结肠腺体腺瘤样增生是癌吗-专家文章-博禾医生

结肠腺体腺瘤样增生是癌吗

发布于 2018-07-20 57488次浏览

结肠腺体腺瘤样增生是癌吗?结肠息肉状腺瘤可以是单发或多发，多发者常有遗传家族史，不是癌，但可能发生癌变，尤其是绒毛状腺瘤更易癌变，要高度警惕，定期复查，必要时采取相应治疗。关于癌前病变及相关知识，有癌前病变、非典型增生及原位癌等，现介绍如下：

1. 癌前病变（precancerous lesions）癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性病变。可分为遗传性和获得性。

1）粘膜白斑：常发生在口腔、外阴和阴茎等处粘膜。如长期不愈可能转变为鳞状细胞癌。

2）慢性子宫颈炎伴子宫糜烂：是妇女常见疾患。少数病例可能变为子宫颈鳞状细胞癌。

3）乳腺增生性囊性纤维变：本病由内分泌失调引起，常见于40岁左右妇女，伴有导管内乳头状增生者易发生癌变。

4）结肠、直肠的息肉状腺瘤：较为常见，可以单发或多发，均可发生癌变（尤其是绒毛状腺瘤）。多发性者常有家族史，更易发生癌变。

5）慢性萎缩性胃炎及胃溃疡：慢性萎缩性胃炎时胃黏膜腺体可有肠上皮化生，这种肠上皮化生可与胃癌的发生有一定关系。如久治不愈可发生癌变。慢性胃溃疡时溃疡边缘的粘膜因受刺激而不断增生，可转变为癌，其癌变率大约为1%。

6）慢性溃疡性结肠炎：在反复溃疡和粘膜增生的基础上可发生结肠腺癌。

7）皮肤慢性溃疡：经久不愈的皮肤溃疡和瘘管，特别是小腿的慢性溃疡，由于长期慢性刺激，表皮鳞状上皮增生，有的可发生癌变。

8）肝硬化：由慢性病毒性肝炎所致的肝硬化病人，相对的一部分进展为肝细胞性肝癌。

9）但须指出，癌的形成往往经历了一个漫长的逐渐演变的过程，平均为15-20年，而且并非所有的癌前病变都必然转变为癌，还取决于很多因素。再者也并非所有的癌目前都已发现明确的癌前病变，这方面在肿瘤的预防上有重要意义。

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