运动有助于改善睡眠，但避免在睡前3小时内进行剧烈运动。如果失眠持续时间较长或严重影响生活，建议尽早就医，医生可能会根据情况开具助眠药物或推荐认知行为疗法。睡眠质量对健康至关重要，长期失眠可能引发多种健康问题，及时采取措施改善睡眠，必要时寻求专业帮助，有助于恢复正常的睡眠节律和整体健康。

王凤英 主任医师 首都医科大学宣武医院