前列腺癌好发于老年男性,最常累及前列腺的外周带和尖部,大多数为多病灶。前列腺癌的临床诊断方法主要有以下三个:
1、直肠指检
直肠指检是诊断早期前列腺癌的主要方法,前列腺紧贴在直肠的前面,通过直肠指诊可以摸到前列腺的大小、质地等状况,正常的前列腺腺体大小约为4cm×3cm左右,质地柔软,表面光滑无结节,两侧叶对称,前列腺癌患者可触及突起、坚硬的肿瘤结节。
2、经直肠超声检查
经直肠超声检查可发现直肠指诊不能触及的小结节,或者生在腺体内部的结节,此外,医生还可以根据超声声像图判断肿瘤体积的大小、肿瘤有没有侵犯前列腺的包膜等,这对于前列腺癌早期发现和评估治疗很有帮助。
3、血清前列腺特异性抗原测定
前列腺特异性抗原(prostatic specific antigen,PSA)是目前诊断前列腺癌最为敏感的肿瘤标志物。当PSA<4ng/ml时,提示正常;PSA在4~10ng/ml之间时,提示灰区,即极容易患前列腺癌;PSA>10ng/ml,提示前列腺癌;PSA>100ng/ml,提示前列腺癌已发生远处转移。
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