登革热出血热不合适的处理

来源:博禾知道

2025-02-08 19:14 33人阅读

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脑出血术后康复哪家医院好
脑出血术后康复需要选择专业且设备齐全的医院,通常大型三甲医院或专科康复医院更为合适。术后康复的关键在于个性化治疗方案、多学科协作以及先进的康复设备支持。 1、大型三甲医院 三甲医院通常具备综合医疗资源,能够提供脑出血术后全面的康复服务。这类医院通常设有专门的康复科,配备经验丰富的康复医师和治疗师,能够根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。例如,北京协和医院、上海华山医院等,不仅在神经外科领域享有盛誉,其康复科也以专业性和全面性著称。 2、专科康复医院 专科康复医院专注于康复治疗,设备和技术更为先进。这类医院通常拥有专业的康复团队,包括物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师等,能够为患者提供全方位的康复服务。例如,中国康复研究中心、广东省工伤康复医院等,以其专业的康复技术和设备在业内享有较高声誉。 3、选择标准 选择脑出血术后康复医院时,需考虑以下几点: 医院资质:优先选择具备三甲资质或专科康复资质的医院。 康复团队:了解医院的康复团队是否具备多学科协作能力,是否能够提供个性化治疗方案。 设备支持:查看医院是否配备先进的康复设备,如高压氧舱、机器人辅助训练设备等。 患者评价:参考其他患者的康复效果和评价,选择口碑较好的医院。 脑出血术后康复是一个长期且复杂的过程,选择合适的医院至关重要。无论是三甲医院还是专科康复医院,都应以患者的实际需求为核心,提供科学、系统的康复治疗,帮助患者最大程度恢复身体功能,提高生活质量。
王俊宏 主任医师 江苏省人民医院
绒毛膜下出血一般多久能恢复
绒毛膜下出血恢复的时间,需要根据患者的体质以及出血量等情况进行分析,通常3~7天可以恢复。 绒毛膜下出血通常指的是子宫内膜和绒毛膜之间有出血的症状,比较多发于怀孕早期,通常需要保胎治疗。如果出现绒毛膜下出血以后,女性的身体素质比较好,并且出血量较少,通过适当休息、减少运动,一般3天左右就可以恢复。 出现绒毛膜下出血的现象以后,如果患者的体质不好,身体抵抗力和免疫力比较差,同时出血的量也较多,恢复的时间就可能会比较长,大概需要7天甚至更长的时间才能够逐渐恢复。同时,在恢复期间也需要积极的使用药物进行保胎治疗。
张天奇 副主任医师 山东省立医院
胃出血吃什么食物好
胃出血急性期,患者会出现晕厥、意识丧失等失血性休克的症状,危及生命,此时应禁水禁食,并及时进行补液治疗。待病症缓解后,得到医生的许可方能进食。 如果活动性出血止住了,患者可在医生的许可下尝试吃一些性软、温热、易消化的食物,例如米粥、面汤等,出血完全停止后方能逐渐过渡至正常的饮食。 患者可以多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,给机体补充足够的营养,还能增免疫力,有助于受损组织的恢复。还要按时吃饭,注意细嚼慢咽。 胃出血在急性期需要禁食禁水,等病情缓解后才可以进食。可以吃一些性软、温热、易消化的食物,比如米粥,也可以吃一些富含蛋白质和维生素的食物,补充营养,增强免疫力,促进受损组织修复,注意要按时吃饭,吃的时候细嚼慢咽。
张楠 主任医师 济南市中心医院
消化道出血的治疗方法
一旦出现消道化出血,我们要积极的查找原因。比如我们最常见的消化性溃疡出血,在这时候情况下,我们内镜的技术发展已完全的能在镜下有效的治疗消道化出血,在内镜下做钛夹的止血,有效的封闭创面,注射治疗可以有效的治疗消化性溃疡引起的出血。
林丽丽 副主任医师 桂林南溪山医院
蛛网膜下腔出血有哪些症状
蛛网膜下腔出血的症状,最突出的一个就是头痛,剧烈的头痛。有的病人可能会合并一些肢体的症状,比如一侧肢体麻木、无力,言语障碍,恶心、呕吐、意识不清。 查体的时候,病人脖子僵硬,这也是蛛网膜下腔出血的特殊症状。另外,我们查体时,还可以发现病人的眼底有出血,这也是蛛网膜下腔出血的表现。
朱振国 副主任医师 鹤岗市人民医院
什么是胃出血及症状治疗
胃出血主要是胃粘膜受损了以后,引起粘膜下的血管破裂,导致胃的出血,症状主要有两个方面,一方面呕血,病人可能会有,呕吐这种鲜红的血,或者是咖啡色的血,包括这种咖啡渣样的物质,还有一个症状就是黑便,就是大便呈黑色的,胃出血的治疗,主要是要止血,然后减少抑制胃酸分泌,同时我们要严密监测出血量的大小,和监测病人的生命体征,如果病人的生命体征异常,难以维持,可能就需要急诊手术来处理,或者说是做相应止血的治疗,比如说是介入治疗也可以。
蒙岭 主任医师 临汾市人民医院
脑干出血能治好吗
脑干出血,一般患者的症状较重,多数患者可能会留有后遗症,也可能会导致死亡。 如果是小量的脑干出血,能够及时、正确的治疗,也可以临床治愈。患者发病后可以出现头晕、平衡障碍、吞咽困难、饮水呛咳,严重时可能会出现眼球麻痹和四肢瘫,以及大小便功能障碍。 如果发病后及时住院进行综合治疗,主要以保守治疗为主,包括降颅压治疗,常用的药物有甘露醇、甘油果糖和速尿。同时要进行脑保护治疗,可以应用奥拉西坦、比拉西坦胞磷胆碱以及脑蛋白水解物。病情稳定后进行针灸和康复治疗。如果患者有吞咽功能障碍,短期难以恢复时,下胃管,保留胃管,鼻饲饮食、鼻饲给药。同时要进行康复训练、针灸治疗等。
陈云霞 副主任医师 临汾市人民医院
蛛网膜下腔出血二个月手抖是为什么
蛛网膜下腔出血的患者两个月以后出现手抖,有很多种原因可能会导致这种现象,首先来讲有可能是病人的身体还没有完全的复原,对于手的控制能力比较差,或者说身体比较虚弱,那么这种情况下就会导致手抖动的现象出现。要适当的注意休息,加强锻炼,慢慢的这种手抖的症状,就能够缓解改善。当然,还有一些患者有可能是蛛网膜下腔出血非常的严重,导致的一些后遗症,例如影响了神经的功能,导致了运动功能障碍或者是导致了一些小脑的功能障碍,那么这样就有可能会导致手抖动的现象出现,还有一些患者有可能是并发了其他的原因导致的手抖。
高珊 副主任医师 中日友好医院
刷牙时牙齿出血是什么原因
刷牙时出现牙齿出血常见的原因是牙龈炎,常由于口腔卫生太差,口水和食物混合后形成牙菌斑吸附在牙面上,没有及时清掉,就会形成牙结石,刺激牙龈发炎,从而引起出血。这种情况一般去医院口腔科进行超声波洁治,把牙结石等刺激物去除,就会解决问题。 还有可能是服用了抗凝药物,也会引起出血。高血压或白血病以及其他类型的血液类疾病,也会出现出血情况。所以最好还是去医院面诊确诊病因后对症治疗。
王燕 主任医师 郑州大学第五附属医院
什么是肾综合症出血热
肾综合征出血热俗称流行性出血热,也称为出血热,是一种由汉坦病毒引起,以鼠类传染为主要传染源的自然疫源性疾病。亚洲属于高发区域,我国的陕西地区属于高流行地区,主要临床表现以发热渗出、出血充血肾脏损害为主,病情的轻重程度与病人的免疫力、是否及时救治、临床症状是否严重等密切相关,早发现早诊断早治疗,可以取得很好的疗效,但如果属于重型的感染,出现危重型,则病死率约10%,但是如果及时救治,可下降到3%~5%之间。
李宏 副主任医师 北京大学第一医院
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魏以桢 副主任医师 中国医学科学院阜外医院
患有肺炎能吃鱼腥草吗
患有肺炎时可以适量吃鱼腥草,但应视自身情况及医生建议决定,因为鱼腥草具有一定的抗炎作用,可缓解感染,但不适合所有人,特别是对其过敏或消化系统较弱的人。 1、鱼腥草的功效及肺炎患者适用性 鱼腥草是一种具有抗菌、消炎和清热功效的中草药,传统医学认为它对呼吸道感染有一定辅助缓解作用。对于肺炎患者来说,鱼腥草中的活性成分如槲皮素和鱼腥草素可以抑制细菌、病毒繁殖,帮助减轻炎症反应。但需要注意,肺炎作为一种较严重的感染性疾病,治疗主要依赖于正规医学手段,如抗生素治疗,鱼腥草作为饮食或辅助手段并不能代替用药治疗。 2、哪些肺炎患者不适宜吃鱼腥草 1过敏体质者:鱼腥草可能引发过敏反应,出现皮疹、瘙痒等症状,特别是儿童或对草本植物过敏的人群需慎用。 2消化功能不好的人:鱼腥草性寒,可能引起胃寒、腹泻、腹胀等情况。如果患者本身脾胃虚弱,应避免食用,以防症状加重。 3病情较重者:对于重症肺炎或需要住院治疗的患者,应以医生专业治疗为主,食疗的作用非常有限,切勿依赖鱼腥草。 3、如何正确食用鱼腥草 1凉拌鱼腥草:将嫩鱼腥草焯水后凉拌,适当加入姜丝、醋及芝麻油,清淡爽口,有助于发挥其清热作用。 2鱼腥草泡茶:取适量干鱼腥草,用开水冲泡后饮用,适合作为日常护肺的辅助方法。 3炖汤饮用:鱼腥草可以与瘦肉或鸡骨汤一同炖煮,既清热又滋补,适合食欲不振的患者。 4、肺炎患者的饮食建议 肺炎患者的饮食应注重清淡、易消化、高营养。建议食用富含蛋白质的食物如鸡蛋、瘦肉、鱼类,以及促进免疫力的蔬果如橙子、胡萝卜。同时,多喝温水有助于稀释痰液、缓解不适。应避免辛辣刺激性食物、油腻食物及烟酒等。 患有肺炎可以适量吃鱼腥草作为辅助食疗,但并非所有患者都适合,也不能作为治疗主力手段。建议咨询根据个体病情选择合适的饮食方式,以配合药物治疗更快恢复健康。
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空腹血糖6.6是糖尿病吗
空腹血糖6.6并不一定是糖尿病,但属于稍高于正常范围的高血糖水平,称为“糖尿病前期”,需进一步检查和干预防治。建议通过空腹血糖复查、糖化血红蛋白测定,以及口服葡萄糖耐量试验OGTT明确诊断,同时调整生活方式。 1、空腹血糖6.6属于什么水平? 正常的空腹血糖值为3.9-6.1、mmol/L,当空腹血糖在6.1-6.9、mmol/L范围时,通常被称为糖尿病前期,意味着个体的血糖调控能力已出现轻度异常。这种状态需要尽早干预,以免进展为糖尿病。如果空腹血糖≥7.0 mmol/L,并结合其他诊断标准如任意时血糖≥11.1、mmol/L或OGTT 2小时血糖≥11.1、mmol/L,即可诊断为糖尿病。 2、可能导致空腹血糖升高的原因 ① 遗传因素:有糖尿病家族史的人群更容易出现空腹血糖偏高。 ② 生活方式:不健康的饮食习惯如高糖高脂饮食、运动不足等会导致胰岛素敏感性下降。 ③ 应激状态:睡眠不足、情绪压力和感染都可暂时性升高血糖。 ④ 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进、皮质醇增多症等可能促使空腹血糖升高。 ⑤ 身体老化:胰岛负担加重,胰岛素分泌逐渐衰退,也可能使血糖偏高。 3、如何进一步明确诊断? 建议通过以下检查操作确认血糖情况: ① 糖化血红蛋白HbA1c测试:标准值为4%-6%,如>6.5%提示糖尿病风险。 ② 口服葡萄糖耐量试验OGTT:给予葡萄糖后2小时检查血糖,≥11.1、mmol/L提示糖尿病。 ③ 重复空腹血糖测量:保持空腹状态再次检测血糖以避免偶然结果。 4、如何干预和预防进展为糖尿病? ① 合理饮食:减少精制糖与高GI升糖指数食物的摄入,如少吃白米饭、甜点及含糖饮料,可用全谷物、粗粮替代。 ② 适当运动:建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、骑车等,有助增强胰岛素敏感性。 ③ 体重管理:肥胖者应通过膳食控制与运动减重至健康范围,体重减轻有利于血糖平稳。 ④ 监测血糖:定期测量空腹血糖、糖化血红蛋白,随时了解身体变化。 ⑤ 药物干预:如果生活方式干预不足以控制血糖,可在医生建议下使用二甲双胍等药物。 若空腹血糖持续升高或出现其他糖尿病相关症状多饮、多尿、消瘦,需尽快就医。 空腹血糖6.6并非糖尿病,但提示风险增加,需积极调整生活方式,定期监测血糖。如果生活调整后血糖仍未改善,应及时寻求专业医生帮助以防病情恶化。保持健康生活习惯可有效降低糖尿病和并发症的发生率。
白晓燕 副主任医师 临汾市人民医院
适合肺癌吃的营养品
适合肺癌患者的营养品应该满足增强免疫力、改善体力以及辅助治疗的需求,包括优质蛋白、富含抗氧化剂的食物、维生素及矿物质,但具体选择需根据患者病情和医生建议进行调整。以下是具体适合肺癌患者的营养品及饮食建议。 1、优质蛋白质补充 肺癌患者在治疗中通常会消耗大量体力,蛋白质是重要的修复和维持机体功能的营养素。可以选择: 乳清蛋白粉:乳清蛋白作为优质蛋白来源,易吸收,可增强免疫力; 鱼肉或鸡肉:脂肪含量低且蛋白质含量丰富,适合多数肺癌患者; 豆制品:如豆腐、豆浆,提供植物蛋白且对消化系统温和。 2、富含抗氧化剂的食物 抗氧化剂能够减少体内自由基对细胞的损害,并可能对癌症治疗有辅助作用。推荐以下营养品: 绿茶提取物:含有较多的儿茶素,可能有抗癌作用; 维生素C或富含维生素C的水果:如猕猴桃、橙子,可增强免疫功能; β胡萝卜素含片:有助于改善上皮细胞状态,对肿瘤患者也可能有益。 3、维生素和微量元素补充 肺癌患者常需要补充一定的维生素和矿物质以改善治疗期间的身体不适症状: 锌:通过牡蛎提取物或锌补充剂摄取,可缓解化疗引起的食欲下降; 维生素D:帮助钙吸收和增强免疫力,可通过鱼油或维生素D制剂补充; 硒:富含硒的营养品如酵母硒制剂或坚果,有助于抗氧化。 4、考虑膳食补充与实际饮食相结合 营养补充品虽易满足患者的特定需求,但实际饮食不可缺少。肺癌患者可同时选择一些清淡、易消化、高营养密度的食物,例如燕麦粥、热菜汤、杂粮米饭等,确保膳食全面均衡。 对于肺癌患者来说,营养支持是治疗的重要组成部分,合理搭配营养品和饮食可以有效缓解治疗带来的副作用,提高生活质量。在选用营养品时,建议先与医生或营养师沟通,确保饮食调整适合个人病情,避免可能的禁忌成分。健康支持需与科学治疗相结合,帮助患者更好地应对疾病挑战。
彭玉平 主任医师 南方医科大学南方医院
怀孕5个半月羊水正常值是多少
怀孕5个半月时,羊水的正常值一般为羊水指数AFI在8-18厘米之间,或单个羊水池深度在2-8厘米之间。羊水的量对胎儿的发育至关重要,因此孕期定期监测羊水指数是保障母婴健康的重要手段。 1羊水正常值的意义: 羊水是维持胎儿正常发育的重要环境,为胎儿提供缓冲保护、支持胎儿自由活动,并有助于胎儿肺部发育。怀孕5个半月是孕中期,此时胎儿生长加速,羊水量的正常范围反映了胎盘功能良好及胎儿肾脏排泄和羊膜液分泌的平衡。羊水量过多或过少都可能是某些潜在问题的提示。 2羊水量异常的原因: 羊水过多:可能与母体妊娠糖尿病、胎儿消化道畸形如食道闭锁、胎儿感染或多胎妊娠有关。 羊水过少:可能由胎盘功能不全、胎儿肾脏发育异常、胎膜早破或母体脱水引起。 3如何判断羊水是否正常: 孕期超声检查是评估羊水量的重要手段。医生通常通过测量羊水指数AFI或单个羊水池深度来判断羊水情况。如果出现明显的羊水量异常,还可能需要辅助检查排除母体或胎儿相关疾病。 4面对羊水异常怎么办: 羊水过多处理: 控制饮食,监控血糖,避免高甜分食品。 药物治疗:如使用抑制羊水生成的药物如吲哚美辛。 严重情况下,可能需要羊膜腔穿刺排除过多羊水。 羊水过少处理: 增加饮水量,补充体液。 使用羊膜腔输液,通过羊水灌注法改善胎儿条件。 排查妊娠并发症,例如适时终止妊娠。 5自我日常监测与注意事项: 定期产检,尤其是在孕中晚期,严格遵循医生的建议安排超声检查。 关注胎动频率的变化,胎动异常可能反映胎儿环境不佳。 保持良好的生活习惯,饮食均衡,注意补水,保持情绪稳定。 怀孕5个半月,羊水的正常范围对于胎儿发育关键,建议严格遵循医生建议定期复查,当发现异常时及时干预是保障母婴安全的重要途径。
苏藤良 副主任医师 北海市人民医院
脚崴了好的最快办法
脚崴了最快的恢复办法是尽早采用“RICE”原则:休息、冰敷、加压和抬高,同时根据情况选择科学的处理方法以加速愈合。严重扭伤需及时就医,轻度扭伤通过家庭护理和恢复锻炼可逐步改善。 1、“RICE”原则的应用 如果脚崴后出现肿胀、疼痛,立即停止负重活动,采取“RICE方法”: 休息Rest:避免进一步损伤,尽量减少活动时间,可使用拐杖减轻受伤部位的压力。 冰敷Ice:在最初的24至48小时,每次冰敷15-20分钟,每隔2-3小时一次,以减少肿胀和炎症。可用冰袋或毛巾包裹冰块,避免直接接触皮肤。 加压Compression:用弹力绷带包扎脚部,但注意不要过紧,以免妨碍血液循环。 抬高Elevation:将脚部抬高至高于心脏的位置,促进血液回流,减少肿胀。 2、疼痛管理和用药 如疼痛较重,可服用非处方止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚以缓解疼痛和炎症。使用药物前请根据包装说明或咨询用药期间需注意有无过敏反应或胃肠不适。 3、练习和恢复期管理 轻度活动练习:扭伤48小时后,可根据疼痛程度逐步恢复活动,进行简单的脚踝活动练习,如脚踝的绕圈运动或轻轻的屈伸动作,以改善关节灵活性和预防粘连。 使用护具:在恢复期佩戴护踝鞋或专用支具,提供支撑和保护,有助于预防二次受伤。 循序渐进的恢复训练:在疼痛逐渐缓解后可增加低强度运动如游泳或骑自行车,避免剧烈跑跳。 4、就医和进一步干预 如脚踝出现异常肿胀、瘀斑、剧痛无法缓解、不能承受重量或超过72小时仍无好转,应尽快就医检查是否存在韧带撕裂、骨折等严重损伤。医生可能建议影像学检查如X光片、CT或MRI,并视情况采取固定治疗、物理康复或手术修复韧带。 脚崴后,采取正确的护理措施可加速恢复,也能降低复发风险。症状持续或恶化请及时就医,避免延误治疗。同时,平时适当进行平衡训练和肌肉强化锻炼,有助于预防踝关节扭伤的发生。
王志新 主任医师 中日友好医院
肺炎用左氧氟沙星的效果
肺炎使用左氧氟沙星治疗通常是有效的,特别是对于由某些细菌感染引起的社区获得性肺炎,但具体效果需视感染类型、病情轻重和个体差异而定。左氧氟沙星是一种广谱抗生素,主要用于治疗细菌感染,医生在使用时通常会结合临床症状、病原检查结果等综合判断。 1、左氧氟沙星的作用原理与适用范围 左氧氟沙星属于氟喹诺酮类抗生素,能够抑制细菌的DNA复制及蛋白质合成,从而达到杀菌效果。它广谱抗菌,尤其对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌和某些支原体感染效果较好,因此被广泛应用于社区获得性肺炎和其他呼吸道感染的治疗。然而,它对病毒性肺炎、抗药性细菌感染以及结核杆菌效果有限,因此需明确病原类型后精准用药。 2、肺炎使用左氧氟沙星需注意的适应症与禁忌症 左氧氟沙星适用于细菌性肺炎的中重度感染,但需经过医生评估后使用,对儿童、怀孕或哺乳期女性及已知对喹诺酮类药物过敏的患者禁忌使用。老年人常合并其他慢性病,用药需谨慎,注意剂量调整,避免引发不良反应,如肌腱炎或中枢神经系统刺激症状。 3、如何使用左氧氟沙星提升疗效 采用合适剂量和疗程是治疗关键,一般推荐每日一次,疗程为7-14天,具体依病情调整。治疗期间应注意充分水化,减少肾脏负担,并避免饮酒或同时服用含镁、铁、锌的药物和食物,以免影响药物吸收。如患者出现胃肠道不适、皮疹、精神症状等不良反应,应及时联络医生调整用药方案或更换药物。 4、肺炎综合治疗的重要性 使用抗生素仅是肺炎治疗的一部分,患者还需关注综合处理措施,如卧床休息、保持空气流通、戒烟戒酒、保持身体充分水分摄入等。特别是对于免疫功能较差的患者,应在治疗期间加强营养、合理补充维生素C、蛋白质等,帮助机体更快恢复。 左氧氟沙星在治疗肺炎时多能起到较好效果,但需在医生指导下科学使用,滥用抗生素可能导致抗药性和健康风险。若出现发烧不退、呼吸困难等症状需快速就医,切勿延误病情确保治疗的科学性与安全性。
何洁 副主任医师 中日友好医院
缓解视力疲劳的眼药水有哪些
缓解视力疲劳的眼药水包括人工泪液类、抗疲劳类和调节代谢类眼药水,根据实际需求选择并遵医嘱使用。人工泪液类主要用于缓解干眼症状;抗疲劳类能缓解眼睛疲劳不适;调节代谢类则帮助改善视网膜代谢,促进眼部健康。 1、人工泪液类眼药水 这类眼药水模仿天然泪液成分,主要用于缓解因长时间用眼导致的干眼症。常见品牌如玻璃酸钠滴眼液、羟丙基甲基纤维素眼液,能够滋润眼球表面,缓解干涩和灼烧感。使用时,建议每天滴2-4次,若症状较重,可遵医嘱增加至6次。选购时尽量选择不含防腐剂的小支包装,减少对眼睛的刺激。 2、抗疲劳类眼药水 长时间使用电子设备会导致视力疲劳,抗疲劳类眼药水可起到放松眼肌的作用。这类眼药水通常含有抗组胺和去充血剂成分,如萘甲唑啉、四氢唑啉等,能减轻眼部血管过度充血及疲劳感。使用需注意剂量,建议不超过每日4次,避免过量引发反作用。 3、调节代谢类眼药水 此类眼药水含有维生素或代谢促进剂,如维生素B12滴眼液、牛磺酸眼药水等,能够帮助修复眼部组织、促进代谢,特别适合长期视力负担较大的上班族或学生群体。它们可以在缓解疲劳的同时,改善眼睑痉挛或长期视疲劳的深层问题。 选购时务必根据自身症状选择合适类型,不盲目追求“全效”产品。而使用滴眼液的同时,也应避免过度依赖眼药水,注意用眼卫生,适当调整作息和减少屏幕使用时间。若症状持续或恶化,应及时就医咨询,获取专业指导。 眼药水能缓解视力疲劳,但并非长期治疗手段,真正的改善还需要配合良好的用眼习惯。适量休息、每日进行远眺训练及保持健康生活方式,才能从根本上摆脱视力疲劳的问题。
王强 副主任医师 山东省立医院
南京哪家医院看乳腺癌好
南京治疗乳腺癌比较好的医院有江苏省人民医院、江苏省肿瘤医院、东南大学附属中大医院、南京市鼓楼医院和东部战区总医院。这些医院均设有乳腺疾病专科,配备国际先进的诊断设备,并基于多学科协作模式为患者制定规范化诊疗方案。其中江苏省人民医院以精准手术和全程管理见长,江苏省肿瘤医院擅长肿瘤综合治疗,东南大学附属中大医院则在乳腺癌保乳手术领域具有较高技术水平。江苏省人民医院江苏省人民医院乳腺疾病诊疗中心是江苏省临床重点专科,年接诊乳腺癌患者超3000例。该中心拥有3.0T磁共振、数字乳腺断层摄影系统等高端影像设备,可开展超声引导下穿刺活检、前哨淋巴结定位等精准诊断技术。在治疗方面,医院推行乳腺癌全程管理模式,从新辅助化疗、保乳手术到术后康复形成完整闭环。其特色技术包括腔镜下腋窝淋巴结清扫术、术中放疗等微创治疗,近三年累计完成乳腺癌根治手术1800余台,保乳率达38%,处于国内先进水平。医院参与制定《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南》,牵头多项国家级临床研究项目。江苏省肿瘤医院江苏省肿瘤医院乳腺外科作为省级肿瘤专科医院的重点科室,年乳腺癌手术量突破2000例。科室配备有容积调强放射治疗系统(VMAT)、术中放疗设备等先进设施,常规开展乳房重建术、输液港植入术等复杂术式。在综合治疗领域,医院建立了包括化疗、靶向治疗、免疫治疗在内的个体化治疗方案库,针对三阴性乳腺癌、HER2阳性等特殊类型开展精准治疗。其特色项目“乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解预测模型”获江苏省科技进步奖,为治疗方案调整提供科学依据。医院还设有省内首个乳腺癌康复门诊,提供淋巴水肿防治等特色服务。东南大学附属中大医院东南大学附属中大医院乳腺病诊治中心是南京市重点医学专科,拥有独立的乳腺疾病介入治疗室和日间化疗病房。中心推行乳腺癌“诊断-治疗-随访”全周期数字化管理,采用人工智能辅助阅片系统提升早期诊断准确率。在手术治疗方面,医院常规开展腔镜辅助下皮下腺体切除术、腔镜内乳淋巴结清扫等微创技术,其中腔镜辅助乳腺癌手术量连续五年位居全市前列。针对晚期患者,中心开展CT引导下放射性粒子植入、微波消融等局部治疗手段,与药学部合作建立个体化用药监测平台,确保化疗方案的安全性和有效性。南京市鼓楼医院南京市鼓楼医院乳腺外科依托医院综合实力,建立乳腺癌多学科诊疗中心。科室配备有全数字化乳腺钼靶机、自动乳腺超声系统等检查设备,实现乳腺癌筛查的标准化流程。治疗体系涵盖新辅助化疗、术中分子检测指导手术范围确定等前沿技术,特别是在乳腺癌术后乳房重建领域,开展背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣等多种重建术式。医院病理科拥有乳腺癌21基因检测平台,可为患者提供精准的预后评估和化疗敏感性预测。近三年累计完成乳腺癌基因检测2000余例,指导临床制定个体化治疗方案。东部战区总医院东部战区总医院肿瘤内科在乳腺癌系统治疗方面具有鲜明特色,科室配备循环肿瘤细胞检测仪、药物浓度监测系统等先进设备。针对复发转移性乳腺癌,开展基于液体活检的耐药基因动态监测,建立包括CDK4/6抑制剂、PARP抑制剂在内的靶向治疗体系。医院参与国家重大新药创制专项,牵头开展乳腺癌新型免疫治疗药物临床试验。其创新性建立的“乳腺癌内分泌治疗不良反应预测模型”,有效降低了治疗相关骨代谢异常、血脂异常等并发症发生率,相关研究成果发表于国际权威肿瘤学期刊。
小禾科普 主任医师 博禾医生健康科普平台
老年人正常压力脑积水的症状
老年人正常压力脑积水的症状主要表现为步态异常、尿失禁和认知功能减退,出现这些症状需尽早就医,以免延误诊治。正常压力脑积水是指脑室积液导致的脑室扩大,但颅内压力未显著升高,症状容易与老年性痴呆或帕金森病混淆,误诊率较高。 1步态异常 步态异常是最常见的早期症状,表现为小步伐行走、拖曳感或难以抬脚,患者步态明显不稳,容易摔倒。这是由于积液压迫脑部步态控制区域所致。针对步态异常,及早进行医疗评估,通常可通过腰穿引流液体来试探性诊断,手术治疗如脑室腹腔分流术也能有效缓解步态问题。 2尿失禁 尿失禁主要表现为尿意感迟钝或控制不良。这种症状常因脑压变化影响到控制排尿的神经通路导致,且可能伴随排尿频繁的现象。早期阶段,通过规范的排尿训练或药物改善症状;严重情况下,通过手术则有可能有效解决此问题。 3认知功能减退 认知问题表现为记忆力变差、反应迟钝或注意力下降,严重时可能类似痴呆,但与阿尔茨海默病不同,一般通过及时干预可以逆转。医生可能建议患者进行认知功能检测,如果确诊为脑积水,分流手术是目前最为有效的治疗方式之一,有助于改善患者的认知状态。 正常压力脑积水症状的种类较多且复杂,特别是会与其他老年性疾病症状重叠,发现异常需尽快寻求医疗支持,及时诊断。通过积极干预,大多数症状是可逆的,能极大提升老年患者的生活质量,减少跌倒及尿失禁等相关并发症。早诊早治是关键,不容忽视。
于淑霞 副主任医师 山东省立医院

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