脑膜瘤是什么?

胆脂瘤和脑膜瘤哪种风险大

通常胆脂瘤和脑膜瘤风险都比较大，需要到正规医院通过手术的方式进行治疗。 手术成功之后要及时做病理组织检查，排除恶性病变。手术成功之后需要多注意休息，定期到正规医院进行复查。胆脂瘤和脑膜瘤如果不及时通过手术方式进行治疗，肿瘤很可能会对周围组织造成压迫，使患者出现不适症状。

尹慧 主任医师 河南省中医药研究院

脑膜瘤有什么症状

脑膜瘤通常是生长极为缓慢的，其产生临床症状也是逐渐出现的，早期的时候患者仅仅只有轻微的头痛，或者是肢体乏力等，随着肿瘤组织的不断增大，肿瘤会出现仅颅内压增高的表现，包括头痛加剧、头晕、恶心、呕吐等，不同部位的脑膜瘤也会产生不同的症状，比如说顶叶的脑膜瘤会造成患者一侧的肢体感觉运动方面的障碍，而颞叶的脑膜瘤会造成癫痫的发作，前颅颅底的脑膜瘤患者会出现视力视野的改变，嗅觉丧失，中颅窝底的脑膜瘤出现面瘫、听力下降、内分泌的紊乱，后颅窝底的脑膜瘤，患者出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳以及平衡功能障碍等等。

邵英 主任医师 吉林大学第一医院

脑膜瘤手术风险大不大

脑膜瘤手术风险的影响因素很多，一般来说患者年轻，术前伴随疾病少，肿瘤体积小，瘤周水肿轻，手术时间短，部位易于到达的患者手术效果比较好。而患者的年龄大，身体状况差，肿瘤体积大，瘤周水肿严重，肿瘤位置深在，肿瘤基底的硬膜范围广，肿瘤血供丰富以及复发性的脑膜瘤和恶性脑膜瘤手术，风险相对较高。而嗅沟、矢状窦中后部、蝶骨平台、鞍结节和桥小脑角的脑膜瘤，手术风险相对较高;

李青 主任医师 北京安贞医院

脑膜瘤复发是怎么回事

脑膜瘤的复发概率比较高，而引起复发的原因主要和以下两个方面有关:一方面，可能是手术时未将肿瘤切除干净。脑膜瘤手术一般需要将脑膜瘤全部切除，包括侵犯到的某些部位，这样术后一般不会复发。但有些部位切除之后会对患者产生较大的影响，如颅底或者神经旁边的脑膜瘤，术中不能完全切除，这就会使脑膜瘤复发的概率增加。另一方面，如果患者术后再次接触诱发脑膜瘤的因素，如食用变质的食物，头部长期放射治疗等，可能会导致脑膜瘤复发。脑膜瘤的患者在康复期间要定期复查，做好术后的巩固治疗。

冷启刚 主任医师 山东省立医院

什么是多发性脑膜瘤

脑膜瘤应该说绝大多数都是单个的，有极个别的人，他可能是多个，两个，三个，那么肿瘤也可能是长在大脑表面，也可能长在后颅窝。这种病人有时候看，还合并其他的肿瘤性疾病。比如合并神经纤维瘤病，在脑子里面既有纤维瘤，又有脑膜瘤，甚至合并脑膜瘤和椎管里面的脊膜瘤，这种情况应该说是比较少的。绝大多数的脑膜瘤，它都是单个的，都是一个的，形态都是比较规则，边缘比较清楚的，多个的应该是很少很少。

冷启刚 主任医师 山东省立医院

脑膜瘤术前准备有哪些

脑膜瘤手术术前准备，我想主要是几个方面，一个就是我们要收集完肿瘤的相关的一些辅助检查，比如说CT、核磁共振，甚至个别病人，可能还需要做血管造影，那么把这些相关的证据收集完善，这样对于我们评估这个手术，如何选择手术的入路，如何避免术中出现一些不良的反应，或者是严重的并发症，这些都是至关重要的，当然术前和病人家属的沟通，让家属对这个肿瘤和他的病情有一个充分的了解，取得家属的同意情况下施行手术。

魏碧荷 主任医师 临汾市人民医院

脑膜瘤有恶性肿瘤的可能吗

脑膜瘤绝大部分情况下都是一些良性的肿瘤，这种肿瘤预后还是非常不错的，通过手术能够切除肿术后肿瘤一般也不会复发，能够做到临床治愈的目的。但是也有一些脑膜瘤是恶性的肿瘤，比如说脑膜肉瘤，这种肿瘤往往不能够治好，会复发。

王燕 主任医师 郑州大学第五附属医院

脑膜瘤很大必须手术吗

脑瘤膜的直径3cm-3.5cm的情况下，一般是需要手术来治疗。手术不能完整清除的脑膜瘤细胞，接下来还需要考虑做放射治疗，临床症状表现为癫痫头晕压迫视神经，严重的还会让眼睛失明，所以发现后要及时治疗以免延误病情。

张天奇 副主任医师 山东省立医院

脑膜瘤发病的诱发因素有哪些啊

脑膜瘤发病的诱发因素有电离辐射、雌激素、乳腺癌病史、头部创伤病史、脑膜瘤家族史、神经系统遗传性疾病等。脑膜瘤的症状主要取决于脑膜瘤的位置，大多数脑膜瘤生长是比较缓慢的，患者一般没有明显的症状。但是在做颅脑影像学检查的时候，是可以发现有脑膜瘤的，小的脑膜瘤可以定期去医院复查，暂时不用治疗。如果脑膜瘤相对已经比较大，是会压迫到周围脑组织的，有可能会造成颅内压升高以及局灶性神经功能缺损，较大的脑膜瘤可以考虑通过手术来进行治疗。

武恩翠 主任技师 临汾市人民医院

脑膜瘤怎么控制生长速度

脑膜瘤通常多出现于中年以上的病患，通常大部分表现为单发的也能够发展于大脑的不一样部位。脑膜瘤的病症表现也会有较大的差别，现阶段所描述的发热不肯定是因为脑膜瘤引发的，还须要更进一步查验明确是不是合并有其他脏器的传染。

张镛 主任医师 山东省立医院

脑膜瘤晚期还能治疗吗？第一次治疗很重要

脑膜瘤是一种比较常见的发生在脑膜细胞的原发性颅内肿瘤，大部分是良性肿瘤，早期没有明显的症状，但是晚期可以压迫神经，导致神经性头痛，导致视力下降，眼球运动障碍等，临床表现因人而异，患者晚期的肿瘤情况也各不相同。脑瘤膜晚期能治疗吗？脑瘤膜晚期的定义取决于发现时间和脑膜瘤水平。如果早期发现，肿瘤首次不存在

脑膜瘤的治疗方法是什么？

脑膜瘤是蜘蛛网膜细胞和无脑膜复盖的组织器官发展而成的，多为良性肿瘤，但也有可能发生恶变。脑膜瘤多为单发，极少数多发，一般以头痛和癫痫为首发症状，出现在颅骨、头皮、眼眶、鼻窦、三叉神经半月节、硬脑膜外层等部位。在所有颅内肿瘤中，患脑膜瘤的概率仅低于胶质肿瘤，女性的发病率比男性高约2倍。一、脑膜瘤的病因1

脑膜瘤是大手术吗？

脑膜瘤手术的难易度与肿瘤的大小、性质、患者的身体素质有关。患者脑膜瘤体积小，生长位置浅，手术难易度小，整个手术时间也不长，术后患者恢复快，如肿瘤在脑旁或脑半球凸面。患者脑膜瘤位于松果体区和第三脑室等，手术难易度相当高，手术时间也长，是神经外科的大手术，手术中风险也很大。脑膜瘤是怎么引起的1、先天性遗

脑膜瘤的保健护理

脑膜瘤是起源于脑膜和脑膜间隙的衍生物，脑膜瘤是良性肿瘤，生长速度慢，但随着脑膜瘤的增加出现头痛、听觉障碍、肢体运动障碍等症状。脑膜瘤患者主要以手术切除为主，良好的护理能大大缓解患者治愈时的痛苦。癫痫护理:部分患者出现癫痫症状，家属需要24小时护理，禁止患者单独外出或运动，防止突然发病，无人治疗。癫痫发作

什么是良性小脑幕脑膜瘤

良性小脑幕脑膜瘤是一种生长缓慢的非癌性脑肿瘤，起源于小脑幕区域的脑膜细胞。它的发生与遗传、环境、生理等多因素相关，治疗以...

脑膜瘤恶变应如何处理

脑膜瘤是我们生活中常见的疾病，也是生活中可以发现的疾病，大部分脑膜瘤良性，可以治愈，从这方面来看，脑膜瘤并不可怕。但是，很多良性脑膜瘤患者担心肿瘤的恶化，这个概率非常小。为了消除患者的忧虑，帮助更好地治疗疾病，说明脑膜瘤恶化后应如何处理。脑膜瘤恶变怎么办？脑膜瘤的恶可能是性质恶化。二级三级脑膜瘤本身

脑膜瘤用中药治疗吗？脑膜瘤的手术方式如何？

随着人们健康体检意识的逐年增加，脑膜瘤这种良性颅内肿瘤疾病的发现率也逐渐提高，很多脑膜瘤在初期就可以发现。此时，患者尚未出现症状。当然，也有出现严重症状后来医院就诊的患者。脑膜瘤患者应如何治疗脑膜瘤？吃中药治疗有用吗？你需要手术吗？让我们一起调查一下~脑膜瘤吃中药有用吗？很多患者发现脑膜瘤后，想如何

大脑镰旁脑膜瘤复发率高吗

大脑镰旁脑膜瘤有一定的复发风险，但具体情况因人而异，需结合手术是否彻底切除、瘤体的病理类型，以及随后的治疗情况综合评估。...

脑膜瘤术后20年存活率是多少？

目前，还没有脑膜瘤手术后20年生存率的大规模统计。脑膜瘤手术后10年存活率约为50%~70%。大多数患者的主要死因是手术不能完全切除肿瘤。患者术前基础状态差，肿瘤变性。影响脑膜瘤患者预后的因素很多，例如，肿瘤的大小和位置、肿瘤的组织学特征以及手术是否完成都会影响肿瘤的复发。一旦肿瘤复发，可以再次进行手术。一、脑膜

脑膜瘤检查怎么做

脑膜瘤是临床上比较常见的颅内肿瘤，会导致机体出现运动和感觉功能障碍，严重时还会出现癫痫和瘫痪等症状。如果不能及时诊断脑膜瘤，其他器官的功能也容易变化，危及生命。因此，必须尽早进行脑膜瘤检查。具体的脑膜瘤检查内容如下:1、临床意义:脑膜瘤危害极大，进行脑膜瘤检查可以尽快确诊病情，早期发现早期治疗可以给患者

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小便时尿出淡红色的原因有：食物、药物、泌尿系统疾病。

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奥司他韦可以和退烧药一起吃吗

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月子里发烧还可以喂母乳吗

月子里发烧一般情况下是可以继续喂母乳的，但需根据发烧原因来决定，并注意观察自身和宝宝的状况。如果产妇发烧是由普通感染或奶堵引起，通常不影响母乳喂养；但如果是某些严重感染，或需要服用会通过乳汁影响宝宝的药物，则需谨慎暂停喂奶。 1. 发烧原因分析：是否还能喂母乳 普通感冒或病毒感染：产妇因普通感冒或轻微病毒感染发烧，绝大多数情况下可以继续母乳喂养，这类感染对乳汁影响非常小，体内的抗体甚至能通过乳汁传递给宝宝，增强其免疫力。但喂奶时需戴口罩，避免呼吸道传染。 母乳淤积或乳腺炎：产妇因乳腺堵塞或乳腺炎导致的发烧，建议继续喂奶。这不仅能缓解乳腺淤积问题，还可减少乳腺炎加重的风险。但如果乳腺炎伴随严重感染，如脓肿，应立即就医治疗，并根据医生建议暂停喂奶或采取其他喂养方式。 重大感染或手术后的发烧：如产后感染如子宫手术感染、泌尿系统感染等引发的发烧，可能需要使用抗生素等药物，部分药物会通过母乳进入宝宝体内而不适合喂奶。此类情况需在医生指导下决定是否暂停母乳，等待恢复后再喂。 2. 产后发烧的护理：避免影响母乳喂养 监测体温和健康状况：保持体温记录，普通发烧若持续数天或超过39℃，应立即就医。 适量补充水分及营养：高烧会导致身体失水，很容易引发脱水，建议多喝温开水、鸡汤等清淡食品，补充维生素和电解质，尤其注意提供足够哺乳能量。 严格注意卫生及宝宝保护：发烧期间建议喂奶戴口罩、勤洗手，避免产生交叉感染。如果需暂停母乳，可以挤出奶液储存，但要严格按照消毒操作规范处理。 3. 药物治疗和哺乳安全 常见药物如对乙酰氨基酚退热药、布洛芬大多能安全用于哺乳期，但所有药物的使用需先咨询如果用药期间不能安全喂奶，可以选择暂时停止哺乳，通过挤奶的方法保护乳汁分泌功能，待病情缓解后重新喂养。 发烧期间是否喂母乳需结合病因及身体状态大多数情况下是可以继续母乳喂养的，同时要注意身体的恢复和治疗。如果体温持续升高或身体不适加重，应尽快就医，遵循以免对自己和宝宝造成更大的健康风险。

禚洪庆 副主任医师 山东省立医院

镇定剂和安眠药有什么区别

镇定剂和安眠药的区别主要在于作用机制、适应症和使用时机，其中镇定剂主要用于缓解焦虑和紧张，而安眠药则主要用于治疗失眠和诱导睡眠。两者的药物种类和副作用也有所差异，患者需要根据具体症状及医生建议选择合适的药物。 1、作用机制的不同 镇定剂主要通过抑制中枢神经系统的过度兴奋，起到减轻焦虑、缓解紧张及放松情绪的效果，常用于焦虑症或应激反应的缓解。典型的镇定剂包括苯二氮卓类如地西泮。而安眠药的主要作用机制是通过调节睡眠相关的神经递质如GABA或褪黑素，帮助患者快速入睡或延长睡眠时间，常用于失眠症的治疗，比如唑吡坦等。需要注意的是一些药物可能兼具镇定和催眠功能，但医生会针对症状决定使用目的和剂量。 2、适应症差异 镇定剂通常用于焦虑障碍、急性应激反应、治疗前的紧张情绪，以及某些需要肌肉放松的医疗情况，而不是专门针对睡眠障碍。相反，安眠药主要适用于睡眠障碍，如难以入睡、半夜醒来或者早醒等情况。值得警惕的是，有时候长期焦虑也可能引发失眠，一些患者可能同时需要镇定剂和安眠药，但联合用药时更需要医嘱。 3、副作用与成瘾风险 虽然两者的作用机制不同，但部分药物如苯二氮卓类药物可能同时具有镇定和催眠作用，因此存在相似的潜在副作用，例如疲倦、注意力下降、反应迟钝等。尤其是长期使用可能导致成瘾或耐药性，患者需严格遵医嘱避免滥用。非苯二氮卓类的安眠药如唑吡坦相对针对性更强，成瘾可能性较低，适合作为短期治疗手段。 4、具体药物的选择与使用建议 对于镇定剂的选择，常见的药物包括地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮等，这类药物适用焦虑障碍且需短期使用。安眠药则包括唑吡坦、佐匹克隆以及褪黑素等药物，更适合配合失眠的不同类型采用针对性治疗。除此之外，心理治疗、睡眠卫生干预等措施也应作为辅助治疗方法。 针对镇定剂和安眠药，患者在选择药物时必须了解自己的主要症状和具体病情，并在医生指导下合理使用。对于轻中度焦虑或失眠，建议优先尝试非药物疗法，比如放松训练、改善睡眠习惯等。如果需要用药，应严格控制剂量和疗程，避免长期依赖。

魏以桢 副主任医师 中国医学科学院阜外医院

慢性附件炎会有哪些症状表现

慢性附件炎常表现为下腹部隐痛、月经不调、白带异常等症状，如有类似表现需尽早就医，明确诊断并采取针对性治疗。症状因人而异，可能影响到女性的生殖健康，需高度重视。 1、下腹部隐痛 慢性附件炎的典型表现之一是下腹部隐痛，特别是在劳累、经期或性交后症状可能加重。这主要是由于炎症引起盆腔充血或粘连所致。隐痛多为间歇性，部分患者可能会感到牵拉样疼痛或胀痛，疼痛范围常以病变一侧为主。如果疼痛持续且逐渐加重，需尽快就医进行B超检查明确炎症范围。 2、月经不调 慢性附件炎可能影响卵巢功能，导致激素水平紊乱，引起月经过少、月经不规律、甚至闭经等现象。这与炎症对子宫附件的长期刺激和破坏密切相关。对于此类症状，可通过检测性激素水平与盆腔B超辅助诊断，并在医生指导下服用激素调节类药物，如炔雌醇环丙孕酮或达英35。 3、白带异常 患有慢性附件炎的女性常伴有白带增多、颜色异常可能呈现黄色或伴有异味等症状。这是因为炎症可能刺激宫颈或者输卵管附近的黏膜，进而分泌量增加。可通过分泌物检查明确病原体类型，医生可能会开具抗生素类药物如头孢曲松、甲硝唑或中药调养。 4、全身乏力及低烧 部分患者可能会出现长期的疲劳状况或低度发热，这是炎症可能已扩散到盆腔深层导致慢性炎性反应的表现。生活中需注意多休息，避免久坐和过度劳累，可通过中医调理如艾灸或中药调养缓解症状。 5、不孕风险 慢性附件炎未及时正确治疗可能导致输卵管粘连、盆腔积液等并发症，加大不孕的风险。如果出现怀孕困难，应尽早就医检查输卵管通畅性，必要时采取宫腹腔镜联合检查或治疗。 慢性附件炎症状虽多样，但主要涉及腹痛、月经紊乱及白带异常，并可能伴有全身症状。女性一旦发现相关表现，需及时咨询专业根据确诊结果开展综合治疗，避免病情加重影响正常生活。

王俊宏 主任医师 江苏省人民医院

什么情况下会得白血病

白血病可能由遗传、环境因素、生理因素、病理等多方面作用引起，需要注意接触化学物质、严重感染，以及出现免疫系统异常等因素，建议合理预防和及早检测。 1、遗传因素的影响 白血病的发生与遗传有一定关联，某些特定基因突变或染色体异常如费城染色体会显著增加患病风险。家族中某些恶性血液病史可能使成员更易患病。虽然遗传因素不可避免，但定期体检和关注家族病史，尤其是针对高危人群的早期干预，能及时发现潜在问题。 2、环境因素的诱发 接触放射性物质、苯及其他化学品可能增加白血病的患病风险。例如，长期暴露在苯类化学物质中的工作者，或接触农业喷洒的杀虫剂，可能比普通人风险更高。建议尽量避免工作中不必要的化学暴露，采取防护措施降低环境伤害，尤其对于从事放射、石化行业的工作人员尤为重要。 3、生理因素与免疫系统的紊乱 自身免疫系统异常如免疫缺陷综合征，以及一些病毒感染如人类嗜T细胞白血病病毒HTLV-1可能成为促进白血病的因素。当免疫力长期受损，自身防御能力下降时，病变细胞得以异常增殖。保持健康的生活方式，提高免疫功能可以有效降低这类风险，如均衡饮食、适量运动以及规律作息。 4、病理因素及其他诱因 白血病还与既往血液系统疾病有关，例如骨髓增生异常综合症可能发展为白血病。一些因癌症接受化疗或放疗的患者，由于疗法本身的副作用，也可能诱发继发性白血病。医生会根据身体状况调整治疗方案，因此癌症患者在康复期间需定期进行血液检测。 尽量避免接触高危环境、保持健康的免疫系统，并积极监控身体状况是预防白血病的重要方法。出现持续低热、乏力或不明原因的出血等症状时，建议立即就医，专业检测是白血病早期诊断的重要保障。

尹慧 主任医师 河南省中医药研究院

做宫腔镜和人流一样吗

宫腔镜和人流是两种完全不同的医疗操作，前者是一种检查或治疗手段，而后者则属于终止妊娠的操作，但两者都涉及宫腔操作，具体目的和过程也有很大不同。 1、什么是宫腔镜 宫腔镜是一种微创医学检查和治疗技术，通过一根带有摄像头和光源的细长仪器从阴道进入宫腔，用于诊断和处理宫腔内病变。它主要用于帮助排查宫腔异常，比如子宫内膜息肉、子宫畸形、子宫粘连以及子宫肌瘤等问题。宫腔镜还可以在诊断的同时直接进行治疗，比如通过镜下息肉切除、粘连分离等手术操作。多数情况下，宫腔镜是一种计划性操作，风险相对较低，但也需要专业医生进行评估。 2、什么是人流 人流，即人工流产，是通过手术或药物等手段终止妊娠的过程。人流一般分为药物流产和手术流产，其中手术流产包括负压吸引或钳刮术，这些方法都直接针对孕囊或胚胎组织，其目的是终止怀孕。人流通常在意外怀孕或胚胎异常的情况下使用，并需在合规医疗机构进行，以降低并发症风险。 3、两者的区别 虽然宫腔镜和人流都涉及宫腔操作，但两者的核心区别在于目的、操作过程和适用人群。 目的不同：宫腔镜是以诊断和治疗子宫内疾病为主，人流的目的却是终止妊娠。 操作过程：宫腔镜强调精细操作，多为可视化检查和处理；人流则以取出孕囊为核心操作。 适应症不同：宫腔镜适用于子宫相关疾病的患者，健康女性并不需要；而人流只针对已经怀孕的个体，无需额外疾病的触发。 4、如何选择手术？ 如果只是疑似子宫内疾病，比如经期异常、不孕症或疑似宫腔肿物，可以由医生评估后选择宫腔镜。如果已经确认怀孕但决定不能持续妊娠，则需要人流手术。两种手术都需要有经验的医生操作，术前检查、术中无菌操作和术后恢复方案尤为关键。 宫腔镜和人流虽然都涉及宫腔操作，但目的决定了它们的使用情境完全不同。希望患者根据医疗需求在专业医生的指导下选择适合的操作，并重视术后调养和复查，确保身体健康。

马保海 副主任医师 潍坊市妇幼保健院

女人一直不断奶能维持几年

女人一直不断奶通常可以维持1至3年左右，但具体时间因人而异，关键取决于哺乳行为的频率、荷尔蒙水平、身体健康状况以及心理因素等。通过持续吸吮刺激、合理营养补充及良好健康管理，可以协助维持泌乳时间更久，但需注意母乳哺育的生理与心理负担。 1、哺乳行为与刺激 母乳分泌主要由催乳素和催产素调节，其分泌受哺乳刺激的强弱影响。如果宝宝频繁吸吮乳头或通过吸奶器定时刺激，乳腺会持续工作，泌乳功能能够较长时间维持。然而，减少哺乳次数或刺激不足可能快速导致乳腺逐渐退化，减少母乳分泌。 2、身体健康状况的重要性 女性的乳汁分泌与身体健康密切相关。营养不良、疲劳、激素失衡或慢性疾病如甲状腺疾病等可能导致母乳量减少或泌乳停止。反之，如果饮食均衡，注意休息，身体状态较好，泌乳时间可能更长。 3、心理和情绪因素对泌乳的影响 心理压力、焦虑或抑郁会抑制催乳素和催产素的分泌，进而影响母乳供应。研究表明，保持心情愉快、进行亲子互动、依靠社交支持可以帮助稳定荷尔蒙水平，延长泌乳的持续时间。 4、年龄与生理差异 一般来说，年轻女性的乳腺组织更活跃，激素水平波动较小，因此更容易维持母乳分泌时间。而随着年龄增长，乳腺功能可能逐渐下降，同时激素调节能力减弱，整体泌乳时间可能缩短。 母乳喂养是一种健康、安全又贴近自然的育儿方式，但需要母亲身心的共同投入。如果您想长时间维持母乳分泌，建议规律哺乳，注意营养，保持乐观心态并定期检查身体。如果发现泌乳量显著减少或出现不适，不妨咨询乳腺科医生获取专业指导，以确保母婴健康。

竺平 副主任医师 江苏省中医院

嘴唇紫色是什么原因导致的

嘴唇发紫可能是因为血液循环问题、寒冷、缺氧或某些疾病引发的，应尽快判断原因并根据具体情况进行处理。常见的因素包括气温过低、心肺功能异常、血液疾病等，具体问题需结合症状进行深入分析和相应干预。 1、血液循环问题 嘴唇颜色主要由血液中的氧合血红蛋白决定。血液循环不畅可能导致嘴唇发紫，常见于血管收缩或外周循环变差的情况。例如低温环境会引起血管收缩，导致血液流量减少，使得嘴唇呈现紫色。建议保暖，加强四肢活动，比如搓手搓脚促进血液流动。如果症状依然存在，应检查是否存在其他潜在血管问题。 2、缺氧导致 缺氧时，血液中红细胞运氧效率下降，嘴唇可能变得苍白或发紫。这可能与心肺功能有关，包括哮喘、慢性阻塞性肺病、先天性心脏病等，如果伴随胸闷、呼吸困难，需立即就医。高原环境、醉酒等也可能导致氧气浓度不足，短时间高原反应可尝试通过提高吸氧量缓解。 3、血液疾病 贫血或异常血液循环可能是潜在原因之一。贫血患者因血液中红细胞减少，导致血氧携带能力降低，嘴唇可能泛紫。同时，某些血液疾病如晕厥性贫血或红血球增多症，也会导致血流异常。此时需进行血常规检测，了解血红蛋白水平并咨询 4、心脏和肺部疾病 心脏供血不足或肺部功能差如肺栓塞、心衰等可能导致嘴唇紫绀。这类疾病通常伴有其他症状，比如胸痛、水肿、活动后气促等，需尽快前往医院进行详细的影像学检查和心肺功能评估。 5、环境或药物影响 寒冷天气是常见的诱发因素。某些药物如肾上腺素、β受体阻滞剂可能导致血管收缩或循环改变。还有中毒如一氧化碳中毒、亚硝酸盐中毒可能影响血液携氧能力，需特别关注。 嘴唇发紫可能是暂时的血液循环异常，也可能指向较严重的健康问题。若症状持续，加重甚至伴随其他体征，应立即就医，寻求专业帮助作具体排查和干预方案。关注身体小细节是保障健康的重要一步。

彭玉平 主任医师 南方医科大学南方医院

急性心肌梗死的鉴别诊断

急性心肌梗死的鉴别诊断需要迅速排查其他可能的疾病，以避免延误治疗，常涉及的不止心血管疾病，还包括肺部问题及胃肠道疾病。以下为常见鉴别方向：①其他心血管疾病，②肺部疾病，③胃肠道疾病。 1、其他心血管疾病 急性心肌梗死需与其他胸痛类心血管疾病进行鉴别，例如： 心绞痛：特点是胸痛通常在劳累或情绪激动时发生，疼痛持续时间较短，几分钟内缓解，通常通过含服硝酸甘油快速缓解，而心肌梗死则通常疼痛剧烈且持续时间长，不易缓解。 主动脉夹层：胸痛呈撕裂样剧烈疼痛，多放射至背部，可伴有血压差异。CT血管成像是确诊的关键影像学手段。 心包炎：胸痛通常随体位变化而变化，坐位或前倾能缓解，心电图可见心包特异性改变，但无心梗的心肌酶增高。 2、肺部疾病 肺部相关疾病也可能引发类似胸痛症状，需要注意以下情况： 肺栓塞：胸痛急剧发作，伴有突发性呼吸困难，危险因素包括长时间制动、深静脉血栓病史。肺动脉CT检查有助于确诊。 气胸：胸痛通常为单侧，伴随呼吸不畅，体格检查可发现气胸征象，例如呼吸音减弱。胸片可用作初步诊断。 肺炎与肺部感染：表现为胸痛、咳嗽、高热等典型感染症状。X线检查或肺部CT明确是否存在感染病灶。 3、胃肠道疾病 胃肠道的不适也可能被误认为是心源性胸痛，需要特别留意： 胃食管反流病GERD：胸部灼烧感明显，常与进食或平卧有关，使用制酸剂可能会改善症状。 急性胰腺炎：疼痛位置通常位于上腹部，并向背部辐射，伴有恶心、呕吐等症状，血清淀粉酶或脂肪酶升高为诊断要点。 消化性溃疡或胃穿孔：胸痛可能呈深部灼痛，伴有呕血或黑便，胃镜检查确诊。 在急诊条件下，应通过心电图、心肌酶学、胸部影像学等多种检查手段迅速依据以上方向进行鉴别。同时，需快速鉴定胸痛性质、范围、持续时间、诱发因素等，以明确急性心肌梗死可能性并迅速启动溶栓或行冠状动脉介入治疗。 识别急性心肌梗死涉及全面了解病因及鉴别疾病的特性，关键在于快速处理危急病症，如心梗具有高危可能，应及时就医并完成影像与实验室检查，以争取最佳治疗窗口。

张镛 主任医师 山东省立医院

心内科一般做什么检查

心内科常规检查主要包括心电图、超声心动图和血液检查，通过这些检查可评估心脏的功能、结构以及是否存在心血管疾病。具体还会根据患者症状安排其他具体检测。 1、心电图 心电图是心内科最常用的初步检查之一，能记录心脏电活动的变化，用以判断心率、心律以及是否存在心肌缺血或梗死等问题。常见的项目包括静息心电图和动态心电图24小时监测。心电图检查无创且快速，适合初步筛查心脏问题。若出现心悸、胸闷等症状，心电图是首选检测手段。 2、超声心动图 超声心动图通过探头发出的超声波反射来成像，显示心脏结构和功能的实时动态信息，用于检查瓣膜病变、心腔大小、心肌收缩功能和心包积液等问题。常用方法包括经胸超声最常见和经食道超声更清晰但稍侵入性。其优点在于无辐射、能动态观察心脏功能。 3、血液检查 血液检查是评估心血管风险因素的重要工具。例如，检测血脂水平总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等了解是否有高血脂；检测心肌酶和肌钙蛋白水平判断是否发生心肌梗死；测量电解质水平评估因钠钾失衡导致的可能心律异常。 4、其他检查 根据病情可能还安排以下项目： 运动负荷试验，用于评估运动时心脏供血情况是否正常，适合筛查隐匿性冠心病。 冠状动脉CT或造影，通过影像学检查分析冠脉是否有狭窄或硬化。 核素心肌显像，分析心肌供血情况，适合诊断早期冠心病。 根据患者的具体病史、症状和初步诊断，医生会选择合适的检查方式，有针对性评估心脏健康状况。 心内科检查项目的选择原则是根据症状和病情考虑切入点，避免不必要的重复检查。如果感觉心脏状况异常，建议尽早前往心内科就诊，并遵从医嘱完成相关检查以确保健康。

刘磊 副主任医师 河南中医学院一附院

早期强直性脊柱炎患者的症状有哪些

早期强直性脊柱炎的症状以腰背部疼痛和晨僵为主，常伴随活动后缓解的特点，并可能逐渐发展为关节局部肿胀或全身症状如乏力和低热。早期症状如果进入忽视阶段，疾病可能进一步发展，建议在症状出现后尽早就医评估。 1、腰背部疼痛与晨僵 早期强直性脊柱炎的标志性症状是腰背部的慢性疼痛和僵硬，特别是早晨起床时会感到僵硬难以活动，通常持续30分钟以上。与机械性疼痛不同，强直性脊柱炎的疼痛在活动后常能得到缓解，而在休息时症状会加重。这种现象主要是由于炎症影响了骶髂关节和周围软组织所致。医生通常会通过影像学检查如X光或MRI评估骶髂关节的炎症程度。 2、全身表现：乏力和低热 部分患者甚至在疾病早期会出现系统性症状，如非特异性全身乏力、劳累后恢复困难、轻微的低热以及睡眠质量下降等。这些症状可能因为机体的免疫系统对炎症的反应而引发。虽然这些表现不具特异性，但如果与关节疼痛和僵硬同时存在，应当格外重视。 3、关节以外的症状 有些患者在早期可能会表现出非关节性的症状，例如眼部的反复红肿和疼痛虹膜炎，或是因为炎症波及而导致胸廓活动受限，呼吸时感到不适。这些特征性症状是确诊疾病的重要依据之一，因此早期就医并告知医生这些变化对诊断至关重要。 4、可能的轻微肿胀或压痛 部分患者早期还可能在骶髂关节、髋关节或膝关节出现轻度压痛或者局部肿胀，这可能是关节炎症的信号。而手指与脚趾偶尔会出现"香肠指"的表现，这是一种由炎症所导致的指趾肿胀。 早期强直性脊柱炎症状通常较轻微，但未加干预可能加剧脊柱变形和功能损伤，严重影响生活质量。应尽快前往风湿免疫科就诊，以获得早期干预的机会。早期诊断和合理治疗如非甾体抗炎药、TNF-α抑制剂或运动疗法可有效缓解症状并延缓病情进展。如您或家人出现类似症状，请务必提高警惕，尽早寻求专业帮助。

臧金萍 主任医师 郑州人民医院