小儿心力衰竭

小儿心衰

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小儿心力衰竭概述：

通用心力衰竭(heartfailure，简称心衰)的定义是病理生理概念，即心力衰竭为... [详情]

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心力衰竭的分级
02:06

对于婴儿出现的心力衰竭，可以分为四级，即0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。0级是指没有心力衰竭的表现。Ⅰ级是指轻度的心力衰竭。Ⅱ级是指中度的心力衰竭。Ⅲ级是指重度的心力衰竭。重度的心力衰竭就是，宝宝每次的哺乳量小于75个毫升，或者是哺乳的时间需要40分钟以上，呼吸大于60次每分，宝宝呼吸的形式节律都有异常，心率可以大于170每分，有奔马律，宝宝可以出现肝脏肿大到肋下3公分以上的情况。并且，出现这种情况的宝宝，往往还可以伴有末梢循环灌注不良的表现。通常情况下，心力衰竭分级的指证，可以包括宝宝每次的哺乳量或者是哺乳时间、呼吸次数、心率，并且心力衰竭分级的指证还可以包括宝宝有没有出现奔马律，以及肝脏有没有出现肿大的情况。

54747次播放 2018-09-13
心衰的表现
02:39

婴儿出现心力衰竭的特点主要包括以下几点：1.小孩患有心力衰竭，可以出现呼吸急促的表现。婴儿的呼吸≥60次/分，幼儿的呼吸≥50次/分，儿童的呼吸≥40次/分；2.小孩患有心力衰竭，可以出现心率增快的症状。婴儿的心率≥160次/分，幼儿的心率≥140次/分，儿童的心率≥120次/分；3.小孩患有心力衰竭，可以出现心脏增大的情况；4.烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难中2项以上。具备以上4项加以下1项，或者是具备以上4项加以下2项，这样的小孩，就可以确诊为心力衰竭。首先是肝脏肿大，婴幼儿≥3cm，儿童≥1cm。如果孩子出现进行性的肝脏肿大的情况，而且伴有压痛的表现，则更有意义。另外，还有肺水肿、奔马律以及周围循环衰竭。

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心力衰竭的症状
04:46

婴幼儿出现心力衰竭的临床表现，主要可以包括以下几点：第一，心脏本身的表现，可以出现心悸、心率的变化；患有心力衰竭的婴幼儿，可以出现心肌收缩功能方面的障碍。第二，婴幼儿可以出现肺部淤血的情况，患儿可以表现为呼吸急促、呼吸频率增快，病情严重的婴幼儿，可以出现呼吸困难的症状，而且患儿的肺部，可以出现湿啰音。第三，患有心力衰竭的婴幼儿，可以出现体循环的一些症状，包括肝脏增大、颈静脉怒张、水肿这些症状。总结起来，婴幼儿出现心力衰竭的表现就是“一大、二快、三突然”。“一大”就是肝脏增大，“二快”就是心率快、呼吸快，“三突然”就是患儿可以出现突然的原发病加重、突然的面色苍白或者是紫绀，以及突然的尿量减少颜面部的浮肿。

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