乳腺癌内分泌治疗的选择应依据月经状态,故临床明确绝经与否对于治疗非常重要。绝经一般指月经永久性终止,也用于描述乳腺癌治疗过程中卵巢合成的雌激素持续性减少。关于绝经有几条明确地定义:
3.年龄小于60岁,停经大于等于12个月,没有接受化疗、枸橼酸他莫昔芬片、枸橼酸托瑞米芬片或抑制卵巢功能的相关治疗,且促卵泡激素及雌二醇浓度在绝经后的范围内。
4.年龄小于60岁,正在服用枸橼酸他莫昔芬片或枸橼酸托瑞米芬片,且促卵泡激素及雌二醇浓度在绝经后的范围内。
5.尽管患者在化疗后会停止排卵或出现停经,但卵巢功能仍可能正常或恢复正常。对于化疗引起停经的妇女,如果考虑芳香化酶抑制剂作为内分泌治疗药物,则需要进行卵巢切除或连续多次监测促卵泡激素和雌二醇浓度以确保患者处于绝经后状态。
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